Cartilha de Primeiros - socorros para a Comunidade - Consciência ...
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<strong>Cartilha</strong> <strong>de</strong><br />
<strong>Primeiros</strong> - <strong>socorros</strong><br />
<strong>para</strong> a Comunida<strong>de</strong><br />
Dra. Patricia Bover Draganov<br />
São Paulo<br />
2007
INDICE<br />
• Introdução<br />
• Conteúdo<br />
- Hematroma e e<strong>de</strong>ma<br />
- Hemorragia<br />
- Epistaxe<br />
- Ferimentos<br />
- Queimaduras<br />
- Corpos Estranhos e OVACE (obstrução <strong>de</strong> vias aéreas por corpos estranhos)<br />
- Intoxicação<br />
- Fraturas<br />
- Convulsão<br />
- Tonturas e <strong>de</strong>smaio<br />
- Dor no peito<br />
- Parada Cardiorespiratória<br />
• Conclusão<br />
• Bibliografia
INTRODUÇÃO<br />
O que são primeiros Socorros?<br />
<strong>Primeiros</strong>-<strong>socorros</strong> são cuidados prestados, rapidamente, a pessoas (vítimas) em situações <strong>de</strong> aci<strong>de</strong>ntes ou malsúbito,<br />
no local on<strong>de</strong> o fato está ocorrendo. Estes cuidados po<strong>de</strong>m salvar vidas ou evitar que situações mais graves<br />
aconteçam até que o socorro especializado chegue. O socorrista (quem aten<strong>de</strong> a vítima) <strong>de</strong>ve avaliar a situação e a<br />
vitima, garantir sua segurança, a segurança do local e prestar os primeiros-<strong>socorros</strong>.<br />
Neste manual você encontrará orientações básicas <strong>para</strong> serem feitas em situações <strong>de</strong> aci<strong>de</strong>ntes ou mal-súbito,<br />
antes da chegada do serviço <strong>de</strong> atendimento especializado.<br />
A função <strong>de</strong> quem socorre (socorrista) é:<br />
• Observar a situação <strong>para</strong> não se tornar uma vítima também;<br />
• Manter a pessoa viva até a chegada do socorro especializado;<br />
• Evitar causar outras lesões ou agravar as já existentes.<br />
Vamos conhecer algumas palavras e frases?<br />
Emergência: é uma situação que envolve um risco <strong>de</strong> morte imediato, ou seja, a pessoa po<strong>de</strong> morrer a qualquer<br />
momento e <strong>de</strong>ve ser atendida o mais rápido possível.<br />
Urgência: é uma situação que envolve risco <strong>de</strong> morte mediato, ou seja, a pessoa po<strong>de</strong> morrer, mas você tem um<br />
tempo maior <strong>para</strong> atendê-la.<br />
Serviços <strong>de</strong> Atendimento pré-hospitalar (APH): o atendimento pré-hospitalar envolve um conjunto <strong>de</strong><br />
procedimentos técnicos realizados por profissionais especializados no local da ocorrência e durante o transporte da<br />
pessoa ou vítima. Neste atendimento a equipe especializada realiza o suporte básico <strong>de</strong> vida. O objetivo <strong>de</strong>ste<br />
serviço é manter a pessoa com vida o mais tempo possível até a sua chegada ao hospital. Estes serviços são:<br />
• Resgate (193): <strong>para</strong> retirar <strong>de</strong> algum lugar, por exemplo: água, <strong>de</strong>slizamentos, ferragens;<br />
• SAMU (192): Serviço <strong>de</strong> Atendimento Móvel <strong>de</strong> Urgência – tem como finalida<strong>de</strong> prestar o socorro em casos <strong>de</strong><br />
emergência. È um serviço do governo fe<strong>de</strong>ral, funciona 24 horas por dia com equipes <strong>de</strong> profissionais <strong>de</strong> saú<strong>de</strong>:<br />
médicos, enfermeiros, auxiliares <strong>de</strong> enfermagem e socorristas que aten<strong>de</strong>m às urgências <strong>de</strong> natureza traumática,<br />
clínica, pediátrica, cirúrgica, gineco-obstétrica e <strong>de</strong> saú<strong>de</strong> mental da população.<br />
