Dissertação Final - Hospital Veterinário do Baixo Vouga

Introdução teórica
riscos biológicos, pelo que, este material deve ser colocado em contentores adequados, em
conformidade com a legislação Portuguesa.
Deve-se advertir os proprietários que nas 48h seguintes à administração dos fármacos antineoplásicos
o animal vai eliminar estes compostos e/ou os seus metabolitos na urina e nas fezes.
Assim, é prudente recomendar a utilização de luvas na sua limpeza, devendo os despojos serem
devidamente acondicionados dentro de um saco duplo e entregues ao Médico Veterinário que
acompanha o tratamento (Withrow e MacEwen’s, 2007).
1.4. Toxicidades dos fármacos anti-neoplásicos
Os fármacos anti-neoplásicos causam toxicidade sobre as células normais, porque não
existem diferenças bioquímicas entre estas e as células tumorais. A maioria dos fármacos antineoplásicos
comummente usados em Medicina Veterinária têm um baixo risco de efeitos
adversos. Menos de 1 em cada 4 animais irá sofrer graves efeitos adversos e só
aproximadamente 3 a 5% dos casos irá implicará hospitalização dos animais. Com apropriada
intervenção, o risco de morte associado à toxicidade dos fármacos anti-neoplásicos é menos de 1
em 200 animais (Vail, 2009).
Os protocolos recentes visam modular a toxicidade por manipulação da dose
administrada, ou variando os intervalos da administração sem comprometimento da eficácia
(Lurie, 2008).
1.4.1. Extravasamento local
Os agentes vesicantes e a doxorrubicina provocam graves lesões em caso de infiltração
perivascular, pelo que são administrados IV (Ogilvie, 1998; Fox, 2008), deste modo, o catéter
intravenoso deve ser cuidadosamente colocado para minimizar o risco de lesão por
extravasamento (Chun, 2009).
Quando ocorre a injecção perivascular deve-se parar de imediato a administração; não
remover a agulha nem o catéter; aspirar o fármaco anti-neoplásico e cerca de 5ml de sangue para
a seringa; administrar um antídoto, se conhecido. Para infiltrações perivasculares de vincristina e
vinblastina deve-se utilizar 4 a 6ml de bicarbonato de sódio a 8,4% e aproximadamente 8mg de
dexametasona. A aplicação de compressas quentes durante 15 a 20 minutos de 6 em 6h (QID)
durante 24-48h, também é uma opção efectiva. No caso da doxorrubicina deve-se aplicar
compressas frias, 15 a 20 minutos QID por 72h, 5ml de bicarbonato de sódio a 8,4%,
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