Dissertação Final - Hospital Veterinário do Baixo Vouga

Introdução teórica
linfóides é possível com marcadores de superfície para os linfócitos T (CD 3) e para os linfócitos
B (CD 79α) usando uma ampla gama de anticorpos que reconhecem os marcadores de superfície
(Keller et al., 2004). Outro método que está a ganhar popularidade para a determinação de uma
população linfóide clonal/neoplásica é a reacção da polimerase em cadeia para o rearranjo do
antigénio receptor (Keller et al., 2004).
A existência de síndromes paraneoplásicos associadas ao linfossarcoma fazem com que a
hematologia seja um método complementar no diagnóstico: a presença de anemia crónica não
regenerativa (normocítica, normocrómica) é comum (Madewell, 1980; Gavazza, 2008). Outras
alterações do hemograma incluem a leucocitose (25 a 40% do casos), a linfocitose (20% dos
casos) e a trombocitopenia (30 a 50% dos casos), que raramente conduz a hemorragia clínica. A
neutrofilia está presente em 25 a 40% dos cães (Madewell, 1986).
Para o estadiamento do tumor é necessário realizar um RX torácico e outro abdominal,
ecografia abdominal e citologia/biópsia de medula óssea. Está referida a realização da biópsia
eco-guiada no caso de suspeita de tumor esplénico ou hepático e a extirpação cirúrgica dos
gânglios para imunofenotipagem (Rutley, 2007). A maioria dos animais aquando do diagnóstico
(> 80%) já se apresenta em estadios avançados (III-V), de acordo com a OMS (Withrow e
MacEWen’s, 2007).
1.1.4. Factores de prognóstico
O prognóstico do linfoma canino varia e depende de vários factores como a localização, o
estadio clínico, a presença/ausência de sinais clínicos (subestadio a ou b), o grau histológico, o
imunofenótipo (linfócitos B ou linfócito T), a administração prévia de corticosteróides e outros
mecanismos de resistência. Os factores que foram relacionados de forma mais consistente com o
prognóstico foram o tipo fenotípico e o subestadio de acordo com a OMS (Withrow e
MacEWen’s, 2007).
Alguns estudos referem que os tumores com origem nos linfócitos T (comummente
associados à presença de hipercalcemia) têm um comportamento clínico mais agressivo estando
associados a pior prognóstico (Chun, 2000; Coyle et al., 2004; Ponce et al., 2004, Legendre,
2007; Frank et al., 2007).
Os linfomas com elevado grau histológico, pelo elevado número de mitoses são mais
responsivos à quimioterapia oncológica (Gavazza et al., 2001), embora estejam associados a
curtos períodos de sobrevida comparativamente aos linfomas de baixo grau (Ettinger, 2003).
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