• Polícia (190): <strong>para</strong> aci<strong>de</strong>ntes <strong>de</strong> trânsito.<br />
Suporte básico <strong>de</strong> vida: O Suporte Básico <strong>de</strong> Vida (SBV) mantém as funções vitais <strong>de</strong> respiração e circulação da<br />
pessoa. Sem respirar e/ou sem a circulação do sangue a pessoa morre em minutos.<br />
As manobras <strong>de</strong> SBV po<strong>de</strong>m ser realizadas por qualquer pessoa treinada, não havendo necessida<strong>de</strong> <strong>de</strong> ser um<br />
profissional da área <strong>de</strong> saú<strong>de</strong>.<br />
Equipamento <strong>de</strong> Proteção individual (EPI): são equipamentos que protegem a saú<strong>de</strong> do socorrista, reduzindo os<br />
riscos <strong>de</strong> contaminação por líquidos corpóreos (sangue, urina, fezes, saliva, vômito) da vítima a ser atendida.<br />
Os materiais mais comuns são: luvas, óculos, máscaras e roupas a<strong>de</strong>quadas.<br />
Sinais: são todas aquelas coisas que se vêem quando se olha <strong>para</strong> a vítima ou <strong>para</strong> o seu corpo e que significam<br />
que algo não vai bem.<br />
Sintomas: são aquelas coisas que a vítima sente em seu corpo, que não são normais e relata <strong>para</strong> você.<br />
Sinais vitais: são indicadores do estado <strong>de</strong> saú<strong>de</strong> da pessoa e são verificados por meio da: temperatura, pulso,<br />
respiração e da pressão arterial. Existem equipamentos próprios <strong>para</strong> a verificação <strong>de</strong> cada sinal vital, que <strong>de</strong>vem ser<br />
verificados com cautela e sempre que possível.<br />
Segurança do Local da Cena:<br />
Manter a segurança no local <strong>de</strong> atendimento previne que outros aci<strong>de</strong>ntes aconteçam, inclusive com você. Como<br />
manter a segurança:<br />
• Evitar contato direto com substâncias que possam transmitir doenças infecciosas como sangue, urina, fezes,<br />
vômito, saliva, muco, esgoto, água, roupas ou superfícies contaminadas. Para tanto, o socorrista <strong>de</strong>ve utilizar os<br />
equipamentos <strong>de</strong> proteção individual (EPI).<br />
• Evitar ou eliminar os agentes causadores <strong>de</strong> lesões ou agravos à saú<strong>de</strong>, como fogo, explosão, eletricida<strong>de</strong>,<br />
fumaça, água, gás tóxico, tráfego (colisão ou atropelamento), queda <strong>de</strong> estruturas, ferragens cortantes e<br />
materiais perigosos.<br />
• Para que o socorro siga <strong>de</strong> forma segura, antes mesmo <strong>de</strong> se examinar a vítima, o local <strong>de</strong>ve ser cuidadosa e<br />
sistematicamente avaliado. Por isso é fundamental fazer a "avaliação da cena".
Passos <strong>de</strong> Segurança<br />
1. Qual é a situação? Consiste na i<strong>de</strong>ntificação da situação em si. O que está ocorrendo, o que o socorrista vê;<br />
2. Para on<strong>de</strong> vai? Análise da potencialida<strong>de</strong> ou <strong>de</strong> como a situação po<strong>de</strong> evoluir. Por exemplo: combustível<br />
<strong>de</strong>rramado po<strong>de</strong> explodir, um fio energizado po<strong>de</strong> dar choques, fogo que po<strong>de</strong> alastrar-se, um veículo que po<strong>de</strong> rolar<br />
um barranco;<br />
3. O que fazer <strong>para</strong> controlá-la? I<strong>de</strong>ntificação dos recursos a serem empregados, incluindo a solicitação <strong>de</strong> ajuda <strong>para</strong><br />
aten<strong>de</strong>r a<strong>de</strong>quadamente a situação, levando-se em conta, rigorosamente, os dois passos dados anteriormente. Você<br />
