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prótese total do joelho – a história da arte: revisão bibliográfica

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A Prótese Total <strong>do</strong> Joelho: A História <strong>da</strong> Arte <strong>–</strong> Revisão Bibliográfica<br />

margens <strong>do</strong>s meniscos <strong>–</strong> os discos fibrocartilagíneos entre as faces articulares<br />

<strong>da</strong> tíbia e <strong>do</strong> fémur. A membrana sinovial reflecte-se, a partir <strong>da</strong> face posterior<br />

<strong>da</strong> articulação, para os ligamentos cruza<strong>do</strong>s. A reflexão <strong>da</strong> membrana, entre a<br />

tíbia e a rótula, cobre o corpo adiposo infrarotuliano. A membrana sinovial<br />

reveste o corpo adiposo e os ligamentos cruza<strong>do</strong>s separan<strong>do</strong>-os <strong>da</strong> cavi<strong>da</strong>de<br />

articular.<br />

A prega sinovial infrarotuliana mediana estende-se posteriormente <strong>do</strong><br />

corpo adiposo até à fossa intercondiliana <strong>do</strong> fémur. As pregas alares<br />

projectam-se <strong>da</strong> prega sinovial para as margens laterais <strong>da</strong> rótula. A prega<br />

sinovial infrarotuliana é uma prega de membrana sinovial, que se estende<br />

abaixo <strong>do</strong> nível <strong>da</strong> face articular <strong>da</strong> rótula até à p<strong>arte</strong> anterior <strong>da</strong> face<br />

intercondiliana. A cavi<strong>da</strong>de articular <strong>do</strong> <strong>joelho</strong> estende-se acima <strong>da</strong> rótula como<br />

a bolsa suprarotuliana, que se situa profun<strong>da</strong>mente aos músculos articulares<br />

<strong>do</strong> <strong>joelho</strong> e vasto intermédio. A membrana sinovial <strong>da</strong> cápsula articular é<br />

contínua com o revestimento sinovial desta bolsa. Esta bolsa estende-se,<br />

normalmente, aproxima<strong>da</strong>mente cinco centímetros acima <strong>da</strong> rótula, poden<strong>do</strong><br />

estender-se metade <strong>do</strong> caminho acima <strong>da</strong> face anterior <strong>do</strong> fémur.<br />

1.2.4 - Ligamentos Extracapsulares<br />

O Ligamento rotuliano é a p<strong>arte</strong> distal <strong>do</strong> tendão <strong>do</strong> músculo quadríceps<br />

femoral, sen<strong>do</strong> uma faixa fibrosa forte e espessa, que passa <strong>do</strong> ápice e<br />

margens adjacentes <strong>da</strong> rótula para a tuberosi<strong>da</strong>de <strong>da</strong> tíbia. O ligamento<br />

rotuliano é o ligamento anterior <strong>da</strong> articulação <strong>do</strong> <strong>joelho</strong>. Funde-se com os<br />

Pedro Miguel Gonçalves Oliveira e Silva<br />

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