Estudo comparativo do Desenvolvimento neuropsicomotor ... - Unama
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observa<strong>do</strong> em duas etapas e a ausência de respostas ou respostas assimétricas indicam a<br />
presença de algum distúrbio <strong>do</strong> sistema nervoso central (OLIVEIRA, 2006).<br />
Reflexo de preensão palmar e plantar estes reflexos se processam a nível espinhal e<br />
devem ser pesquisa<strong>do</strong>s em cada la<strong>do</strong>, separadamente. Está presente no recém-nasci<strong>do</strong> e<br />
desaparece por volta <strong>do</strong>s 4 (quatro) meses o reflexo de preensão palmar e 11 (onze) meses o<br />
reflexo de preensão plantar. A observação de debilidade ou ausência de resposta, em uma ou<br />
ambas as mãos ou pés, pode indicar presença de anormalidade, como, por exemplo, nos casos<br />
em que existe acentuada hipotonia (COELHO, 1999).<br />
Reflexo de apoio plantar (RAP) e marcha reflexa são reflexos ao nível <strong>do</strong> tronco cerebral<br />
e a nível espinhal, respectivamente. De acor<strong>do</strong> com vários autores, o RAP e a marcha reflexa<br />
estão presentes até o segun<strong>do</strong> mês de vida (COELHO, 1999).<br />
A maturação reflexa fornece e assiste os movimentos voluntários e a exploração <strong>do</strong> meio.<br />
Por este motivo faz-se necessário o perfeito conhecimento <strong>do</strong> desenvolvimento motor normal<br />
da criança seus reflexos e reações (LIMA, 1998).<br />
4.3 ETAPAS DO DESENVOLVIMENTO NEUROPSICOMOTOR<br />
No primeiro mês (0 a 1 mês) os movimentos são indiferencia<strong>do</strong>s em bloco, supino e em<br />
prono, os movimentos são lentos, porém bruscos e arritma<strong>do</strong>s. O controle de cabeça encontra-<br />
se ausente, fazen<strong>do</strong> apenas o deslocamento da cabeça para os la<strong>do</strong>s como fator de<br />
sobrevivência. Os membros permanecem em flexão e adução simetricamente. O reflexo<br />
tônico cervical assimétrico RTCA (ausente ou fraco no início <strong>do</strong> perío<strong>do</strong> e visível no final).<br />
Reflexo tônico labiríntico (RTL) e reação de apoio presentes. Reflexo de Moro, Gallant e<br />
marcha presentes. Preensão palmar e plantar muito fortes. Reflexo de busca, sucção e<br />
deglutição presentes (OLIVEIRA; PACHECO, 2005).<br />
No segun<strong>do</strong> mês (1 a 2 meses) nota-se movimentação mais suave, inician<strong>do</strong> coordenação<br />
<strong>do</strong>s movimentos. Movimentação assimétrica, chutes alterna<strong>do</strong>s e aumento da movimentação à<br />
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