sempre <strong>de</strong>ve pedir ajuda especializada em primeiro lugar!<br />
Estes passos <strong>de</strong>vem ser seguidos sempre nesta seqüência <strong>para</strong> a segurança do trabalho <strong>de</strong> socorro às vítimas.<br />
Avaliação da Vítima<br />
A avaliação da vítima é dividida entre primária e secundária. É por meio <strong>de</strong>stas avaliações que i<strong>de</strong>ntificamos as<br />
condições da vítima.<br />
Avaliação primária<br />
A avaliação primária <strong>de</strong>ve ser cuidadosa e respeitar uma or<strong>de</strong>m, como po<strong>de</strong>mos ver abaixo:<br />
1. Ver se a vítima está consciente, ou seja, se respon<strong>de</strong> – chame-a, sem movimentá-la;<br />
2. Se ela não respon<strong>de</strong>, veja se ela respira (ver, ouvir e sentir os movimentos respiratórios) com cuidado <strong>para</strong> não<br />
<strong>de</strong>salinhar a coluna cervical;<br />
3. Avaliar a circulação (pulso);<br />
4. Avaliar se há sangramentos.<br />
Avaliação secundária<br />
Somente após completar todos os passos da avaliação primária é que se parte <strong>para</strong> a avaliação secundária:<br />
• Observe a vítima da cabeça aos pés, veja se há algo errado, por exemplo:<br />
• Confusão mental (a vítima não dá respostas a<strong>de</strong>quadas às perguntas);<br />
• Queimaduras;<br />
• Fraturas;<br />
• Objetos encravados.<br />
A seguir você encontrará alguns fatos que po<strong>de</strong>m ocorrer e que levam a necessida<strong>de</strong> <strong>de</strong> um atendimento <strong>de</strong><br />
primeiros-<strong>socorros</strong>. O texto explica brevemente o que é o fato e como você <strong>de</strong>ve agir em cada situação.<br />
CONTEÚDO<br />
1. Hematoma e E<strong>de</strong>ma<br />
O Hematoma é um sangramento que ocorre abaixo da pele após uma pancada e é facilmente observado por uma<br />
mancha roxa. O e<strong>de</strong>ma nada mais é que o inchaço.<br />
Atendimento<br />
• Coloque gelo em um saco, proteja o local do corpo com um pano e aplique a compressa <strong>de</strong> gelo;<br />
• Peça <strong>para</strong> a pessoa evitar movimentar o local por algum tempo;<br />
• Se você observar <strong>de</strong>formida<strong>de</strong>; a vítima relatar uma dor insuportável chame o socorro especializado.<br />
2. Hemorragias<br />
Hemorragia é a perda <strong>de</strong> sangue após o rompimento <strong>de</strong> um ou mais vasos sangüíneos (veias ou artérias).
ATENÇÃO: Toda hemorragia <strong>de</strong>ve ser controlada.<br />
Existem dois tipos <strong>de</strong> hemorragia:<br />
1. Hemorragia Interna<br />
• Resultante <strong>de</strong> um ferimento profundo com lesão em órgãos internos, não se enxerga o sangue saindo, é mais<br />
difícil <strong>de</strong> i<strong>de</strong>ntificar. Algumas vezes, po<strong>de</strong> exteriorizar-se, saindo sangue em golfadas pela boca da vítima ou pelos<br />
ouvidos.<br />
• A vítima apresenta: pulso fraco, pele fria, suores em testa e mãos, pali<strong>de</strong>z, se<strong>de</strong> e tonturas.<br />
2. Hemorragia Externa<br />
• É aquela que é visível, ou seja, você vê bastante sangue saindo <strong>de</strong> um ferimento. Se não for controlada, também<br />
po<strong>de</strong> causar a morte.<br />
Atendimento<br />
• Chamar o socorro especializado;<br />
• Proteger-se com luvas (sempre que em contato com sangue ou outros líquidos corpóreos);<br />
• I<strong>de</strong>ntificar o local exato da hemorragia, o sangue espalha-se e po<strong>de</strong>mos estar realizando atendimento no local<br />
errado.<br />
• Colocar um pano limpo dobrado, no local do ferimento;<br />
