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prótese total do joelho – a história da arte: revisão bibliográfica

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A Prótese Total <strong>do</strong> Joelho: A História <strong>da</strong> Arte <strong>–</strong> Revisão Bibliográfica<br />

Em baixo, a linha áspera bifurca-se para <strong>da</strong>r <strong>do</strong>is ramos que alcançam<br />

os côndilos. Estes <strong>do</strong>is ramos de bifurcação delimitam o triângulo popliteu, um<br />

espaço triangular de base inferior.<br />

Em cima, a linha áspera trifurca-se, <strong>da</strong>n<strong>do</strong> origem a três ramos: o<br />

externo ou crista <strong>do</strong> grande glúteo, terminan<strong>do</strong> no grande trocânter e dá<br />

inserção ao grande glúteo; o médio ou crista pectínea, alcança o pequeno<br />

trocânter e dá inserção ao músculo pictineo; e o ramo interno ou crista <strong>do</strong> vasto<br />

interno passa por baixo <strong>do</strong> pequeno trocânter, alcançan<strong>do</strong> a face anterior <strong>do</strong><br />

corpo <strong>do</strong> osso, onde se denomina crista ou linha intertrocanteriana, para<br />

inserção <strong>do</strong> vasto interno.<br />

Poderá haver outro ramo, situa<strong>do</strong> por fora <strong>da</strong> crista pectinea, a crista <strong>do</strong><br />

pequeno adutor, onde se insere o músculo com o mesmo nome.<br />

O buraco nutritivo principal <strong>do</strong> fémur, encontra-se, normalmente, ao nível<br />

<strong>da</strong> linha áspera.<br />

A extremi<strong>da</strong>de superior <strong>do</strong> fémur consiste em cabeça, duas saliência,<br />

duas volumosas <strong>–</strong> o grande e o pequeno trocânter. Entre a cabeça e os<br />

trocânteres encontra-se o colo anatómico e, entre o corpo e a extremi<strong>da</strong>de<br />

superior <strong>do</strong> fémur, o colo cirúrgico.<br />

A cabeça <strong>do</strong> fémur projecta-se supero-medialmente e ligeiramente para<br />

a frente quan<strong>do</strong> se articula com o acetábulo. A cabeça está fixa<strong>da</strong> ao corpo <strong>do</strong><br />

fémur pelo colo fémur.<br />

A cabeça representa <strong>do</strong>is terços de uma esfera, encontran<strong>do</strong>-se, por<br />

Pedro Miguel Gonçalves Oliveira e Silva<br />

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