prótese total do joelho – a história da arte: revisão bibliográfica
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1.2.6 - Os Meniscos<br />
A Prótese Total <strong>do</strong> Joelho: A História <strong>da</strong> Arte <strong>–</strong> Revisão Bibliográfica<br />
Os meniscos têm como função proteger a cartilagem, que actuam como<br />
absorventes de choque, aju<strong>da</strong>n<strong>do</strong> na congruência, na estabili<strong>da</strong>de e na<br />
irrigação articular. São fibrocartilagens que possuem área de sustentação<br />
iguais nas duas superfícies articulares, com área máxima em hiperextensão.<br />
Como são mais espessos externamente e côncavos na superfície<br />
articular proximal, os meniscos estão inseri<strong>do</strong>s na superfície articular tibial,<br />
relativamente chata. Como não existe suprimento sanguineo na fibrocartilagem,<br />
as lesões meniscais não são auto-repara<strong>da</strong>s.<br />
Os meniscos <strong>da</strong> articulação <strong>do</strong> <strong>joelho</strong> são placas semilunares<br />
defibrocartilagem, situa<strong>da</strong>s na face articular <strong>da</strong> tíbia. Os meniscos são mais<br />
espessos nas suas margens externas e afila<strong>do</strong>s, nas margens não fixas no<br />
interior <strong>da</strong> articulação. Cuneiformes em corte transversal, os meniscos estão<br />
firmemente fixa<strong>do</strong>s nas suas extremi<strong>da</strong>des às áreas intercondiliana <strong>da</strong> tíbia. As<br />
suas margens externas fixam-se à cápsula fibrosa <strong>da</strong> articulação <strong>do</strong> <strong>joelho</strong>. Os<br />
“ligamentos coronários” são fibras capsulares que se fixam nas margens <strong>do</strong>s<br />
meniscos até aos côndilos <strong>da</strong> tíbia. Uma faixa fibrosa delga<strong>da</strong> <strong>–</strong> o ligamento<br />
transverso <strong>do</strong> <strong>joelho</strong> <strong>–</strong> une-se às margens anteriores <strong>do</strong>s meniscos, permitin<strong>do</strong><br />
que se movam juntos durante os movimentos <strong>do</strong> <strong>joelho</strong>.<br />
O menisco interno é em forma de C e mais largo posterior <strong>do</strong> que<br />
anteriormente. A sua extremi<strong>da</strong>de anterior prende-se na área intercondiliana,<br />
anterior à fixação <strong>do</strong> ligamento cruza<strong>do</strong> anterior. A sua extremi<strong>da</strong>de posterior<br />
prende-se na área intercondiliana posterior, anterior à fixação <strong>do</strong> ligamento<br />
cruza<strong>do</strong> posterior. O menisco interno adere, firmemente, à face profun<strong>da</strong> <strong>do</strong><br />
Pedro Miguel Gonçalves Oliveira e Silva<br />
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