• Pressionar com firmeza (curativo compressivo), cuidado <strong>para</strong> não pressionar <strong>de</strong>mais e <strong>para</strong>r a circulação;<br />
• Se a hemorragia for em braço ou perna, levante o membro, só não o faça se houver suspeita <strong>de</strong><br />
fraturas (<strong>de</strong>formida<strong>de</strong>s);<br />
• Caso o sangue continue saindo mesmo após a realização do curativo compressivo, não retire o pano que você<br />
colocou primeiro, coloque outro pano limpo em cima, continuando a pressionar o local.<br />
OBS.:Nunca use torniquete (amarrar o local), pois isto po<strong>de</strong> <strong>para</strong> a circulação e levar a necessida<strong>de</strong> <strong>de</strong> amputação<br />
cirúrgica.<br />
3. Epistaxe (sangramento do nariz)<br />
Epistaxe é a perda <strong>de</strong> sangue pelo nariz quando algum vaso sanguíneo se rompe.<br />
Atendimento<br />
A maioria das epistaxes têm resolução rápida e não necessitam atendimento médico.<br />
• Apertar as laterais do nariz contra o septo (osso) por alguns minutos.<br />
• Sente a vítima, que <strong>de</strong>ve ficar reta (nem com a cabeça <strong>para</strong> frente, nem <strong>para</strong> trás);<br />
• Após <strong>para</strong>r o sangramento, não assoe o nariz;<br />
• Não coloque nada <strong>de</strong>ntro do nariz e não use cotonetes, <strong>de</strong>do, pinças, lenços ou papel higiênico.<br />
Caso o sangramento não pare ou se repita, procure o médico.<br />
4. Ferimentos<br />
É um rompimento da pele, po<strong>de</strong>ndo ser superficial ou profundo, neste último caso, po<strong>de</strong> atingir até órgãos, vasos<br />
sangüíneos e ossos.<br />
Po<strong>de</strong> ser provocado por arma <strong>de</strong> fogo, arames, pregos, pedaços <strong>de</strong> metais, entre outros.<br />
Atendimento<br />
1. Ferimentos leves ou superficiais<br />
• Lavar o ferimento com bastante água e sabão.
• Não retirar farpas, vidros ou partículas <strong>de</strong> metal do ferimento, a menos que saiam facilmente, durante a limpeza;<br />
• Manter o ferimento limpo e seco.<br />
2. Ferimentos extensos ou profundos<br />
• Chame o socorro especializado;<br />
• Cubra a ferida com panos limpos;<br />
• Caso tenha um objeto encravado no ferimento, não tente removê-lo NUNCA.<br />
5. Queimaduras<br />
É qualquer ferimento provocado pela a ação do calor, frio, eletricida<strong>de</strong> ou substância química sobre o organismo.<br />
São classificadas em:<br />
1. Queimaduras <strong>de</strong> 1º grau - vermelhidão (lesões <strong>de</strong> camadas superficiais da pele);<br />
2. Queimaduras <strong>de</strong> 2º grau - vermelhidão e bolhas (lesões <strong>de</strong> camadas mais profundas da pele);<br />
3. Queimaduras <strong>de</strong> 3º grau - <strong>de</strong>struição <strong>de</strong> tecidos que po<strong>de</strong>m estar escuros ou esbranquiçados (lesões <strong>de</strong> todas<br />
as camadas da pele, comprometimento dos tecidos mais profundos, órgãos e nervos).<br />
Atendimento<br />
• Chame o socorro especializado;<br />
• Retire a roupa que não estiver grudada. Caso esteja grudada, não retire, pois po<strong>de</strong> ocasionar lesões graves;<br />
• Retire objetos que possam ser removidos como correntes, relógio. Se estiverem grudados, não retire.<br />
• Se a queimadura for por substância sólida, retire o excesso com pano seco (proteja-se!);<br />
• Lave em água corrente e limpa, abundantemente e sem fazer pressão, pois alivia a dor e retira excesso <strong>de</strong><br />
substâncias químicas<br />
• Proteja com pano limpo e molhado em água limpa<br />
• Não utilize nenhum tipo <strong>de</strong> pomada ou produtos caseiros na área afetada pela queimadura, somente água;<br />
