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Manual para Investigação do Óbito com Causa mal Definida

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Introdução<br />

<strong>Manual</strong> <strong>para</strong> investigação <strong>do</strong> óbito <strong>com</strong> causa <strong>mal</strong> definida<br />

Durante o desenvolvimento <strong>do</strong> projeto que visa a redução <strong>do</strong> percentual<br />

de óbitos <strong>com</strong> causa <strong>mal</strong> definida, nessas regiões brasileiras, foi constata<strong>do</strong><br />

que os técnicos das Secretarias Estaduais e Municipais de Saúde<br />

utilizavam formulário próprio e não padroniza<strong>do</strong> <strong>para</strong> a investigação da<br />

causa <strong>do</strong> óbito. A diversidade no conteú<strong>do</strong> <strong>do</strong>s formulários utiliza<strong>do</strong>s<br />

impedia a <strong>com</strong><strong>para</strong>ção <strong>do</strong>s da<strong>do</strong>s gera<strong>do</strong>s nas varias Unidades Federativas<br />

e <strong>com</strong>prometiam a qualidade <strong>do</strong>s da<strong>do</strong>s inseri<strong>do</strong>s no Sistema de<br />

Informações sobre Mortalidade – SIM.<br />

O formulário “<strong>Investigação</strong> da causa <strong>do</strong> óbito” proposto <strong>para</strong> ser utiliza<strong>do</strong><br />

na investigação da causa <strong>do</strong>s óbitos ocorri<strong>do</strong>s a partir de 2005<br />

contempla os da<strong>do</strong>s obti<strong>do</strong>s durante visita à Unidade de Saúde, à Unidade<br />

Básica <strong>do</strong> Programa Saúde da Família, ao Cartório, ao IML, ao SVO<br />

e a Funasa ou junto ao Comitê de Morte Materna e Infantil. Entretanto,<br />

os da<strong>do</strong>s forneci<strong>do</strong>s por profissionais médicos ou de saúde durante as<br />

entrevistas realizadas ou os obti<strong>do</strong>s nos prontuários médicos ou resulta<strong>do</strong>s<br />

de exames, radiografias ou ultrassonografias, em conjunto, muitas<br />

vezes não permitem um estu<strong>do</strong> <strong>do</strong> caso que possibilite identificar a<br />

causa da morte.<br />

O formulário “Autópsia Verbal” permite obter informações a respeito<br />

<strong>do</strong>s sinais e sintomas apresenta<strong>do</strong>s pelo paciente no perío<strong>do</strong> anterior ao<br />

óbito e observa<strong>do</strong>s pelos familiares que conviveram <strong>com</strong> o paciente nesse<br />

perío<strong>do</strong>. As informações prestadas pelos familiares ao entrevista<strong>do</strong>r<br />

são referentes aos sinais observa<strong>do</strong>s e sintomas relata<strong>do</strong>s pelo paciente.<br />

São informações que <strong>com</strong>plementam <strong>com</strong> muita riqueza de detalhes as<br />

informações contidas no formulário “<strong>Investigação</strong> da causa <strong>do</strong> óbito”.<br />

As questões <strong>do</strong> formulário “Autópsia Verbal” seguem um roteiro de anamnese<br />

e essa seqüência no ordenamento das questões representa uma<br />

contribuição <strong>para</strong> o profissional médico que analisa as respostas <strong>do</strong> formulário<br />

visan<strong>do</strong> identificar a causa <strong>do</strong> óbito.<br />

Secretaria de Vigilância em Saúde / MS<br />

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