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FERNANDA NASPOLINI NASCIMENTO
KELLEN DA SILVA NANDI ENNES
QUALIDADE DE VIDA, POSTURA E DOR EM
FUNCIONÁRIOS ADMINISTRATIVOS DA EMPRESA
TECMESUL EM TUBARÃO /SC
Tubarão
2009

FERNANDA NASPOLINI NASCIMENTO
KELLEN DA SILVA NANDI ENNES
QUALIDADE DE VIDA, POSTURA E DOR EM
FUNCIONÁRIOS ADMINISTRATIVOS DA EMPRESA
TECMESUL EM TUBARÃO /SC
Orientador: Professor Kelser de Souza Kock
Tubarão
2009
Trabalho de Conclusão de Curso apresentado ao
curso de Fisioterapia da Universidade do Sul de
Santa Catarina, como requisito parcial à obtenção
de grau de Bacharel em Fisioterapia.

FERNANDA NASCIMENTO NASPOLINI
KELLEN DA SILVA NANDI ENNES
QUALIDADE DE VIDA, POSTURA E DOR EM
FUNCIONÁRIOS ADMINISTRATIVOS DA EMPRESA
TECMESUL EM TUBARÃO /SC
Tubarão, 16 de novembro de 2009.
Este trabalho de conclusão de curso foi adequado
à obtenção do título de Bacharel em Fisioterapia
e aprovado em sua forma final pelo Curso de
Fisioterapia da Universidade do Sul de Santa
Catarina.
___________________________________________________
Professor e Orientador Kelser de Souza Kock.
Universidade do Sul de Santa Catarina.
___________________________________________________
Professor MSc. Ralph Fernando Rosas.
Universidade do Sul de Santa Catarina.
___________________________________________________
Professora MSc. Fabiana Durante Medeiros.
Universidade do Sul de Santa Catarina.

DEDICATÓRIA
Dedicamos o presente estudo a todos
aqueles que acreditaram em nós, e que de
alguma forma contribuíram para que o
mesmo fosse realizado.

AGRADECIMENTO
Agradecemos primeiramente a Deus, que nos deu força, paciência e sabedoria
para chegarmos até aqui e permitisse que esse trabalho fosse concluído, porque sem ele
nada disso seria feito.
Ao nosso senhor Jesus Cristo, que nos deu muito amor, carinho e escutou nossos
problemas, fazendo com que acalmasse-nos.
Aos nossos pais que sempre nos ajudaram incentivando e dando força para
superar os obstáculos presentes em nossas vidas, que fizeram de tudo para que
pudéssemos concluir esta faculdade.
Aos nossos maridos que sempre estiveram ao nosso lado, apoiando,
incentivando e, contudo tiveram muita paciência nos ouvindo.
Aos nossos irmãos, que sempre sentiram muito orgulho de nós, fazendo com que
nos sentíssemos mais fortes.
Ao nosso professor e orientador, Kelser de Souza Kock, por ter aceitado nos
orientar nesta pesquisa e por ter nos ajudado a realizar e concluir o trabalho.
A banca examinadora pela presença e disposição para avaliar nossa pesquisa.
A Adriana Junge, chefe de segurança do trabalho da empresa Tecmesul – SC,
que concedeu o espaço para podermos realizar nossa pesquisa.
E aos funcionários que propuseram em participar da amostra, sem eles não
poderíamos realizar nosso trabalho.
Aos nossos amigos, que sempre estiveram presente no decorrer da faculdade,
sempre nos apoiando e muitas vezes até rindo, e isso concerteza nos ajudou muito a
chegar até aqui.
Enfim, a todos que nos apoiaram, incentivaram e acreditaram e nós.

MENSAGEM
O DIFÍCIL NÃO é impossível.
Quem vive para o que der e vier,
sabe que semeando a boa semente,
ainda que seja pela umidade das
lágrimas, um dia verá nascerem às
plantas. Pode mesmo acontecer que
os outros não valorizem o quanto
custou esse trabalho. Não faz mal:
Você se comprometeu pelo ideal do
bem. Não importa também se, nesse
esforço, tropeçou e caiu, pois é aos
que tombam na luta que se costuma
chamar de heróis. Apenas o que se
lhes pede é o testemunho da
PERSEVERANÇA.
Às vezes é fácil abrir mão da
realidade, mas não é tão fácil
abrir mão de um sonho.
Acredite no seu sonho e seja feliz.
(Autor Desconhecido)