• Não fure as bolhas existentes;<br />
• Encaminhe, junto com a vítima, a embalagem, rótulo ou produto que causou a lesão <strong>para</strong> ser i<strong>de</strong>ntificado.<br />
6. Corpos Estranhos<br />
São objetos, tais como: areia, grãos diversos, pequenos insetos, peças <strong>de</strong> brinquedos, moedas, bolinhas <strong>de</strong> papel,<br />
alimentos que penetram na boca, nos olhos, no nariz ou nos ouvidos. No caso dos engasgos po<strong>de</strong>m causar<br />
dificulda<strong>de</strong> respiratória ou até <strong>para</strong>da da respiração.<br />
Atendimento<br />
No ouvido:<br />
Não tente retirar objetos profundamente introduzidos, nem coloque nenhum instrumento no canal auditivo (pinça,<br />
palito, arame, cotonetes).<br />
Pingue algumas gotas <strong>de</strong> óleo mineral morno (vire a cabeça <strong>para</strong> que o óleo e o objeto possam escorrer <strong>para</strong><br />
fora) e procure ajuda médica especializada imediatamente.<br />
Nos olhos<br />
Não <strong>de</strong>ixe a vítima esfregar ou apertar os olhos, pingue algumas gotas <strong>de</strong> soro fisiológico. Se isso não resolver,<br />
cubra os olhos com compressas <strong>de</strong> gaze ou pano limpo, sem apertar e procure um médico;
Se o objeto estiver cravado no olho, não tente retirá-lo, cubra-o e procure ajuda médica. Se não for possível<br />
fechar os olhos, cubra-os com um cone <strong>de</strong> papel grosso e procure ajuda médica imediata.<br />
No nariz<br />
Peça <strong>para</strong> a vítima respirar somente pela boca, orientando-a a assoar o nariz;<br />
Não introduza nenhum instrumento nas narinas <strong>para</strong> retirar o objeto. Se ele não sair, procure auxílio médico.<br />
Na boca<br />
Peça <strong>para</strong> a vítima tossir com força, este é o recurso mais eficiente quando não há asfixia;<br />
O risco do engasgo está em tampar (obstruir) a passagem do ar <strong>para</strong>ndo a respiração e caso isto ocorra, a<br />
vitima po<strong>de</strong> até morrer. Para isto há algumas situações <strong>de</strong> socorro:<br />
- NUNCA bata nas costas da vítima, isto po<strong>de</strong> fazer o objeto entrar mais ainda;<br />
- Abrace a vítima por trás e coloque suas mãos na altura do estômago. Golpeie a região <strong>para</strong><br />
cima;<br />
- Se a vítima per<strong>de</strong>r a consciência ou <strong>de</strong>smaiar, chame o socorro<br />
- especializado e <strong>de</strong>ite-a no chão. Coloque as suas mãos na altura do estômago e faça<br />
movimentos <strong>para</strong> cima, <strong>de</strong>ixe a cabeça da vítima <strong>para</strong> o lado. Se você observar objetos na boca<br />
ou garganta, retire-os com cuidado <strong>para</strong> que eles não entrem novamente;<br />
- Se a vítima for um bebê, <strong>de</strong>ite-a nos seus joelhos (inclinada <strong>para</strong> baixo) e bata levemente nas<br />
costas 3 ou 4 vezes, vire a vítima e com os <strong>de</strong>dos na altura do estômago empurre <strong>para</strong> cima.<br />
Deixe a cabeça da vítima <strong>para</strong> o lado e se você observar objetos na boca ou garganta retire-os<br />
com cuidado.<br />
7. Intoxicação<br />
Intoxicação ou envenenamento é qualquer lesão provocada pelo contato com substancias tóxicas, principalmente<br />
engolidas.<br />
Substâncias que po<strong>de</strong>m causar intoxicação: medicamentos, produtos <strong>de</strong> limpeza, raticidas e inseticidas,<br />
<strong>de</strong>rivados <strong>de</strong> petróleo, gases e plantas. ATENÇÃO: aci<strong>de</strong>ntes domésticos são uma das principais causas <strong>de</strong> morte<br />
em crianças.
