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Dissertação Final - Hospital Veterinário do Baixo Vouga

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Introdução teórica<br />

responsáveis pela biotransformação <strong>do</strong>s compostos e a existência de vias metabólicas excedentes<br />

que compensam a inibição <strong>do</strong>s fármacos anti-neoplásicos (Ogilvie, 1998; Gottesman, 2002).<br />

1.3.6. Cuida<strong>do</strong>s de manipulação <strong>do</strong>s fármacos anti-neoplásicos<br />

Os profissionais de saúde cujas actividades consistem na preparação e administração de<br />

fármacos anti-neoplásicos, têm si<strong>do</strong> alvo de diversos estu<strong>do</strong>s com o objectivo de determinar o<br />

efeito causa<strong>do</strong> pela exposição crónica a estes compostos. Desses trabalhos, tem-se observa<strong>do</strong> a<br />

existência de alterações cromossómicas em linfócitos, pelo que é recomenda<strong>do</strong> pela OMS que a<br />

preparação, manipulação e administração destes medicamentos, quer pelos técnicos de saúde<br />

quer pelos proprietários, seja acompanhada de medidas de protecção individual e o cumprimento<br />

de regras de segurança de forma adequada e consistente (Goloni-Bertollo et al., 1992; Withrow e<br />

MacEwen’s, 2007).<br />

A severidade e o grau de toxicidade provocada por estes compostos estão relaciona<strong>do</strong>s<br />

com o tipo, a frequência e o local de exposição, deven<strong>do</strong> ser toma<strong>do</strong>s especiais cuida<strong>do</strong>s para<br />

evitar a contaminação tópica, inalatória e oral (Lana, 2003; Withrow e MacEwen’s, 2007).<br />

A preparação destes fármacos deve realizar-se numa câmara de fluxo laminar. Se tal não é<br />

possível, deverão ser prepara<strong>do</strong>s numa área com pouco movimento de pessoas e de animais, com<br />

as portas e as janelas fechadas e sem correntes de ar. A área de preparação deverá estar protegida<br />

por uma superfície absorvente, plastificada na parte em contacto com a bancada. Deve-se ainda<br />

usar uma máscara com filtro apropriada, para prevenir a inalação de aerossóis (Crump, 2000).<br />

Para minimizar o risco da contaminação tópica, os manipula<strong>do</strong>res devem usar luvas<br />

apropriadas (luvas de látex espesso), deve-se usar vestuário não absorvente e óculos de protecção<br />

(Withrow e MacEwen’s, 2007).<br />

Para minimizar o risco de contaminação oral, na sala de preparação/administração <strong>do</strong>s<br />

fármacos anti-neoplásicos é estritamente proibi<strong>do</strong>: comer ou beber; fumar ou aplicar<br />

maquilhagem e armazenar fármacos anti-neoplásicos juntamente com a comida ou outros<br />

fármacos. Deve-se usar luvas durante a manipulação de fármacos anti-neoplásicos para<br />

administração oral (Lana, 2003; Polovich, 2004).<br />

Depois de prepara<strong>do</strong>s, os fármacos anti-neoplásicos devem ser coloca<strong>do</strong>s num saco<br />

fecha<strong>do</strong> e identifica<strong>do</strong> para evitar trocas e derrames até a área onde serão administra<strong>do</strong>s. Com o<br />

objectivo de evitar a administração acidental nunca se deve recolocar a tampa na agulha. A<br />

preparação, manipulação e administração de fármacos anti-neoplásicos está associada a produção<br />

de vários resíduos (agulhas, seringas, catéteres en<strong>do</strong>venosos, luvas e máscaras) que constituem<br />

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