RESUMO
Os diversos fatores de risco no ambiente de trabalho incluem dores osteomusculares, má
qualidade de vida, má postura, que através desses fatores pode desencadear patologias
como, por exemplo: LER/DORT e tendinite. Pelo longo período na mesma posição, os
trabalhadores adotam hábitos posturais inadequados buscando uma adaptação entre seu
corpo e a máquina, desenvolvendo assim desconfortos posturais. A qualidade de vida no
ambiente de trabalho está diretamente ligada ao nível de produção, pois trabalhadores
com alterações físicas e desconfortos corporais, não executam suas funções como
poderiam e, muitas vezes, precisam ser afastadas, causando prejuízo para a saúde do
trabalhador e para a empresa. A pesquisa realizada é um estudo transversal, quantitativo
exploratório. Tendo como objetivo principal desse estudo avaliar questões ergonômicas
dos funcionários administrativos da empresa Tecmesul, localizada em Tubarão - SC. E
os objetivos específicos, observar a qualidade de vida através do questionário de
qualidade de vida SF-36, avaliar a postura dos funcionários avaliados com o software
SAPO. Identificar a dor dos funcionários avaliados com a escala de desconforto para
diferentes partes do corpo. Correlacionar dor e qualidade vida. Sendo que a amostra
compreende de 10 indivíduos, sendo 6 homens e 4 mulheres. Como instrumentos de
pesquisa foram utilizados uma máquina digital marca CASSIO 6.0 mega pixels,
software SAPO, questionário de qualidade de vida SF-36 e escala de desconforto e dor
para as diferentes partes do corpo. A Estatística foi realizada através de média,
freqüência, correlação de Pearson e teste de Wilcoxon (p < 0,05). Como resultados,
observamos que 60 % de pessoas que participaram da amostra referiram alguma dor ou
desconforto. A maior parte das pessoas tem boa qualidade de vida. Na correlação entre
dor e qualidade de vida, houve uma correlação negativa moderada (r = -0,45). Podemos
ver também que 9 indivíduos têm alguma alteração no ângulo biacromial e no ângulo
acrômio-mastóide, contudo sem diferença estatística. No ângulo maléolo-mastóide
demonstrou com diferença estatística para o deslocamento anterior do tronco. Fica claro
neste estudo, que uma boa postura adotada em um ambiente de trabalho, evita
complicações como dores osteomusculares e má qualidade de vida em trabalhadores
administrativos, fazendo assim, que os mesmo, possam ser produtivos e eficazes.
Palavra chave: Postura. Dores osteomusculares. Qualidade de vida

ABSTRACT
The various risk factors in the workplace include musculoskeletal pain, poor quality of
life, poor posture, which means these factors can trigger diseases such as: RSI and
tendonitis. For the long period in the same position, workers adopt inadequate postural
habits seeking a fit between your body and machine, thus developing postural
discomfort. The quality of life in the workplace is directly linked to the level of
production as workers with physical changes and bodily discomfort, do not perform
their duties as they could and often need to be removed, thus compromising the health
of workers and the company. The survey is a cross-sectional exploratory quantitative.
Since the main objective of this study to evaluate ergonomic issues of administrative
officials of the company Tecmesul in Tubarão - SC. And the specific objectives,
observe the quality of life by questionnaire of quality of life SF-36, evaluate the attitude
of the employees evaluated with the software SAPO. Identify the pain of the employees
evaluated with the scale of discomfort for various body parts. Correlate pain and quality
of life. Since the sample consists of 10 individuals, 6 men and 4 women.The research
tools were used a digital camera brand CASSIO 6.0 mega pixels, software SAPO,
questioning the quality of life SF-36 scale of pain and discomfort for the different body
parts. The statistics was performed using means, frequency, Pearson correlation and the
Wilcoxon test (p

LISTA DE FIGURAS
Figura 1 – Perfil AP e ângulo biacromial........................................................................31
Figura 2 – Perfil lateral direito e ângulo acrômio-mastóide............................................32
Figura 3 – Perfil lateral direito e ângulo maléolo-mastóide............................................32

LISTA DE GRÁFICOS
Gráfico 1 – Presença de dor e ausência de dor................................................................35
Gráfico 2 – Qualidade de vida e freqüência....................................................................38
Gráfico 3 – Correlação entre dor e qualidade de vida.....................................................39
Gráfico 4 – Alinhamento de ombro – ângulo biacromial................................................40
Gráfico 5 – Ângulo acrômio-mastóideo..........................................................................41
Gráfico 6 – Ângulo maléolo-mastóide............................................................................42

LISTA DE TABELA
Tabela 1 – Percentual de pessoas com alguma dor em cada parte do corpo...................36

CEP – Comitê de Ética e Pesquisa
LISTA DE ABREVIATURAS
DORT – Doenças Osteomusculares Relacionadas ao Trabalho
LER – Lesões por Esforço Repetitivo
QVT – Qualidade de Vida no Trabalho
RH – Recursos Humanos
SF-36 - Medical Octcomes Study 36 – Item Short-form Health Survey
TCLE – Termo de Consentimento Livre e Esclarecido

