Prevalência e características da disfagia em ... - StimuluSense

disfagias dividem-se em:
Na classificação relacionada à fase da deglutição alterada as
• Disfagia orofaríngea – caracteriza-se por alterações nas fases oral e faríngea
da deglutição.
• Disfagia esofageana – ocorre quando há alterações estruturais no esôfago ou
ainda pode relacionar-se à esofagite ou refluxo gastroesofágico (RGE) causando
alterações e mudanças na fase esofageana da deglutição (Macedo Filho et al,
2000).
Outra forma de classificação encontrada na literatura relaciona-se à
etiologia do distúrbio de deglutição e sub-classifica a disfagia orofaríngea em:
• Neurogênica - quando o distúrbio é provocado por doenças neurológicas ou
traumas. Praticamente todas as doenças do sistema nervoso central (SNC)
podem resultar em disfagia. No entanto, a literatura aponta algumas doenças
neurológicas mais freqüentemente causadoras de disfagia, são elas: acidente
vascular cerebral (AVC), esclerose lateral amiotrófica (ELA), paralisia cerebral
(PC), tumor cerebral e trauma crânio-encefálico (TCE).
• Mecânica – quando a origem da disfagia é proveniente de alterações estruturais
e o controle neural está intacto. Nesse caso ocorre a perda do controle do bolo
pelas estruturas necessárias para completar uma deglutição segura.
• Psicogênica – pode manifestar-se em quadros ansiosos, depressivos ou
mesmo conversivos.
• Induzida por drogas – sabe-se que alguns medicamentos podem desencadear
a disfagia como efeito colateral. O efeito da droga pode se dar no SNC, sistema
nervoso periférico, sistema muscular ou na produção de saliva (Macedo Filho et
al, 2000).
Foi realizado um estudo com o objetivo de caracterizar o padrão de
deglutição de crianças com PC, comparativamente a um grupo de crianças saudáveis,
relacionando o grau de disfunção motora oral, a quadriplegia e a consistência do
alimento com o tempo gasto na deglutição. A pesquisa foi realizada com crianças na
faixa etária entre um e cinco anos, sendo um grupo (GI) formado por 57 crianças
portadoras de PC e outro grupo (GII) formado por 19 crianças sem distúrbios
neurológicos. Para realizar a avaliação clínica foi oferecido 100ml de suco de laranja,
140g de iogurte homogêneo e 12g de bolacha recheada de chocolate. O protocolo de
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