Dissertação Final - Hospital Veterinário do Baixo Vouga
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Discussão<br />
comum foi o linfoma multicêntrico com 66,7% <strong>do</strong>s casos. A forma anatómica <strong>do</strong> linfoma<br />
cutâneo representou 22,2% <strong>do</strong>s casos e o linfoma intestinal representou 11,1% <strong>do</strong>s casos.<br />
No nosso estu<strong>do</strong>, a maioria <strong>do</strong>s animais apresentou-se à consulta em estadios avança<strong>do</strong>s<br />
da <strong>do</strong>ença, à semelhança <strong>do</strong> referi<strong>do</strong> por outros autores (Withrow e Vail, 2007; Rutley e<br />
MacDonald, 2007). Apenas um <strong>do</strong>s animais foi diagnostica<strong>do</strong> no estadio I de acor<strong>do</strong> com a OMS<br />
(1980). No que diz respeito ao subestadio, somente 3 <strong>do</strong>s 9 animais foram à consulta sem<br />
manifestações sistémicas da <strong>do</strong>ença (subestadio b). O perfil <strong>do</strong> imunofenótipo realizou-se em<br />
apenas 3 animais, <strong>do</strong>is deles com linfoma cutâneo, sen<strong>do</strong> que num caso, o tumor tinha origem<br />
nos linfócitos B e no outro tinha origem nos linfócitos T. O animal com linfoma multicêntrico<br />
teve origem nos linfócitos B.<br />
No presente estu<strong>do</strong>, apenas <strong>do</strong>is animais apresentaram hipercalcemia, com valores <strong>do</strong><br />
Ca 2+ corrigi<strong>do</strong> de 12,1mg/dl e de 14,8mg/dl, ambos com o diagnóstico de linfoma cutâneo. A<br />
presença de hipercalcemia, associada frequentemente ao linfoma com origem nos linfócitos T,<br />
constitui um factor de prognóstico negativo (Williams et al., 2004; Brosky, 2009).<br />
No nosso estu<strong>do</strong>, a classificação <strong>do</strong> tumor nos animais com OSA foi de osteossarcoma<br />
produtivo de Grau II. Nos 3 casos a localização <strong>do</strong> tumor foi nos membros posteriores. O tumor<br />
em 66,7% <strong>do</strong>s animais localizou-se no membro posterior direito, sen<strong>do</strong> um na tíbia proximal e<br />
outro no fémur proximal e 33,3% <strong>do</strong>s casos no membro posterior esquer<strong>do</strong>, com localização na<br />
tíbia distal. Withrow e Khanna (2010) referem que 77% <strong>do</strong> OSA surge nas metáfises <strong>do</strong>s ossos<br />
longos.<br />
No presente estu<strong>do</strong>, observou-se um aumento da enzima ALP com valores máximos de<br />
496U/l e 296U/l em <strong>do</strong>is <strong>do</strong>s animais com OSA. Contu<strong>do</strong> devi<strong>do</strong> ao facto de a actividade da<br />
enzima mensurada não ser exclusivamente uma isoenzima óssea, de poder estar elevada em<br />
consequência da prévia administração de corticosteróides e/ou ao reduzi<strong>do</strong> número de animais<br />
neste estu<strong>do</strong>, este da<strong>do</strong> não pode ser considera<strong>do</strong> como um factor de prognóstico neste estu<strong>do</strong>.<br />
No entanto, existem estu<strong>do</strong>s que consideram que o aumento da actividade da ALP constitui um<br />
factor de prognóstico negativo (Ehrhart et al., 1998; Garzotto et al., 2000).<br />
Estão descritos diversos protocolos de quimioterapia oncológica para o tratamento <strong>do</strong><br />
linfoma canino, a eficácia e a toxicidade associadas são semelhantes entre si (Legendre, 2007).<br />
Apesar da mielossupressão e <strong>do</strong>s sinais gastrintestinais regista<strong>do</strong>s, o protocolo Madison-<br />
Wisconsin short constitui uma abordagem terapêutica bastante tolerada pelos animais com<br />
linfoma, à semelhança <strong>do</strong> regista<strong>do</strong> por Williams e seus colabora<strong>do</strong>res (2004).<br />
No nosso estu<strong>do</strong>, a toxicidade hematológica <strong>do</strong>s animais com linfoma e trata<strong>do</strong>s com<br />
fármacos anti-neoplásicos manifestou-se por anemia, trombocitopenia e neutropenia. No grupo<br />
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