Sintomas: Os sintomas <strong>de</strong> intoxicação são muito variados e <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>m da substância tóxica em questão e da<br />
quantida<strong>de</strong> que provocou o envenenamento. Os mais freqüentes são: dor, sonolência, visão turva, manchas<br />
vermelhas na pele, náuseas, vômitos e outros.<br />
Atendimento<br />
A conduta a ser tomada vai <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>r da substância tóxica em questão. Por isso a substância suspeita <strong>de</strong>ve ser<br />
levada ao serviço <strong>de</strong> emergência do hospital.<br />
• Chame o socorro especializado;<br />
• Se for gás ou fumaça, <strong>de</strong>ve-se ventilar o local e transportar a vitima do local contaminado <strong>para</strong> um local ventilado.<br />
Afrouxe ou remova roupas <strong>para</strong> facilitar a respiração;<br />
• Se o veneno entrar em contato com a pele ou olhos, <strong>de</strong>ve ser retirada a roupa da vitima e <strong>de</strong>ve ser colocada<br />
embaixo <strong>de</strong> água corrente, ou no caso dos olhos, <strong>de</strong>verão ser lavados abundantemente, sem esfregar;<br />
• Se o produto for ingerido, não provoque vômitos e não ofereça líquidos ou alimentos, leve a vítima e o produto<br />
<strong>para</strong> o pronto-socorro.<br />
8. Fraturas<br />
É o rompimento <strong>de</strong> um ou mais ossos. A fratura po<strong>de</strong> ser fechada (não há rompimento da pele, o osso<br />
não aparece) ou exposta (quando o osso aparece).<br />
Sinais e Sintomas: Dor intensa no local, e<strong>de</strong>ma (inchaço), coloração roxa no local da fratura, posição<br />
anormal do membro fraturado (<strong>de</strong>formida<strong>de</strong>), dificulda<strong>de</strong> <strong>para</strong> movimentar o membro ou ausência <strong>de</strong><br />
movimentos.<br />
Atendimento:<br />
• Chamar o socorro especializado;<br />
• Não movimentar o local fraturado;<br />
• Se a fratura for em braço, <strong>de</strong>do ou perna, retire objetos que possam interferir na circulação (relógio, anéis,<br />
calçados);<br />
• Em caso <strong>de</strong> fratura exposta, quando há sangramento, proteja a área com um pano limpo e enrole com uma<br />
atadura no local do sangramento. Não movimente o local;<br />
• Não tente recolocar o osso no lugar, isso é um procedimento médico realizado <strong>de</strong>ntro do hospital, com todos<br />
os cuidados necessários;<br />
• Se suspeitar <strong>de</strong> fratura no crânio ou coluna cervical, proteja a cabeça da vítima <strong>de</strong> maneira que ela não possa<br />
realizar movimentos, não lateralize a cabeça e não a eleve.
9. Convulsões<br />
É um tipo <strong>de</strong> ataque que ocorre por um distúrbio no cérebro (como se fosse um curto circuito). A vítima tem<br />
movimentos involuntários e <strong>de</strong>sor<strong>de</strong>nados e em geral, perda da consciência durante a convulsão.<br />
Atendimento<br />
Ao iniciar<br />
• Afastar objetos que possam causar lesões na vítima;<br />
• Proteger a cabeça da vítima com a mão, roupa ou travesseiro;<br />
• Afastar os curiosos, dar espaço <strong>para</strong> a vítima respirar;<br />
• Não tracionar a língua ou colocar objetos na boca <strong>para</strong> segurar a língua (tipo colher, caneta, ma<strong>de</strong>ira, <strong>de</strong>dos).<br />
• Isto po<strong>de</strong> durar até 3 minutos, se não <strong>para</strong>r chame o socorro especializado;<br />
• Permaneça ao lado da vítima.<br />
Estado Pós-Convulsivo:<br />
• Lateralizar a cabeça <strong>para</strong> que a saliva escorra, evitando engasgos;<br />
• Observar se a respiração está a<strong>de</strong>quada;<br />
• Limpar as secreções salivares, com um pano ou papel, <strong>para</strong> facilitar a respiração;<br />
• Se a vítima quiser dormir, <strong>de</strong>ixe-a <strong>de</strong>scansar <strong>de</strong> lado, enquanto aguarda o socorro;<br />
• Não medique a vítima, mesmo que ela tenha os medicamentos, pois os reflexos não estão<br />
totalmente<br />
recuperados, e ela po<strong>de</strong> se afogar ao engolir o comprimido e a água;<br />
• Não a <strong>de</strong>ixe sozinha nesta fase;<br />
• Chame socorro especializado ou leve a vítima ao pronto-socorro.<br />
10. Tontura e <strong>de</strong>smaio<br />
Po<strong>de</strong> ser provocado em geral por emoções súbitas, falta <strong>de</strong> açúcar no sangue, fadiga ou nervosismo.<br />
A vítima empali<strong>de</strong>ce, sua e a respiração, geralmente, fica fraca.<br />
Se <strong>de</strong>smaiar per<strong>de</strong>rá a consciência por alguns momentos.<br />
Atendimento<br />
• Deite a vítima <strong>de</strong> costas em uma superfície reta com a cabeça estendida <strong>para</strong> trás;<br />
• Levante as pernas, acima da altura do tórax;<br />
• Solte as roupas apertadas;<br />
• Se a vítima não recobrar a consciência em 1 ou 2 minutos, chame o socorro especializado.
