Prevalência e características da disfagia em ... - StimuluSense

investigação constou da identificação e do resultado da observação da presença de
sete comportamentos relacionados à função motora oral, são eles: reflexo de mordida,
controle labial, sialorréia, capacidade de tragar líqüido do copo, capacidade de retirar o
alimento pastoso da colher e tempo gasto na deglutição das três consistências
testadas. A alteração da deglutição ocorreu associada à ausência de controle labial em
96% dos casos e presença de sialorréia em 93%. No GI 77% das crianças
apresentaram disfunção motora oral que variou de acordo com os graus leve,
moderada, severa e profunda. No GII 100% das crianças apresentaram função motora
oral adequada. De acordo com esse estudo, observou-se que as crianças com PC
gastam até 14,2 vezes mais tempo para deglutir o alimento do que as crianças sem
distúrbios neurológicos e as crianças com PC quadriplégica apresentam o pior
desempenho em relação à função motora oral e tempo de deglutição, necessitando de
maior atenção sobre a deglutição (Aurélio et al, 2002).
Outro estudo realizado com crianças com PC tetraplégica espástica
objetivou analisar a fase oral da deglutição, relacionando a consistência dos alimentos,
tempo de deglutição e os reflexos orais nessas crianças. A amostra foi constituída por
30 crianças com faixa etária entre dois e doze anos que estavam em atendimento
fonoaudiológico. Algumas crianças apresentavam síndromes associadas e níveis de
desenvolvimento cognitivo variado, pois esses não eram fatores de restrição ao estudo.
As crianças foram posicionadas sentadas e foi oferecido 10ml de suco no copo, 10g de
iogurte homogêneo na colher e 10g de pão em pedaços para a avaliação clínica da
deglutição. Durante a avaliação foram observados os estágios da fase oral e a fase
faríngea. Verificou-se captação do alimento, vedamento labial, preparação do bolo
alimentar, reflexos motores orais e mobilidade laríngea. O grau de disfunção motora foi
atribuído de acordo com o tempo de deglutição; na pesquisa a escala utilizada incluía
os graus: normal, leve, moderada, grave e profunda. Na amostra, 90% das crianças
apresentaram fase oral ineficiente ou ausente, 30% apresentaram fase faríngea
inadequada, 43% apresentaram reflexo de mordida, 93% apresentaram sialorréia e
ausência de controle labial em 96%. Em relação à função motora oral, 100% das
crianças apresentaram algum grau de disfunção variando entre leve a profundo, o grau
mais freqüente foram moderado e profundo, ocorrendo em 43,3% e 46,6%
respectivamente. As autoras verificaram que quanto maior a disfunção motora oral
maior o tempo gasto para deglutir os alimentos nas respectivas consistências: pastoso,
líqüido e sólido (Vivone et al, 2007).
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