tese silvia carvalho - Centro de Pesquisas Aggeu Magalhães - Fiocruz

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Sílvia Maria Santos Carvalho
Caracterização da transmissão da leishmaniose tegumentar americana no município de Ilhéus, Zona da Mata do Estado da Bahia
Nas últimas décadas, se tem observado um aumento da incidência em todas
as regiões do Brasil, com um registro anual de cerca de 35.000 casos, ocupando o
segundo lugar entre as protozooses transmitidas por vetores no país, superada
apenas pela malária (AZULAY; AZULAY, 2004). Há casos humanos confirmados em
todos os estados brasileiros e um surpreendente crescimento ao longo do tempo na
incidência acumulada, que passou de 10,45 casos/100.000 indivíduos em 1985,
para 18,63 casos/100.000 indivíduos no ano 2000 (OLIVEIRA et al., 2004). Os
registros de coeficientes mais elevados ocorreram nos anos de 1994 e 1995 que
atingiram, respectivamente, os níveis de 22,83 e 22,94 casos/100.000 habitantes. A
média entre 1985 e 2005 foi de 18,5 casos para cada 100.000 habitantes.
Estatísticas oficiais demostram o registro de picos de transmissão da doença a cada
cinco anos, desde 1985 (BRASIL, 2007).
A região Norte concentra o maior número de casos da doença, seguida pela
região Nordeste, que no ano de 2005 notificou 29% (8.071) dos casos do país, com
elevada distribuição nos estados do Maranhão, Bahia e Ceará. Na Bahia, em
particular, foi registrado 23% do total notificado no mesmo período, mostrando a sua
importância como região endêmica (COSTA et al., 1998; SANTOS et al., 2000). No
ano de 2009 esse estado registrou 4.058 casos da doença, o que correspondeu
quase que à metade do total de registros do Nordeste no ano de 2005. Na Bahia a
enfermidade é conhecida desde o início do século XIX, período correspondente à
expansão da cultura de cacau na região sul do estado (FOLLADOR et al., 1999). De
acordo com os registros da Secretaria Municipal de Saúde, Ilhéus é endêmico para a
doença, registrando casos humanos em áreas urbana e rural. O coeficiente de
detecção da doença para cada 100.000 habitantes, entre os anos 2000 e 2006,
oscilou consideravelmente, registrando uma média de 31,67 casos/100.000
habitantes.