Dissertação Final - Hospital Veterinário do Baixo Vouga

Introdução teórica
dimetilsulfóxido (DMSO) 50-99% tópico BID/QID, durante 2 a 14 dias (Lana, 2003; Argyle,
2008). No caso de lesões ulcerativas profundas secundárias ao extravasamento pode ser
necessário o desbridamento cirúrgico agressivo ou amputacão do membro envolvido (Ogilvie,
1998).
1.4.2. Mielotoxicidade
Os efeitos tóxicos dos fármacos anti-neoplásicos sobre tecidos normais são mais
acentuados nos tecidos em constante renovação, ou seja, em que o tempo de duração do ciclo
celular é reduzido. A alta taxa mitótica e a elevada fracção de crescimento das células da medula
óssea predispõem este órgão a toxicidade significativa à maioria dos fármacos anti-neoplásicos
(McKnight, 2003). A mielossupressão e os sinais gastrintestinais constituem as toxicidades mais
frequentes na prática clínica (Nelson et al., 2003; Frimberger et al., 2005; Chun, 2009) sendo a
primeira, aquela que ocorre em maior número de casos (Ogilvie, 1998).
O hemograma completo deve ser realizado antes do ciclo de tratamento oncológico bem
como no momento do nadir do fármaco anti-neoplásico (Chun, 2009). O nadir define o
momento, após tratamento, em que a contagem de glóbulos brancos e/ou plaquetas atinge o seu
valor mais baixo (Withrow e MacEwen’s, 2007).
A anemia induzida pelo tratamento oncológico apesar de não ser comum, pode
desenvolver-se posteriormente devido ao tempo de semi-vida dos eritrócitos ser curto. A maioria
dos animais com cancro tem anemia crónica, acentuada pela administração de fármacos antineoplásicos
que reduzem a produção de células vermelhas, não obstante raramente tem
significado clínico (Frimberger et al., 2005).
A neutropenia e a trombocitopenia são os primeiros sinais de supressão da medula óssea.
A neutropenia grave limita a dose do fármaco anti-neoplásico e ocasionalmente provoca
septicemia, com risco de vida para os cães (Nelson et al., 2003; McKnight, 2003; Frimberger,
2005; Chun, 2009), havendo por vezes, a necessidade de suspender temporariamente ou
permanentemente o tratamento (Couto, 2003).
Existem estudos que correlacionam a trombocitopenia como um factor de prognóstico
negativo da duração da remissão inicial dos tumores (Zemann et al., 1998; Moore et al., 2001).
A vincristina pode afectar a função das plaquetas devido à sua elevada concentração de
microtúbulos, essenciais para a forma discóide destas, mudança da sua forma e secreção do
conteúdo (Stenberg et al., 1995).
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