Serviço de Dietética e Nutrição do CHLN – HSM ganha prémio no ...
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<strong>Serviço</strong> <strong>de</strong> <strong>Dietética</strong> e <strong>Nutrição</strong> <strong>do</strong> <strong>CHLN</strong> <strong>–</strong> <strong>HSM</strong> <strong>ganha</strong><br />
<strong>prémio</strong> <strong>no</strong> XI Congresso Anual da APNEP<br />
O XI Congresso Anual da Associação Portuguesa <strong>de</strong> <strong>Nutrição</strong> Entérica e Parentérica, que<br />
se realizou <strong>no</strong>s dias 18 e 19 <strong>de</strong> Junho <strong>de</strong> 2009 nas instalações da Escola Superior <strong>de</strong><br />
Tec<strong>no</strong>logia da Saú<strong>de</strong> <strong>de</strong> Lisboa, contou com a participação <strong>de</strong> profissionais <strong>do</strong> <strong>Serviço</strong> <strong>de</strong><br />
<strong>Dietética</strong> e <strong>Nutrição</strong> <strong>do</strong> <strong>CHLN</strong> <strong>–</strong> <strong>HSM</strong>, através <strong>de</strong> duas comunicações orais e duas<br />
comunicações em poster.<br />
Um <strong>do</strong>s trabalhos apresenta<strong>do</strong>s pelos Dietistas <strong>do</strong> <strong>CHLN</strong> ganhou o <strong>prémio</strong> da melhor<br />
comunicação em poster - "Cirurgia Bariátrica: Perda Pon<strong>de</strong>ral ao fim <strong>de</strong> 1 A<strong>no</strong>".<br />
O <strong>Serviço</strong> <strong>de</strong> <strong>Dietética</strong> e <strong>Nutrição</strong> esteve ainda presente através das seguintes<br />
comunicações:<br />
- Formulas entéricas para diabéticos (comunicação oral)<br />
- O papel <strong>do</strong>s <strong>no</strong>vos nutrientes <strong>no</strong> tratamento da diabetes (comunicação oral)<br />
- Doenças metabólicas (comunicação oral)<br />
- Avaliação <strong>do</strong> Risco <strong>de</strong> Desnutrição num <strong>Serviço</strong> <strong>de</strong> Gastroenterologia (comunicação em<br />
poster)<br />
- Triagem Nutricional em Doentes Hospitaliza<strong>do</strong>s em <strong>Serviço</strong>s <strong>de</strong> Medicina (comunicação<br />
em poster)<br />
A Associação Portuguesa <strong>de</strong> <strong>Nutrição</strong> Entérica e Parentérica - composta por médicos,<br />
enfermeiros, nutricionistas, dietistas e farmacêuticos - tem por objecto promover o<br />
conhecimento da nutrição clínica, cultura e imagem da prática <strong>de</strong> nutrição entérica e<br />
parentérica e ainda, da importância socioeconómica e significa<strong>do</strong> da nutrição em todas as<br />
suas vertentes, para a saú<strong>de</strong> e bem-estar das populações.
Cirurgia bariátrica: perda pon<strong>de</strong>ral ao fim <strong>de</strong> 1 a<strong>no</strong><br />
Patrícia A. Nunes 1 , Anabela Guerra 1 , Ema Nobre 2 , Fátima Carepa 3 , Henrique Bicha<br />
Castelo 3 , Inês Ferreira 1 , Isabel <strong>do</strong> Carmo 2 , João Coutinho 3 , João Vieira 2 , José Camolas 2 ,<br />
José Girão 3 , Mª João Brito 2 , Mª João Fagun<strong>de</strong>s 2 , Sílvia Neves 1 , Zulmira Jorge 2<br />
Correio electrónico: patrícia.nunes@hsm.min-sau<strong>de</strong>.pt<br />
1 <strong>–</strong> Dietistas - <strong>Serviço</strong> <strong>de</strong> <strong>Dietética</strong> e <strong>Nutrição</strong>, Hospital <strong>de</strong> Santa Maria <strong>–</strong> Centro<br />
Hospitalar Lisboa Norte, EPE<br />
2 <strong>–</strong> <strong>Serviço</strong> <strong>de</strong> En<strong>do</strong>cri<strong>no</strong>logia, Diabetes e Metabolismo, Hospital <strong>de</strong> Santa Maria <strong>–</strong> Centro<br />
Hospitalar Lisboa Norte<br />
3 - <strong>Serviço</strong> <strong>de</strong> Cirurgia II, Hospital <strong>de</strong> Santa Maria <strong>–</strong> Centro Hospitalar Lisboa Norte, EPE<br />
Introdução: Actualmente, são propostos para realizar cirurgia bariátrica os indivíduos<br />
