prótese total do joelho – a história da arte: revisão bibliográfica

A Prótese Total do Joelho: A História da Arte – Revisão Bibliográfica
Os problemas associados a estas tentativas de reconstrução das
articulações com tecidos moles resultavam, sobretudo, de infecções e de
anquiloses. Consequetemente, os cirurgiões começaram a investigação do uso
de novos materiais, incluindo o plástico e o metal. O Vitallium (a marca
registrada da Howmedica para o Crómio-Cobalto) foi usado, inicialmente, por
Venables e Stuck em 1938. Possuía excelentes propriedades de resistência ao
desgaste e não sofria corrosão. Esta inovação permitiu a passagem à era pós
1938 nas próteses metálicas, levando, ao esmorecimento da artroplastia
interposicional.
No início dos anos quarenta, os cirurgiões começaram a relatar o
sucesso do uso das próteses em Vitallium, em situações de artroplastias totais
da anca. Willis Campbell 19 e Smith-Petersen 20 aplicaram este conceito ao
joelho e empregaram placas de Vitallium numa artroplastia de interposição. A
prótese de Smith-Petersen revestiu, realmente, o fémur distal e foi a percursora
da hemi-artroplastia distal do fémur.
Este foi o início do uso dos biomateriais, deixando a comunidade
ortopédica seduzida pelos mesmos, no entanto, os estudos, sobre o desgaste
destes, eram poucos e não começaram até à era da artoplastia moderna da
anca, nos anos setenta.
Pedro Miguel Gonçalves Oliveira e Silva
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