Prevalência e características da disfagia em ... - StimuluSense

prevalência de cianose sugere que poucas crianças apresentaram insuficiência
respiratória durante o período de internação.
Sobre a alteração na qualidade vocal, a literatura copilada emprega
o termo de “voz molhada” para designar a presença de voz borbulhante durante a
fonação, o que pode indicar a presença de secreção, líquidos ou alimento no vestíbulo
laríngeo devido à penetração nas pregas vocais (Padovani et al, 2007). No presente
estudo 4,1% da amostra apresentou alteração na qualidade vocal (tabela 29), valores
menores dos encontrados em outro estudo que indicou a prevalência de alteração
vocal em 13% (Botelho, Silva, 2003). O resultado encontrado no presente estudo está
de acordo com o resultado encontrado para a presença de penetração.
Na literatura pesquisada a náusea apresenta-se como um fator de
relevância, pois traduz uma dificuldade na ingestão alimentar que pode ocasionar
nutrição ineficiente e com baixa diversidade de alimentos, diminuindo a experienciação
sensorial (Silvério et al, 2005). Estudos apontam que 73,5% dos indivíduos que
apresentaram disfagia tinham náusea diante do alimento, o que não corrobora com os
resultados observados nesse estudo, que apontou a presença de náusea em 12,2%
(tabela 30) (Silvério et al, 2005). A baixa prevalência de náusea sugere que quando as
crianças eram alimentadas por VO, não apresentaram dificuldades em ingerir o
alimento que pudesse resultar na presença desse sintoma.
Em relação ao esforço ao deglutir (tabela 31), 16,3% dos indivíduos
da amostra apresentaram tal sintoma clínico. A presença desse sintoma sugere que a
dificuldade em realizar a propulsão o alimento e os resultados encontrados para esses
sintomas são semelhantes, o que indica a possível relação entre eles. Na literatura
pesquisada não foram encontrados estudos que fizessem referências ao esforço
durante a deglutição.
Quanto à pressão intra-oral adequada, os estudos descrevem a
importância desse comportamento no processo de deglutição. A movimentação das
estruturas orais estabelece uma pressão que empurra o bolo para a faringe (Aurélio et
al, 2002). No presente estudo 36,7% das crianças apresentou dificuldade em
estabelecer pressão intra-oral adequada (tabela 32). Como já descrito anteriormente, a
alteração no vedamento labial pode reduzir a pressão intra-oral. A alta prevalência de
alteração no vedamento labial e de pressão intra-oral reduzida sugere a relação entre
esses sintomas. Não foram encontradas na literatura referências sobre o percentual de
indivíduos com pressão intra-oral reduzida.
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