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Prevalência e características da disfagia em ... - StimuluSense

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2.1 Disfagia<br />

2 REVISÃO DE LITERATURA<br />

O quadro denominado <strong>disfagia</strong> é caracterizado pela presença de<br />

alterações na deglutição que interfer<strong>em</strong> no transporte do bolo alimentar <strong>da</strong> boca até o<br />

estômago de forma segura e eficaz (Macedo Filho et al, 2000).<br />

A <strong>disfagia</strong> pode associar-se a complicações no estado de saúde<br />

geral do paciente, como a desnutrição, desidratação e pneumonia (Rosado et al, 2005).<br />

2.1.1 Classificação <strong>da</strong> <strong>disfagia</strong><br />

As <strong>disfagia</strong>s pod<strong>em</strong> ser classifica<strong>da</strong>s de acordo com a intensi<strong>da</strong>de<br />

do comprometimento e a etapa <strong>da</strong> deglutição altera<strong>da</strong> (Pilz, 1999).<br />

A intensi<strong>da</strong>de do comprometimento <strong>da</strong> deglutição depende de vários<br />

fatores como a localização <strong>da</strong> lesão neurológica, o estado de alerta do paciente, a<br />

consistência, o volume e a viscosi<strong>da</strong>de do alimento (Tsu<strong>da</strong>, 1999).<br />

seguinte forma:<br />

Em relação ao grau de comprometimento a <strong>disfagia</strong> classifica-se <strong>da</strong><br />

• Disfagia leve – ocorre quando o controle e transporte do bolo alimentar estão<br />

atrasados e lentos, s<strong>em</strong> sinais de penetração laríngea na ausculta cervical. É<br />

esperado que o paciente adquira compensações para as dificul<strong>da</strong>des <strong>em</strong> pelo<br />

menos uma consistência e que mantenha a alimentação por VO.<br />

• Disfagia modera<strong>da</strong> – o paciente apresenta comprometimentos s<strong>em</strong>elhantes à<br />

<strong>disfagia</strong> leve, porém observam-se sinais de penetração laríngea e risco de<br />

aspiração na ausculta cervical para duas consistências. Nos casos de <strong>disfagia</strong><br />

modera<strong>da</strong> o paciente necessitará de manobras facilitadoras para minimizar os<br />

riscos de aspiração e dependendo do estado de saúde a alimentação pode<br />

ocorrer por via mista (oral e alternativa) ou exclusivamente por via alternativa.<br />

• Disfagia severa – caracteriza-se por presença de aspiração substancial com<br />

sinais de alteração respiratória e ausência ou falha <strong>da</strong> deglutição completa do<br />

bolo alimentar impossibilitando a alimentação por VO (Tsu<strong>da</strong>, 1999).<br />

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