Prevalência e características da disfagia em ... - StimuluSense

apresentaram comprometimento na fase oral, sendo que 96,9% apresentaram
vedamento labial ineficiente e 93,8% apresentaram ejeção oral inadequada. Em
relação à fase faríngea, 93,7% apresentaram sinais sugestivos de aspiração na
avaliação clínica confirmados em 84,4% das crianças por meio da videofluoroscopia,
25,9% apresentaram estase em recessos faríngeos e 31,2% apresentaram vedamento
velofaríngeo inadequado. Os autores observaram, na amostra estudada, que a falta de
controle motor oral favoreceu a aspiração, principalmente com a consistência líqüida e
que as conseqüências importantes da disfagia freqüentes foram falência no
crescimento e problemas pulmonares (Furkim et al, 2003).
2.1.4.2 Traumatismo crânio-encefálico (TCE)
É grande o número de pessoas que sofrem TCE; em crianças com
menos de cinco anos a principal causa é queda dentro de casa (Rosado et al, 2005).
As conseqüências em longo prazo incluem alterações físicas,
cognitivas e comportamentais que dependem da localização e extensão do dano
cerebral; podem surgir déficits motores que afetam os músculos envolvidos na
deglutição provocando a disfagia além da alteração no nível de consciência (Rosado et
al, 2005).
O TCE pode classificar-se em penetrante ou fechado de acordo com
o mecanismo da lesão; em relação ao grau são classificados em leve, moderado e
grave e de acordo com a morfologia da lesão classificam-se em fratura de crânio e
lesão intracraniana (Rosado et al, 2005).
Foi realizada uma pesquisa com o objetivo de avaliar a prevalência,
classificar a disfagia em pacientes pediátricos vítimas de TCE e descrever as
alterações fonoaudiológicas mais freqüentes. Participaram da pesquisa 55 crianças,
sendo 37 do sexo masculino e 18 do sexo feminino, com idade entre um e treze anos
avaliadas por um fonoaudiólogo após avaliação médica. Em relação à escala de coma
de Glasgow a pontuação média obtida foi de 13, sendo que a maioria dos pacientes
estava consciente. Durante o período de internação 81,8% das crianças se
alimentavam por VO exclusiva e 18,2% utilizavam SNG, mas quando submetidas à
avaliação fonoaudiológica apenas 9,1% utilizava via alternativa de alimentação. Em
relação à avaliação clínica da deglutição, 72,2% das crianças apresentaram alteração
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