SUMÁRIO
1 INTRODUÇÃO..........................................................................................................15
2 ERGONOMIA............................................................................................................17
2.1 HISTÓRIA.................................................................................................................17
2.1.1 Definição e objetivos da ergonomia....................................................................18
2.1.2 O ergonomista.......................................................................................................19
2.2 EMPRESA.................................................................................................................19
2.2.1 Setor administrativo.............................................................................................20
2.3 FATORES DE RISCO NO AMBIENTE DE TRABALHO.....................................21
2.3.1 Qualidade de vida.................................................................................................21
2.3.2 Postura...................................................................................................................22
2.3.3 Desconforto postural............................................................................................23
2.3.4 Dor..........................................................................................................................24
2.4 PATOLOGIAS RELACIONADAS AO TRABALHO............................................25
2.4.1 Lesões por esforços repetitivos (LER/DORT)....................................................25
3 DELINEAMENTO DA PESQUISA.........................................................................28
3.1 TIPO DE PESQUISA................................................................................................28
3.1.1 Tipo da pesquisa quanto à abordagem...............................................................28
3.1.2 Tipo da pesquisa quanto ao nível........................................................................28
3.1.3 Tipo da pesquisa quanto ao procedimento.........................................................29
3.2 POPULAÇÃO/AMOSTRA.......................................................................................29
3.3 INSTRUMENTOS UTILIZADOS PARA COLETA DE DADOS..........................29
3.4 PROCEDIMENTOS UTILIZADOS PARA COLETA DE DADOS.......................33
3.5 ANÁLISE E INTERPRETAÇÃO DOS DADOS.....................................................33
3.6 LIMITAÇÕES E PERSPECTICA DO ESTUDO.....................................................33
3.7 TRATAMENTO DOS DADOS................................................................................34
4 ANÁLISE E DISCUSSÃO DE DADOS...................................................................35
4.1 Quanto ao desconforto corporal.............................................................................35

4.2 Quanto à qualidade de vida....................................................................................37
4.3 Quanto à postura.....................................................................................................39
5 CONSIDERAÇÕES FINAIS.....................................................................................44
REFERÊNCIAS.............................................................................................................44
ANEXOS.........................................................................................................................49
ANEXO A – Escala de desconforto para as diferentes partes do corpo.........................50
ANEXO B – Questionário SF-36, Medical Outcomes Study 36 – Item Short-Form
Health Survey..................................................................................................................51
ANEXO C – Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE)...........................55
ANEXO D – Consentimento para Fotografias, Vídeos e Gravações.............................57

1 INTRODUÇÃO
A interação do homem ao trabalho buscou novas técnicas e aprimoramento de tudo o
que utiliza na sua vida diária para melhor adaptação. Neste contexto de adaptação, o homem
passa por sobrecargas que influem na biomecânica e equilíbrio do organismo e pode causar
alguns aspectos como a fadiga, o estresse, a monotonia, desmotivação, dor, e em alguns casos
mais graves, a depressão. Esses são fatores que acabam contribuindo para a diminuição do
rendimento do trabalho, podendo até tornar-se um ciclo vicioso. (1)
Dentro de uma empresa, o trabalhador está diante de riscos ergonômicos nos quais
influenciará direta ou indiretamente na sua saúde e consequentemente no seu trabalho, sendo
esses: movimentos repetitivos, esforço físico intenso, e principalmente posturas inadequadas.
O trabalhador, exercendo atividades que exijam determinado esforço físico associado
à repetitividade de movimentos, após um certo período de trabalho, começa a ter seu
rendimento prejudicado pela instauração do processo de fadiga muscular e mental. A primeira
está associada aos movimentos propriamente ditos (ainda com a possibilidade deste
movimento estar sendo realizado em posturas inadequadas que prejudicam não somente a
circulação como também o funcionamento ideal do sistema nervoso), enquanto a segunda
ocorre devido à necessidade de concentração e/ou monotonia provenientes da tarefa. Neste
momento não é apenas o rendimento do trabalhador que está sendo prejudicado, pois
concomitantemente estão ocorrendo microtraumatismos, em princípio indolores e
imperceptíveis. As microlesões dos tendões, com o passar do tempo, e com a continuidade da
atividade, vão se agravando, podendo levar à incapacidade permanente se não tratadas
adequadamente a tempo. (29)
Em relação à postura, é visível que os trabalhadores se adaptam da melhor (ou pior)
maneira para que possam exercer sua função. Isso resulta em desalinhamento postural e
consequentemente em manifestações que podem ser desde uma escoliose a uma hérnia de
disco. Além disso, o desequilíbrio do organismo levará às adaptações que, se não forem
corrigidas rapidamente acarretará distúrbios osteomusculares. (1)
Com a famosa frase “é necessário adaptar o homem a máquina”, pode-se avaliar a
forma com que eram projetados aos postos de trabalho, priorizando o posto e a máquina, para
garantir produção, produtividade e qualidade, posteriormente adaptando homem sem uma
avaliação prévia, associado a um ritmo de produção frenético, a um sistema autocrático de
15