que apresentem Índice <strong>de</strong> Massa Corporal (IMC) ≥ 40 kg/m 2 ou IMC ≥ 35 kg/m 2 na<br />
presença <strong>de</strong> co-morbilida<strong>de</strong>s.<br />
Material e Méto<strong>do</strong>s: Foram recolhi<strong>do</strong>s parâmetros antropométricos (peso, altura e IMC)<br />
a 85 <strong>do</strong>entes que realizaram cirurgia bariátrica entre Maio <strong>de</strong> 2005 e Agosto <strong>de</strong> 2008. Os<br />
da<strong>do</strong>s relativos ao peso foram regista<strong>do</strong>s na Consulta <strong>de</strong> <strong>Dietética</strong> e <strong>Nutrição</strong> <strong>de</strong> apoio à<br />
Consulta <strong>de</strong> En<strong>do</strong>cri<strong>no</strong>logia <strong>–</strong> Obesida<strong>de</strong> <strong>no</strong> CLHN <strong>–</strong> Hospital <strong>de</strong> Santa Maria em 3 fases:<br />
peso antes da cirurgia, 1 mês e 1 a<strong>no</strong> após a cirurgia. Obteve-se ainda, através <strong>do</strong>s<br />
registos clínicos, a prevalência <strong>de</strong> diabetes mellitus tipo 2 (DMT2) nesta amostra, bem<br />
como a percentagem <strong>de</strong> <strong>do</strong>entes que tomou suplementos alimentares <strong>no</strong> perío<strong>do</strong> que<br />
suce<strong>de</strong>u a cirurgia. O peso foi medi<strong>do</strong> com uma balança Tanita ® TBF-300A (graduada a<br />
0,1kg) e altura com um estadiómetro (gradua<strong>do</strong> a 0,1 cm). A análise estatística foi<br />
realizada com o SPSS (Statistical Package for Social Sciences) v15.0.<br />
Resulta<strong>do</strong>s: A amostra foi constituída por 87% indivíduos <strong>do</strong> género femini<strong>no</strong> e 13% <strong>do</strong><br />
género masculi<strong>no</strong> em que média <strong>de</strong> ida<strong>de</strong>s foi <strong>de</strong> 45,4±11,1 a<strong>no</strong>s. A média <strong>do</strong>s pesos<br />
inicial, 1 mês e 1 a<strong>no</strong> após cirurgia foram respectivamente <strong>de</strong> 122,2±22,6kg,<br />
110,3±18,8kg e 98,6±20,1kg. Já o IMC inicial, 1 mês e a<strong>no</strong> após cirurgia foi<br />
respectivamente <strong>de</strong> 47,1±8,6kg/m 2 , 42,6±7,3kg/m 2 e 38,2±7,4 kg/m 2 . Através <strong>do</strong> teste<br />
t para amostras emparelhadas observaram-se diferenças significativas entre o peso<br />
inicial e o peso 1 a<strong>no</strong> após a cirurgia (p=0,000) bem como entre o IMC inicial e ao fim <strong>de</strong><br />
1 a<strong>no</strong> (p=0,000). A prevalência <strong>de</strong> DMT2 nesta amostra foi <strong>de</strong> 16,9%. Apenas 45% da<br />
amostra tomou qualquer tipo <strong>de</strong> suplementos após a cirurgia, sen<strong>do</strong> que <strong>de</strong>stes 63% fez<br />
reforço alimentar proteico, 29% tomou multivitamínicos e 3% da amostra tomou ambos<br />
os suplementos. Através <strong>do</strong> teste <strong>do</strong> qui-quadra<strong>do</strong>, não se observaram diferenças entre o<br />
tipo <strong>de</strong> cirurgia realizada e a percentagem <strong>de</strong> perda pon<strong>de</strong>ral ao fim <strong>de</strong> 1 a<strong>no</strong> <strong>de</strong><br />
seguimento na referida consulta (p=0,608).<br />
Conclusões: Através da cirurgia bariátrica e <strong>do</strong> apoio dietético, os <strong>do</strong>entes obesos<br />
passaram <strong>de</strong> um estadio correspon<strong>de</strong>nte à obesida<strong>de</strong> mórbida (IMC ≥ 40 kg/m 2 ) para<br />
uma obesida<strong>de</strong> <strong>de</strong> grau II (IMC ≥ 35 kg/m 2 ). Contu<strong>do</strong>, a perda <strong>de</strong> peso não estava<br />
associada ao tipo <strong>de</strong> procedimento cirúrgico realiza<strong>do</strong>. Salienta-se a necessida<strong>de</strong> <strong>de</strong><br />
incentivar à suplementação vitamínica e mineral, uma vez que esta constitui uma<br />
recomendação para prevenir <strong>de</strong>ficiências em micronutrientes nesta população.