11. Dor no Peito<br />
Devemos saber que nem toda dor no peito é problema <strong>de</strong> coração, porém se não houve trauma (pancadas)<br />
<strong>de</strong>vemos suspeitar <strong>de</strong> infarto.<br />
Os sinais e sintomas são:<br />
Pressão <strong>de</strong>sconfortável no peito ou nas costas que po<strong>de</strong> ser acompanhada <strong>de</strong> tonturas, suor, náusea, respiração<br />
curta ou falta <strong>de</strong> ar e até perda <strong>de</strong> consciência;<br />
• A dor do infarto geralmente avança <strong>para</strong> a boca, pescoço, ombros, braços ou estômago;<br />
• A vítima po<strong>de</strong> estar com falta <strong>de</strong> ar, inquietação e ansieda<strong>de</strong>.<br />
ATENÇÃO: Nem sempre aparecem todos os sintomas.<br />
Atendimento<br />
• Coloque a pessoa na posição que ele sinta-se confortável (semi-sentado costuma ser a<br />
melhor);<br />
• Solte qualquer roupa ou cinto que estejam apertados <strong>para</strong> <strong>de</strong>ixar livre a respiração;<br />
• Tranqüilize a pessoa;<br />
• Chame socorro médico.<br />
12. Parada Cardiorespiratória<br />
É quando a pessoa <strong>para</strong> <strong>de</strong> respirar e seu coração não bate mais.<br />
O atendimento tem como objetivo fazer voltar essas funções ou manter as mesmas por meio <strong>de</strong> massagem<br />
cardíaca e respiração boca a boca até a chegada do socorro especializado, evitando assim a morte da vítima.<br />
Como saber se a pessoa está sofrendo uma <strong>para</strong>da cardiorrespiratória?<br />
• Ausência <strong>de</strong> consciência (não respon<strong>de</strong> ao chamado nem com movimentos nem com sons ou tosse);<br />
• Ausência da respiração;<br />
• Ausência <strong>de</strong> pulso (pulso é a sensação que temos quando colocamos os <strong>de</strong>dos ao redor do punho da mão);<br />
• Pali<strong>de</strong>z, pele fria e úmida, pele arroxeada nas mãos.<br />
Atendimento<br />
Siga a or<strong>de</strong>m do atendimento, não pule etapas:<br />
• Chame a vítima, veja se ela respon<strong>de</strong> com movimentos, tosse e/ou sons;<br />
• Se não respon<strong>de</strong>, posicione a vítima <strong>de</strong> barriga <strong>para</strong> cima em um lugar duro;<br />
• Incline a cabeça da vítima e empurre o queixo<br />
• <strong>para</strong> trás, <strong>para</strong> facilitar a passagem <strong>de</strong> ar;<br />
• Verifique se ela respira (ver, ouvir e sentir os movimentos respiratórios);<br />
• Se não respira, faça 2 respirações boca a boca;
• Verifique se ela respira;<br />
• Se não respira, verifique o pulso;<br />
• Se não há pulso e respiração inicie as compressões no tórax. Faça 30 compressões, pare e faça 2<br />
respirações boca a boca;<br />
• Siga esse ritmo, sem <strong>para</strong>r até a chegada do socorro (figura 22);<br />
Como fazer respiração boca a boca<br />
• Incline a cabeça da vítima e empurre o queixo <strong>para</strong> trás;<br />
• Puxe o ar, coloque a sua boca na boca da vítima e solte o ar, até que o tórax levante. As narinas da vítima <strong>de</strong>vem<br />
ser fechadas com os <strong>de</strong>dos polegar e indicador, <strong>para</strong> evitar que o ar saia;<br />
• Faça uma proteção entre os seus lábios e os da vítima, pegue um pedaço <strong>de</strong> saco plástico e fure com o <strong>de</strong>do,<br />
coloque-o na boca da vítima, cada vez que você for realizar a respiração, seus lábios não tocarão os da vítima.<br />
Como fazer as compressões no tórax<br />
• Você <strong>de</strong>ve ficar <strong>de</strong> joelhos, ao lado da vítima e seus braços <strong>de</strong>vem ficar esticados;<br />
• Coloque uma mão sobre a outra entre as mamas da vítima;<br />
• Utilize o peso do seu corpo (sempre mantendo os braços esticados) e faça uma pressão sobre o tórax (entre as<br />
mamas) até você perceber que ele abaixa um pouco (aproximadamente 5 centímetros).<br />
•<br />