administração enfatizando os tempos e métodos, obrigando os trabalhadores há trabalhar
várias horas por dia efetuando um único movimento sujeito á doenças por esforço repetitivo,
tornando-se o especialista na tarefa, alienado ao restante do processo. (27)
A expressão Lesões por Esforços Repetitivos (LER), ou como recentemente é
chamada Doenças Osteomusculares Relacionadas ao Trabalho (DORT), é usada para
caracterizar o conjunto de disfunções musculoesqueléticas que acometem os membros
superiores e região cervical, relacionadas ao trabalho (2) e que atualmente tem acometido um
grande percentual de trabalhadores. (1)
Devido a essas disfunções musculoesquelética e adaptação do organismo, a prevenção
e o tratamento dentro da empresa é muito importante para a eficiência e produtividade do
trabalhador.
A ergonomia visa conforto, segurança, e a eficiência; estuda os riscos que influem no
desempenho do sistema produtivo; e procura diminuir as suas conseqüências nocivas sobre o
trabalhador. Assim, ela procura reduzí-las, proporcionando segurança, satisfação e saúde dos
trabalhadores, durante o seu relacionamento com o sistema produtivo. (1)
O objetivo principal desse estudo é avaliar questões ergonômicas dos funcionários
administrativos da empresa Tecmesul, localizada em Tubarão - SC. Os objetivos específicos
são: Observar a qualidade de vida através do questionário de qualidade de vida SF-36, avaliar
a postura dos funcionários avaliados com o software SAPO. Identificar a dor dos funcionários
avaliados com a escala de desconforto para diferentes partes do corpo. Correlacionar dor e
qualidade vida.
Esta pesquisa visou analisar ergonomicamente a saúde do trabalhador, por isso, é do
tipo quantitativa, pois se trabalhou com valores numéricos, e também porque os resultados
encontrados nas avaliações de qualidade de vida passaram por uma análise estatística. O
estudo transversal ou estudo de levantamento, caracterizam pela interrogação direta das
pessoas cujo comportamento se deseja conhecer. Basicamente, procede-se a estudado para,
em seguida, mediante analises quantitativa, obterem-se as conclusões correspondentes aos
dados coletados. (10,21)
Esse trabalho foi dividido em 5 capítulos. O capítulo 1 fez uma introdução ao tema e
descreveu os objetivos. O capitulo 2 definiu conceitualmente os assuntos abordados ao longo
da pesquisa. O capitulo 3 se refere ao delineamento da pesquisa, tal como a amostra, materiais
e métodos análise e estatística. O capitulo 4 descreve os resultados obtidos ao final e refere-se
à discussão dos mesmos. O capitulo 5 trata da conclusão.
16

2. ERGONOMIA
A ergonomia é o estudo da adaptação do trabalho ao homem, e também toda relação
em que ocorre o relacionamento entre o homem e uma atividade produtiva. (9)
2.1 História
A ergonomia surgiu logo após a II Guerra Mundial, como conseqüência do trabalho
interdisciplinar de vários profissionais, tais como engenheiros, fisiologistas e psicólogos
durante a essa guerra. [7,9,10] Entretanto, se for definir com precisão, podemos dizer que se
iniciou na pré-história, onde o homem pré-histórico já se adaptava escolhendo ferramentas
que proporcionavam facilidade em atividades como a caça e a pesca. (9)
A necessidade e a preocupação de adaptação do ambiente natural para atender as suas
exigências, sempre estiveram presentes na história da humanidade.
Na era da produção artesanal, século XVIII, a preocupação se tornou mais forte, onde
as fábricas não atendiam a nenhuma das necessidades dos trabalhadores. Elas eram sujas,
escuras, precárias, barulhentas e perigosas. Jornadas de trabalho de até 16 horas diárias.
Estudos específicos em relação ao trabalho começaram a ser realizados a partir do final do
século XIX. Em 1900, na Europa, pesquisadores estavam preocupados nas jornadas de
trabalho árduo, gastos energéticos nas minas de carvão e fundições. No ano de 1913 foi criado
na Alemanha um centro dedicado aos estudos relacionados à fisiologia do trabalho e
principalmente sobre os gastos energéticos. (9)
Durante a I Guerra Mundial (1014-1917), fisiologistas e psicólogos foram chamados
para colaborar no esforço para aumentar a produção de armamentos. Ainda durante a guerra
foram realizados estudos sobre a fadiga nas minas de carvão e nas indústrias. 1929
realizaram-se pesquisas sobre posturas no trabalho, carga manual, iluminação, entre outros.
(9)
17

