tese silvia carvalho - Centro de Pesquisas Aggeu Magalhães - Fiocruz

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Sílvia Maria Santos Carvalho
Caracterização da transmissão da leishmaniose tegumentar americana no município de Ilhéus, Zona da Mata do Estado da Bahia
Figura 1 - Ciclo de transmissão da Leishmania (Viannia)
braziliensis entre Lutzomyia wellcomei e roedores silvestres na
Amazônia brasileira.
Fonte: Brasil (2007).
No mundo, cerca de 20 espécies de leishmanias, são consideradas capazes
de causar a doença em humanos, e pelo menos 13 dessas são descritas nas
Américas. Das espécies associadas com a doença humana no Brasil, são
conhecidas sete, todas pertencentes aos sub-gêneros Leishmania e Viannia. A
Leishmania (Viannia) braziliensis é a principal espécie encontrada em território
nacional e associada também à forma mais grave da doença, a leishmaniose
mucosa (BRASIL, 2007).
Devido à diversidade de espécies, é importante a identificação dos parasitas e
a determinação do ciclo de transmissão de acordo com sua distribuição geográfica.
Esse conhecimento é importante não apenas para um melhor entendimento da
epidemiologia e estudos biológicos básicos que auxiliam na determinação da
unidade taxonômica, mas também para que seja adotado o tratamento adequado
aos pacientes, uma vez que certos parasitas podem causar manifestações clínicas
graves (FRANKE et al., 1990).
O período de incubação da doença varia de duas semanas a dois meses. A
infecção é caracterizada pelo parasitismo das células do SFM, apresentando-se sob
as formas cutânea (LC), cutâneo-difusa (LCD) e mucosa (LM). A primeira pode
apresentar lesões localizadas, podendo ocorrer como lesão única ou múltipla,
geralmente no local da picada do flebotomíneo. As lesões se apresentam
ulcelaradas com fundo granulomatoso e bordas infiltradas, com tendência à cura
espontânea (BRASIL, 2007); também pode ocorrer sob a forma disseminada; essa
forma clínica, provavelmente ocorre por disseminação hematogênica ou linfática do