Eritema Anular Centrífugo: padrão de resposta ou ... - Dermato.med
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PC 419<br />
65º Congresso Brasileiro <strong>de</strong> <strong>Dermato</strong>logia<br />
Fernanda Katsuren Nakasato<br />
Beatriz Trope<br />
Leonardo Carneiro<br />
Rio <strong>de</strong> Janeiro – Setembro 2010<br />
<strong>Eritema</strong> <strong>Anular</strong> <strong>Centrífugo</strong><br />
<strong>padrão</strong> <strong>de</strong> <strong>resposta</strong> <strong>ou</strong> entida<strong>de</strong> nosológica<br />
HUCFF-UFRJ e Faculda<strong>de</strong> <strong>de</strong> Medicina<br />
Universida<strong>de</strong> Fe<strong>de</strong>ral do Rio <strong>de</strong> Janeiro
<strong>Eritema</strong> anular centrífugo (EAC) é doença inflamatória cutânea<br />
incomum, etiologia <strong>de</strong>sconhecida, fazendo parte dos eritemas<br />
figurados (EF).<br />
Fundamentos<br />
Motivo da Comunicação<br />
Demonstração clínica e compará-lo com achados da literatura.
Homem 64 anos referia há 2 anos aparecimento <strong>de</strong> manchas no<br />
tronco e membros, <strong>de</strong> crescimento centrífugo e discreto prurido.<br />
Ao exame apresentava lesões eritemato-maculosas, anelares,<br />
confluentes na região proximal dos membros, abdômen e região<br />
lateral das ná<strong>de</strong>gas.<br />
Exame físico e complementares sem alterações exceto positivida<strong>de</strong><br />
para ascaridíase e giardíase.<br />
A patologia revel<strong>ou</strong> mo<strong>de</strong>rado infiltrado inflamatório mononuclear<br />
perivascular em manguito na <strong>de</strong>rme papilar e reticular; epi<strong>de</strong>rme sem<br />
particularida<strong>de</strong>s.<br />
Apresentação
Lesão eritemato-maculosa, anular e<br />
bordo levemente elevado em região lateral do abdômen.
Lesões eritemato-maculosas, anulares, confluentes, com tamanhos irregulares e<br />
bordos levemente elevados em região proximal do membro superior esquerdo.
Lesões eritemato-maculosas, anulares, confluentes, com tamanhos irregulares e<br />
bordos levemente elevados em coxa esquerda.
A histopatologia mostra mo<strong>de</strong>rado infiltrado inflamatório mononuclear<br />
perivascular na <strong>de</strong>rme papilar e <strong>de</strong>rme reticular, por vezes em distribuição<br />
intersticial, com a epi<strong>de</strong>rme sem particularida<strong>de</strong>s.
A histopatologia revel<strong>ou</strong> infiltrado <strong>de</strong> células mononuclear, predominantemente<br />
linfocitário, com disposição perivascular em manguito, presentes nas porções<br />
superficial e profunda da <strong>de</strong>rme.
EF representam erupções cutâneas crônicas <strong>de</strong> diagnóstico<br />
específico difícil.<br />
Sua patogênese é <strong>de</strong>sconhecida, po<strong>de</strong>ndo associar-se a diversas<br />
doenças.<br />
Discute-se provável mecanismo <strong>de</strong> hipersensibilida<strong>de</strong> cutânea, porém<br />
raramente i<strong>de</strong>ntifica-se causa adjacente, relatando que muitas das<br />
associações sejam coincidências já que na literatura não são<br />
concordantes.<br />
Discussão<br />
O diagnóstico é clínico e confirmado por patologia que é<br />
característica, porém não específica.<br />
Não há tratamento específico e a evolução da doença é variável.<br />
Acredita-se que EAC não é entida<strong>de</strong> clínica específica e sim, <strong>padrão</strong><br />
<strong>de</strong> <strong>resposta</strong> a diversos estímulos, na maioria <strong>de</strong>sconhecidos.
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Referencias Bibliográficas