Na II Guerra Mundial (1939-1945), os conhecimentos científicos foram utilizados ao
máximo para a construção de equipamentos e instrumentos bélicos complexos como tanques,
submarinos e outros. Tudo isso redobrou o esforço da pesquisa para adaptar esses
instrumentos às características e capacidades do operador, melhorando o desempenho e
reduzindo a fadiga e os acidentes. (9)
Em 1961 fundou-se a Associação Internacional de Ergonomia que agrega diversos
países. E hoje a ergonomia difundiu-se na maioria dos países do mundo realizando eventos
para a discussão dos resultados das pesquisas. Pois em muitos lugares ainda é realizado
trabalho em condições precárias e severas. (9)
2.1.1 Definição e Objetivos da ergonomia
A Ergonomia define-se como a interação entre homem e máquina, trabalho e
ambiente. (1) Não vê o homem como uma variável de ajuste, mas procura agir nas situações
de trabalho para que elas contribuam para “permitir ao homem crescer”. Leva em conta um
duplo critério: a saúde dos trabalhadores e o de eficácia econômica. (7) Ergonomia não
envolve apenas o ambiente físico, mas também os as aspectos organizacionais de como esse
trabalho é programado e controlado para produzir os resultados desejados, (8) e aspectos
posturais.
A palavra ergonomia deriva do grego (érgon: trabalho e nomos: leis ou regras), (5,6)
que pode também significar as leis que regem o trabalho. Porém diversos autores também
têm sua definição para ergonomia: O polonês W. Jastrzebowski, por exemplo, defiu-a como a
ciência do uso das forças e das capacidades humanas no trabalho. Wisner (1987) confere ao
termo ergonomia como um conjunto de conhecimentos científicos relativos ao homem e
necessários à concepção de instrumentos, máquinas e dispositivos que possam ser utilizados
com o máximo de conforto, segurança e eficiência. (10)
Atualmente destacam-se duas tendências de ergonomia: a ergonomia de características
americana, onde visa à necessidade de adaptação das máquinas ao homem através de novos
métodos e técnicas. E a ergonomia de características européia, centralizando estudos entre a
inter-relação homem e o trabalho, e destacando a maneira como esse homem sente e
experimenta o trabalho. (10)
18

A ergonomia busca perfeita integração entre as condições de trabalho e a tríade
formada pelo conforto, segurança e eficiência do trabalhador em sua situação de trabalho. E
para atingir essa condição, necessita de um trabalho interdisciplinar, psicologia, fisiologia,
antropologia, anatomia. (10)
O alvo da ergonomia é o desenvolvimento de bases científicas para a adequação das
condições de trabalho às capacidades e realidade da pessoa que trabalha. (11)
2.1.2 O ergonomista
Atualmente, profissionais de várias áreas podem se especializar em ergonomia.
Os ergonomistas podem atuar no ensino, em instituições de pesquisa, em órgãos
normativos, na prestação de serviço, e no setor produtivo. Independente da área de atuação, o
ergonomista deve deixar claro os benefícios da adaptação ao trabalho às características
psicofisiológicas dos trabalhadores. (10)
Há no mínimo dois aspectos que conduziram a fisioterapia em direção à ergonomia: 1)
seu elevado nível de conhecimento sobre biomecânicas e postura; 2) a epidemia de distúrbios
osteomusculares relacionados ao trabalho. (10)
Uma má postura na realização de um trabalho pode refletir na produtividade do
funcionário. Com o conhecimento de biomecânica o fisioterapeuta avaliará se o movimento e
postura executado pelo trabalhador, de cada área e setor, está sendo realizado da melhor
forma, do contrário, poderá corrigi-lo e ajudar da melhor maneira.
Como já mencionado, a ergonomia visa conforto e segurança e, além disso, é
necessário também que a fisioterapia utilize seus conhecimentos de biomecânica, postura,
antropometria, anatomia, fisiologia, psicologia, dentre outros, para mostrar às empresas que
oferecendo condições adequadas de trabalho aos funcionários teremos de forma associada, um
aumento da eficiência, e como conseqüência, um aumento da produtividade e melhora da
qualidade de vida dos trabalhadores.
19

