tese silvia carvalho - Centro de Pesquisas Aggeu Magalhães - Fiocruz

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Sílvia Maria Santos Carvalho
Caracterização da transmissão da leishmaniose tegumentar americana no município de Ilhéus, Zona da Mata do Estado da Bahia
2 MATERIAL E MÉTODOS
2.1 Desenho do estudo
Realizou-se um estudo descritivo, retrospectivo e de análise observacional.
Iniciou-se com o estudo retrospectivo, para esclarecer as características da LTA na
região. Foi realizado um levantamento das fichas de notificação de LTA do período
compreendido entre 2000 e 2006, de informações entomológicas e delimitação das
áreas de estudo. Em seguida foi realizada a busca ativa de casos nas áreas urbana
e rural com aplicação de questionários, do teste de Intradermorreação de
Montenegro e coleta de amostras para o teste de reação de imunofluorescência
indireta.
A mesma metodologia foi aplicada nos pacientes atendidos no posto de
saúde no período de agosto/2007 a setembro/2009. Adicionalmente, nestes
pacientes, foram feitos o exame direto e punção aspirativa em bordas de lesões para
a inoculação em hamster (Mesocricetus auratus), na tentativa de isolamento do
parasito e identificação da espécie através da PCR.
Foi realizada uma pesquisa entomológica com coleta de flebotomíneos em
áreas urbana e rural, e exposição de animais sentinelas (hamsters) nas áreas de
coleta de flebotomíneos, com posterior análise molecular de pools de flebotomíneos,
e de hamsters sentinelas.
2.2 Área de estudo
O município de Ilhéus (14º 50’ latitude sul e 39º 06’ longitude oeste) está
situado na Zona da Mata do estado da Bahia, a 462Km de Salvador, capital do
estado (Figura 2). A área possui remanescentes de floresta primária, uma
temperatura média anual de 28ºC e ampla cobertura voltada para o cultivo do cacau,
com clima tropical quente, alta pluviosidade anual (1500-2000mm) e altitude média
de 52m, numa área total de 1.841Km 2 (Figura 3). A população está estimada em