OBS.: Em crianças: Na respiração não solte muito o ar e na massagem utilize apenas a palma <strong>de</strong> uma das mãos.<br />
SIMULADO<br />
12 <strong>de</strong> junho <strong>de</strong> 2007
Festa Junina do Colégio “O Salvador”<br />
Era uma noite estrelada, fazia muito frio, no meio pátio da escola havia uma armação que<br />
imitava o cavalo <strong>de</strong> Tróia, armação da fogueira que seria acesa após a apresentação das<br />
quadrilhas.<br />
Ao redor da imensa armação havia barracas <strong>de</strong> comidas, jogos e até <strong>de</strong> correio elegante. Muitas<br />
pessoas estavam naquela comemoração e outras não <strong>para</strong>vam <strong>de</strong> chegar.<br />
Após a apresentação da última quadrilha, um adolescente, aluno da escola foi acen<strong>de</strong>r o Cavalo<br />
<strong>de</strong> Tróia. No momento que a tocha tocou o cavalo, ninguém percebeu que haviam esquecido um<br />
galão <strong>de</strong> querosene ao lado… houve uma gran<strong>de</strong> explosão… as pessoas corriam em todas as<br />
direções, algumas eram pisoteadas, outras empurradas, haviam queimados e até um senhor já<br />
relatava que seu peito doia muito e que ele sofria <strong>de</strong> Angina. Algumas pessoas se refugiaram em<br />
uma pequena arquibancada, montada <strong>para</strong> apresentação do ro<strong>de</strong>io. Com a estrutura própria <strong>para</strong> poucas pessoas,<br />
esta ce<strong>de</strong>u, causando mais aci<strong>de</strong>ntes… Haviam pessoas com fraturas,<br />
hematomas, e<strong>de</strong>mas, ferimentos, hemorragias, convulsionando, <strong>de</strong>smaiando e até uma <strong>de</strong>las não respirava…<br />
Uma senhora que assistia <strong>de</strong> longe e <strong>de</strong>gustava um gran<strong>de</strong> cachorro quente, com o susto, aspirou a salsicha toda <strong>de</strong><br />
uma vez, ocasionando uma obstrução completa <strong>de</strong> suas vias aéreas…<br />
Surge então a equipe <strong>de</strong> atendimento <strong>de</strong> primeiros <strong>socorros</strong> do Colégio “O Salvador”, equipe esta treinada pelo<br />
“Programa <strong>de</strong> Saú<strong>de</strong> na Comunida<strong>de</strong> da Universida<strong>de</strong> Ban<strong>de</strong>irante”...<br />
CONCLUSÕES<br />
Nossa pretensão <strong>de</strong> formular uma <strong>Cartilha</strong> <strong>de</strong> <strong>Primeiros</strong> Socorros <strong>para</strong> a Comunida<strong>de</strong> é apresentar medidas que se<br />
aplicam imediatamente à vítima limitando-se às providências mínimas sem prejudicá-la.<br />
Estes <strong>socorros</strong> proporcionam à vítima uma situação que po<strong>de</strong>m livrá-la <strong>de</strong> um agravamento do seu estado ou<br />
mesmo da morte imediata.<br />
A intenção é <strong>de</strong> tornar o leigo em pessoa útil num socorro urgente, que além <strong>de</strong> dar conforto psicológico à vítima<br />
po<strong>de</strong> fazer a diferença entre a vida e a morte.<br />
Todos os cidadãos <strong>de</strong>vem ter conhecimento e serem treinados contribuindo <strong>para</strong> reduzir a gravida<strong>de</strong> <strong>de</strong> aci<strong>de</strong>ntes<br />
e mesmo na prevenção e mudança comportamental em relação à segurança.<br />
BIBLIOGRAFIA<br />
Mª Almeida <strong>de</strong>, Práticas <strong>de</strong> Enfermagem: ensinando a cuidar <strong>de</strong> clientes em situações clínicas e cirúrgicas –<br />
São Caetano do Sul/SP: Difusão Editora, 2.002.<br />
Apostila <strong>de</strong> “Noções <strong>de</strong> primeiros <strong>socorros</strong>” - Colégio Fênix, 2.002<br />
Textos consultados na web:<br />
http://www.aph.com.br; http://www.drgate.com.br/almanaque/1<strong>socorros</strong>/primeiros<strong>socorros</strong>/primeiros_<strong>socorros</strong>.phg.<br />
http://dtr2001.sau<strong>de</strong>.gov.br/samu/<br />
http://www.telefonica.net.br/sp/utilida<strong>de</strong>publica/emergencia.htm