2.2 EMPRESA
A Tecmesul iniciou suas atividades no ano de 1986 com o nome de Tecmetal na
fabricação e manutenção de equipamentos cerâmicos, para região sul de Santa Catarina. Em
1999, passou a focar suas atividades em outras áreas, firmando parcerias na prestação de
serviços em montagem e manutenção industrial para Usinas Térmicas (Carvão, Gás e Óleo)
na região sul do Brasil. Com pessoas altamente qualificadas e contínuos investimentos em
infra-estrutura técnica, hoje a Tecmesul atua na manutenção e montagem industrial para
vários segmentos, tais como papel e celulose, usinas térmicas, petroleiras, cerâmica entre
outras. Tem como atividade principal a locação de mão de obra temporária.
2.2.1 Setor administrativo
O setor administrativo da empresa é composto por 24 pessoas, sendo subdivididos por
funções: Administrador de patrimônio, almoxarife, analista de RH, assistente de TI, assistente
financeiro, auxiliar de RH, auxiliar financeiro, comprador, coordenador de RH, coordenador
SMS, diretor administrativo, diretor de produção, diretor financeiro, diretor geral, gerente de
contato, gestor de materiais e suprimentos, projetista, recepcionista, serviços gerais,
supervisor de controle e qualidade, técnico de planejamento e técnico de qualidade.
Cada função tem suas atividades e responsabilidades; e correm riscos físicos como
ruídos; químicos como poeira metálica, hidrocarbonetos aromático e outros compostos de
carbono; riscos de acidentes como choque elétrico, quedas no mesmo nível; e riscos
ergonômicos como posturas inadequadas, movimentos repetitivos, e iluminação inadequada.
Ficam expostos a esses riscos durante 8 horas diárias tendo possíveis danos relacionados à
saúde como: cefaléia, zumbido, perda de audição, irritabilidade, doenças do sistema
respiratório, fadiga, depressão, distúrbios do sono, cortes, traumatismos, fraturas,
LER/DORT, lombalgia e fadiga visual.
Em todos os setores a empresa se preocupa com a saúde e a segurança dos
funcionários, tendo medidas de controle como treinamentos de prevenção à saúde e segurança
do trabalhador, palestras, e também fornece equipamentos de proteção individual e torna
obrigatório o uso, com qualidade devidamente assegurada e sendo distribuídos conforme o
risco do ambiente onde o funcionário trabalha.
20

2.3 FATORES DE RISCO NO AMBIENTE DE TRABALHO
Os diversos fatores de risco no ambiente de trabalho, incluem dores osteomusculares,
má qualidade de vida, má postura e absentismo, que através desses fatores pode desencadear
patologias como por exemplo: LER/DORT e tendinite. Pelo longo período na mesma posição,
os trabalhadores adotam hábitos posturais inadequados buscando uma adaptação entre seu
corpo e a máquina, desenvolvendo assim desconfortos posturais. (7)
A qualidade de vida no ambiente de trabalho está diretamente ligada ao nível de
produção, pois trabalhadores com alterações físicas e desconfortos corporais, não executam
suas funções como poderiam e, muitas vezes, precisam ser afastadas, causando prejuízo para a
saúde do trabalhador e para a empresa. (14)
2.3.1 Qualidade de vida
Qualidade de vida é ter uma vida ativa, saudável, prazerosa e harmoniosa, com saúde
prazer e equilíbrio para que as pessoas vivam bem. (16)
O estresse no trabalho e a má qualidade de vida afetam o estado emocional, causado
pela diferença entre o grau de exigência do trabalho e os recursos disponíveis para gerenciá-
lo. É assim, um fenômeno subjetivo e vai depender da compreensão individual com que lidam
as exigências do trabalho. (13)
A má qualidade de vida que leva ao estresse é um hoje um acontecimento emocional
negativo, que está conectado com sensações de medo, tensão, derrota, raiva, cansaço e falta de
iniciativa. (13)
A Qualidade de Vida no Trabalho (QVT), preocupa-se com os aspectos internos da
organização, desenho do cargo e condições físicas do ambiente de trabalho, neste contexto o
homem é apenas considerado um ser produtivo, deixando de lado o ser humano total, que
interage não só com o ambiente organizacional, mas também com o ambiente externo que
abrange a família, os amigos e as atividades de laser. (17)
As iniciativas de QVT tem dois objetivos: de um lado, aumentar a produtividade e o
desempenho; de outro, melhorar a qualidade de vida no trabalho e a satisfação com o trabalho.
Muitos supõe que os dois objetivos estão ligados: uma maneira direta de melhorar a
21

