tese silvia carvalho - Centro de Pesquisas Aggeu Magalhães - Fiocruz
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Sílvia Maria Santos Carvalho<br />
Caracterização da transmissão da leishmaniose tegumentar americana no município <strong>de</strong> Ilhéus, Zona da Mata do Estado da Bahia<br />
1.2 Transmissão<br />
1.2.1 Ciclo biológico <strong>de</strong> parasitas do gênero Leishmania<br />
As leishmanioses são causadas por protozoários unicelulares, intracelulares<br />
obrigatórios do Sistema Fagocítico Mononuclear (SFM), flagelados digenéticos da<br />
or<strong>de</strong>m Kinetoplastida, família Trypanosomatidae, pertencentes ao gênero<br />
Leishmania. Estes parasitas apresentam ao longo do ciclo <strong>de</strong> vida duas formas<br />
distintas: amastigota e promastigota. A primeira, ovalada, e sem flagelo aparente,<br />
exclusiva do hospe<strong>de</strong>iro vertebrado e geralmente encontrada no interior <strong>de</strong><br />
macrófagos e <strong>de</strong> outras células fagocíticas; e a segunda, flagelada, é encontrada no<br />
trato intestinal do inseto vetor, tanto livre no lúmen do intestino, como ligada pelo<br />
flagelo à cutícula intestinal (Figura 1) (PESSOA; MARTINS, 1988).<br />
A transmissão da Leishmania pelo flebótomo se dá através da picada <strong>de</strong>sses<br />
insetos, on<strong>de</strong> há o regurgitamento do sangue pré-ingerido, no ato do repasto<br />
seguinte. Schlein, Jacobson e Messer (1992) acreditam que esse processo ocorre<br />
porque as leishmanias produzem uma enzima quitinolítica que provoca o<br />
<strong>de</strong>scolamento do revestimento da válvula da cárdia e a <strong>de</strong>generação gradual da<br />
válvula e <strong>de</strong> estruturas próximas. Em estudo posterior ficou evi<strong>de</strong>nciada a produção<br />
<strong>de</strong> um gel (mucina) produzido por leishmanias presentes no intestino médio torácico<br />
do inseto, posteriormente i<strong>de</strong>ntificado como um proteofosfoglicano filamentoso<br />
(fPPG). A presença do gel aliada à do parasita seriam suficientes para alterar o<br />
funcionamento da válvula, <strong>de</strong>ixando-a aberta por mais tempo, aumentando o refluxo<br />
dos promastigotas presentes nos intestinos médio e anterior. Isso justificaria a<br />
necessida<strong>de</strong> <strong>de</strong> o inseto buscar outros hospe<strong>de</strong>iros para realização do repasto<br />
sanguíneo, já que ele não seria capaz <strong>de</strong> se nutrir a<strong>de</strong>quadamente numa única fonte<br />
alimentar (ROGERS et al., 2004).