Estudo comparativo do Desenvolvimento neuropsicomotor ... - Unama

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5 MATERIAIS E MÉTODOS: 5.1 LOCAL A pesquisa foi conduzida no Ambulatório da Unidade de Referência Especializada Materno-Infantil e Adolescente (URE-MIA), localizada na Rua Alcindo Cacela nº. 1421 e, na Casa Dia, localizada na Tv. Diogo Moia nº. 1119, no período compreendido de fevereiro a outubro de 2007. A pesquisa aconteceu mediante aprovações do Comitê de Ética em pesquisa da Universidade da Amazônia (CEP – UNAMA) (Apêndice A), orientador (Apêndice B), co- orientador da pesquisa (Apêndice C), aprovações dos locais da pesquisa (Apêndice E; F), dos pacientes através do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (Apêndice D), respeitando a privacidade confiabilidade dos dados. 5.2 GRUPOS ESTUDADOS Foram selecionados 37 pacientes, 17 crianças no grupo experimental, 10 crianças avaliadas no programa de doenças infecto-parasitárias (URE-DIP1) da URE-MIA e 7 crianças da Casa Dia e, 20 crianças no grupo controle, matriculados no programa de aleitamento materno especializado (PROAME) da URE-MIA, sendo crianças, de ambos os sexos, na faixa etária de seis meses de idade, com uma variação de 15 dias para mais ou para menos. 5.3 CRITÉRIOS DE INCLUSÃO E EXCLUSÃO Os critérios de inclusão do grupo experimental foram crianças do programa DIP-1 URE- MIA e crianças da Casa Dia de seis meses (+ 15 dias), que realizaram o teste de sorologia Eliza e carga viral, soro-negativos, nascidos de mães soro-positivas para o HIV que tomaram AZT durante a gestação. Foram incluídos no grupo controle, crianças do PROAME da URE- MIA de seis meses de idade filhos de mães não portadoras do vírus HIV. Os critérios de exclusão dos grupos experimental e controle foram crianças portadoras de HIV, com meningite neonatal, toxoplasmose congênita, encefalopatias hipóxicas-isquêmicas, prematuridade, traumatismo crânio-encefálico, síndromes genéticas, intercorrências durante 22

trabalho de parto; indisponibilidade de tempo dos pais; e os responsáveis que não aceitaram o termo de consentimento livre e esclarecido. 5.4 APLICAÇÃO DOS INSTRUMENTOS As pesquisadoras treinaram previamente a manipulação das técnicas através do protocolo de COELHO (1999). Os materiais utilizados para aplicação dos testes foram: luvas, algodão, cotonete, 1 lanterna (marca Rayovac®), 1 cubo de 2,5 x 2,5 x 2,5 (Anexo B). Cada item aplicado foi Classificado como: • Padrão Normal Presente (+) indica a observação de um comportamento normal. • Padrão Ausente (-) assinala-se com o traço horizontal indicando que o padrão normal encontra-se ausente uma vez pesquisada a prova. • Esboço/ Vestígio (±) o examinador registra o sinal contendo uma cruz e um traço embaixo desta, se ao verificar um teste a criança não exibir o completo desempenho de certas provas. • Eventual (V) o profissional assinala V caso o comportamento tenha sido verificado ocasionalmente. • Não Observado (N) deve-se escrever N, se, uma vez verificada a prova não se obteve qualquer resposta, podendo esta ausência de resposta está relacionada ao estado geral da criança como: estranheza da criança a o examinador e /ou ambiente, estado gripal, etc. Caso uma prova tenha sido verificada bilateralmente deve-se fazer dois sinais no mesmo quadriculado. Convencionou-se que o sinal anotado à esquerda do examinador corresponde à resposta obtida do lado esquerdo da criança; o registro feito à direita do profissional indica o comportamento observado do lado direito da criança. 5.5 PROCEDIMENTOS Os pacientes do grupo controle e experimental foram avaliados no turno matutino, sendo uma avaliação para cada paciente. 23

5 MATERIAIS E MÉTODOS:<br />

5.1 LOCAL<br />

A pesquisa foi conduzida no Ambulatório da Unidade de Referência Especializada<br />

Materno-Infantil e A<strong>do</strong>lescente (URE-MIA), localizada na Rua Alcin<strong>do</strong> Cacela nº. 1421 e, na<br />

Casa Dia, localizada na Tv. Diogo Moia nº. 1119, no perío<strong>do</strong> compreendi<strong>do</strong> de fevereiro a<br />

outubro de 2007. A pesquisa aconteceu mediante aprovações <strong>do</strong> Comitê de Ética em pesquisa<br />

da Universidade da Amazônia (CEP – UNAMA) (Apêndice A), orienta<strong>do</strong>r (Apêndice B), co-<br />

orienta<strong>do</strong>r da pesquisa (Apêndice C), aprovações <strong>do</strong>s locais da pesquisa (Apêndice E; F), <strong>do</strong>s<br />

pacientes através <strong>do</strong> Termo de Consentimento Livre e Esclareci<strong>do</strong> (Apêndice D), respeitan<strong>do</strong><br />

a privacidade confiabilidade <strong>do</strong>s da<strong>do</strong>s.<br />

5.2 GRUPOS ESTUDADOS<br />

Foram seleciona<strong>do</strong>s 37 pacientes, 17 crianças no grupo experimental, 10 crianças<br />

avaliadas no programa de <strong>do</strong>enças infecto-parasitárias (URE-DIP1) da URE-MIA e 7 crianças<br />

da Casa Dia e, 20 crianças no grupo controle, matricula<strong>do</strong>s no programa de aleitamento<br />

materno especializa<strong>do</strong> (PROAME) da URE-MIA, sen<strong>do</strong> crianças, de ambos os sexos, na faixa<br />

etária de seis meses de idade, com uma variação de 15 dias para mais ou para menos.<br />

5.3 CRITÉRIOS DE INCLUSÃO E EXCLUSÃO<br />

Os critérios de inclusão <strong>do</strong> grupo experimental foram crianças <strong>do</strong> programa DIP-1 URE-<br />

MIA e crianças da Casa Dia de seis meses (+ 15 dias), que realizaram o teste de sorologia<br />

Eliza e carga viral, soro-negativos, nasci<strong>do</strong>s de mães soro-positivas para o HIV que tomaram<br />

AZT durante a gestação. Foram incluí<strong>do</strong>s no grupo controle, crianças <strong>do</strong> PROAME da URE-<br />

MIA de seis meses de idade filhos de mães não porta<strong>do</strong>ras <strong>do</strong> vírus HIV.<br />

Os critérios de exclusão <strong>do</strong>s grupos experimental e controle foram crianças porta<strong>do</strong>ras de<br />

HIV, com meningite neonatal, toxoplasmose congênita, encefalopatias hipóxicas-isquêmicas,<br />

prematuridade, traumatismo crânio-encefálico, síndromes genéticas, intercorrências durante<br />

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