produtividade seria a melhor das condições e da satisfação com o trabalho, porem a satisfação
e a produtividade do trabalhador não seguem necessariamente trajetos paralelos. (26)
A questão da qualidade de vida na empresa é complexa e multifacetada, incorporando
desde o debate mais conceitual proveniente de deferentes áreas de pesquisas, até a abordagem
de questão imediatas e aplicativas como programas de promoção de atividade física e adoção
de indicadores quantitativos. (26)
2.3.2 Postura
Com a implantação de programas relacionados á saúde e a seguranças no trabalho,
como o programa de ginástica laboral, a boa postura e a conscientização da postura de cada
um, é fundamental para atingir o objetivo de um corpo saudável. (10)
O termo postura, é a posição otimizada, mantida com características automática e
espontânea, de um organismo perfeito harmônico com a força gravitacional e predisposto a
passar do estado de repouso ao estado de movimento. Assim, a postura é considerada uma
forma de expressão e linguagem do corpo. Ela determina como será realizado cada
movimento e sua acomodação no ambiente. Podendo ser considerada um reflexo integrado
dos aspectos corporais e mentais, sendo composta de três componentes estruturais: postura
mecânica, neurofisiológica e psicomotora. (13)
A postura sentada possibilita menor gasto de energia e menor carga sobre os membros
inferiores, porém aumenta a pressão sobre os discos intervertebrais quando a permanência
nesta postura for por longo período. A postura sentada permite melhor controle dos
movimentos, pelo fato de que o esforço de equilíbrio é reduzido. Sendo a posição mais
freqüentemente adotada pela maioria das pessoas nas atividades que exigem maior precisão
como atividades profissionais, domésticas e de lazer. (9)
A reeducação postural torna-se importante num ambiente laborativo, independente dos
desvios existentes, já que todas as formas de trabalho exigem uma determinada postura para
regular como serão executados os movimentos, e refletir também sobre os mecanismos
psicológicos. Por exemplo, quando um individuo esta diante da tela de um computador, é
essencial uma postura, na qual utilizará o olhar, a coluna cervical e torácica; e para utilizar
uma ferramenta, é necessário segurá-la utilizando os músculos dos membros superiores e
assim por diante. Cada vez mais os estudos mostram evidencias de que muitas doenças,
22

sintomas de dores e mal-estares estão relacionados á postura do individuo. Partindo dessa
idéia, os programas preventivos de orientações minimizam hábitos de má postura e as
alterações degenerativas dos tecidos, devido às anormalidades permanentes na postura. (13)
A postura é o resultado harmonioso entre as solicitações impostas aos músculos, aos
ligamentos e aos discos intervertebrais, por esse motivo evita-se usar denominação “postura
normal” e sim usar a expressão “boa postura e má postura”. A boa postura é um bom hábito
que contribui para bem-estar do individuo. A estrutura e função do corpo proporcionam todas
as potencialidades para obter a boa postura. A má postura é mau hábito, é de incidência mais
alta, os defeitos posturais têm origem no mau uso das capacidades proporcionadas, não na
estrutura e função do corpo normal. A má postura traz desconforto, dor ou incapacidade
relacionam-se com a gravidade e persistência dos defeitos. (35)
É necessário quando se realiza uma análise postural incluir todos os fatores que podem
estar influindo para de forma integral serem analisados. É por isso a importância, não só de
manter uma postura adequada, senão de realizar constantes pesquisas nesse campo para
analisar nas diferentes atividades como repercute as condições dos postos de trabalho e quais
seriam as medidas mais adequadas para em caso de riscos, melhorarem as condições
existentes. (35)
É importante destacar que uma postura é saudável na medida em que as pessoas
possam mudar freqüentemente, ou seja, que permita uma alternância entre as posturas em pé e
sentado, então do anterior se deduze a necessidade que as atividades laborais possam ser
executadas de forma tal que permita a mudança de posturas quando o trabalhador precisar.
Estudos realizados têm demonstrado que a manutenção por tempo prolongado de uma postura
é fator fundamental para o aparecimento de dores fundamentalmente na região lombar. (27)
2.3.3 Desconforto postural
Desconforto é sensação como se uma parte do corpo estivesse pesada ou inclinada,
tensa (dura, contraída), com formigamento, ou levemente dolorida, sendo que o indivíduo
pode vir a sentir outras sensações desagradáveis.
Os indivíduos que adotam freqüentemente uma mesma postura durante a jornada de
trabalho podem gerar alterações significativas no alinhamento corporal, além de apresentarem
dor ou desconforto na musculatura mais utilizada, o indivíduo acaba adquirindo vícios
23

