Dissertação Final - Hospital Veterinário do Baixo Vouga

Introdução teórica
é comum, não obstante, a extensão para os linfonodos regionais também pode ocorrer. O pulmão
é o órgão onde está referida a ocorrência de metástases em maior percentagem (Endicott, 2003).
1.2.3. Diagnóstico
O diagnóstico de OSA é geralmente realizado com base nos sinais clínicos e nas evidências
radiográficas, porém o diagnóstico definitivo requer uma amostra de tecido para exame
histopatológico (Kent et al., 2004). Contudo, existe um elevado risco de fractura iatrogénica
associada à colheita da amostra (Endicott, 2003; Withrow e Khanna, 2010).
Histologicamente, o OSA é composto por células mesenquimatosas anaplásicas que
produzem matriz osteóide. De acordo com a matriz produzida, podem ser suclassificados em
osteoblásticos (matriz óssea), condroblásticos (matriz cartilaginosa), fibroblásticos (matriz de
colagénio), osteoclásticos (pequenas quantidades de matriz com numerosos osteoclastos),
telangiectásicos (formações com grandes espaços de sangue) ou indiferenciados (Straw, 1996;
Johnson e Hulse, 2005; Phillips et al., 2007).
A classificação do OSA baseia-se no grau histológico, na localização anatómica do tumor
primário e na existência de metástases regionais ou à distância. Existem três graus: OSA de grau
I é de baixo grau sem metástases; OSA de grau II é de elevado grau sem metástases e OSA de
grau III é caracterizado pela existência metástases regionais ou à distância, independentemente
do grau histológico (Withrow e MacEWen’s, 2007). A maioria dos OSA é de elevado grau
histológico e osteoblásticos produtivos (Withrow e Khanna, 2010).
1.2.4. Factores de prognóstico
Os animais entre 7 e 10 anos respondem geralmente melhor à resolução cirúrgica do que
os mais jovens. Os tumores com grandes dimensões e localização umeral estão associados a um
pior prognóstico, contrariamente ao OSA mandibular, que está associado a um bom prognóstico.
Os OSA do esqueleto apendicular e axial têm prognósticos similares (Withrow e Khanna, 2010).
Segundo Garzotto e colaboradores (2000) e Endicott (2003), os cães com fosfatase
alcalina (ALP) superior a 110µl/L (ou especificamente a izoenzima óssea com valores superiores
a 23µl/L) têm um curto período de vida livre da doença e tempo de sobrevida.
No momento do diagnóstico, em apenas 15% dos animais com OSA é possível identificar
metástases no pulmão ou em outros ossos (Withrow e Khanna, 2010).
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