posturais, além de outros problemas oriundos do trabalho. Quando se adota uma postura
inadequada por um longo período, sendo esta repetida por semanas, meses ou anos, o corpo
responde em forma de dor, e este fator provavelmente contribui para a desarmonia no
trabalho. (12)
Todo indivíduo que realiza suas atividades de forma inadequada, em relação atividade
e corpo, está sujeito a desencadear desconfortos posturais, devido à má adaptação do ambiente
e a sua rotina de trabalho. (15)
2.3.4 Dor
A dor é definida como uma sensação desagradável associada a uma resposta
emocional que surge em decorrência de uma lesão tecidual. Ela não pode ser medida pela
extensão e gravidade dessa lesão, e sim de acordo com as influências psicológicas associadas
como o medo, ansiedade, etc. (10)
As lesões osteomusculares são hoje o mais freqüente dos problemas de saúde
relacionados ao trabalho em todos os países, independente do seu grau de industrialização1.
Essas lesões são um modo de adoecimento emblemático, revelador das contradições e da
patogenicidade social desse novo ciclo de desenvolvimento e crise do modo de produção
capitalista. (29)
Há no mínimo dois tipos de dor, aguda e crônica. A dor aguda é de curta duração e
está associada com distensões musculares, tendinite, contusões ou lesões ligamentares. As
pessoas que sofrem de dor aguda conseguem tolerá-la, pois sabem que é temporária. (18) Já a
dor crônica persiste após o tempo fisiológico de cura. Isto pode ser menos de um mês ou,
mais freqüentemente, mais de seis meses, (17) e persiste após a remoção do estímulo nocivo.
Produz diversas alterações nos aspectos físicos, psicológicos, e sociais na vida do indivíduo.
Está associada com fibromialgia, lombalgias, artrite reumatóide. (18)
*A dor pode evoluir para um quadro de depressão, e conseqüentemente incapacidade
funcional, o que prejudicará na produtividade do funcionário, e ainda aumentar o absenteísmo
na empresa. (35)
24

*O trabalho da fisioterapia no trabalho com o programa de exercícios visa à prevenção
da dor e complicações musculoesqueléticas associadas. Também previne que um quadro de
dor aguda passe para dor crônica. (35)
2.4 PATOLOGIAS RELACIONADAS AO TRABALHO
A incidência de patologias associadas ao trabalho vêm crescendo muito e atingindo os
mais diversos tipos de trabalhadores, gerando a necessidade de adaptações ergonômicas, em
uma proposta educativa e preventiva das doenças ocupacionais. (19)
A evidência das doenças ocupacionais no ambiente de trabalho é clara, como também
a diminuição da produtividade e o desgaste do trabalhador. Cada vez mais as empresas vêm
buscando um aumento de produtividade e qualidade do seu produto. Todos esses fatores
acabam causando um desgaste do trabalhador, ficando ele a exposto às patologias associadas
ao trabalho. (11)
Entre muitas doenças ocupacionais que existem, neste trabalho vamos abordar as mais
conhecidas como LER/DORT e tendinite.
2.4.1 Lesões por esforços repetitivos (LER/DORT)
Os trabalhadores na busca de novas técnicas e aprimoramento para melhor adaptação
ao meio em que trabalham, além dos benefícios e facilidades, acarretam também problemas
relacionados à saúde, e dentre eles está a LER ou DORT. (10, 19)
____________________________
∗ Kendal, F.P; Provance, P.G; Mccreary, E.K. Rio, R.P.P. Músculos provas e funções. (1995)
apud (35).
25

A LER/DORT é uma síndrome caracterizada por dor crônica e pelo desconforto,
incapacidade ou dor persistente em articulações, músculos, tendões, fáscias e outros tecidos
moles, com ou sem manifestações físicas ou clínicas, podem ocorrer de maneira isolada ou
associadamente, com ou sem degeneração dos tecidos, atingindo principalmente membros
superiores, região escapular e principalmente pescoço, de origem ocupacional. (10, 19)
A magnitude e gravidade dos casos de LER/DORT diagnosticados e acompanhados
nos centros de referência à saúde dos trabalhadores de todo o País têm colocado esse agravo
como prioritário no campo da Vigilância à Saúde do Trabalhador, com a proposição e
implantação de ações voltadas para o conhecimento dos ambientes de trabalho e para a
assistência e reabilitação, constituindo-se um tema que agrega inúmeros interesses e diversas
formas de ação. A assistência e o cuidado têm promovido a aproximação dos Centros de
Referência da Saúde dos Trabalhadores de práticas terapêuticas voltadas para o cuidado da
dor e incapacidade, agregando progressivamente à atividade diagnóstica e de vigilância de
ambientes de trabalho atividades terapêuticas e de reabilitação. (28)
A LER/DORT é uma doença que se desenvolve durante o exercício profissional e o
seu quadro sintomatológico progride, às vezes irregularmente, existindo uma progressão do
quadro, quando as condições de trabalho não são alteradas. Desta forma, os sintomas
freqüentemente são multiplicados em novos sintomas e sinais, devido à extensão dos agravos
a outros grupos musculares. (19)
Ao serem diagnosticados com esta patologia, alguns trabalhadores muitas vezes ficam
deprimidos, angustiados, sentindo-se inferiores, impotentes. Muitos iniciam o uso de
medicamentos diários, que muitas vezes não têm o resultado esperado e vão à procura de
exaustivos tratamentos, culminando com longos períodos de afastamentos do trabalho.
Devido às sobrecargas de trabalho os desequilíbrios funcionais e estruturais ocorrem
pelas compensações causadas por quadros inadequados de força muscular, causando fadiga,
dor, rigidez, tremor, cãibra e hipoestesia, que também estão relacionadas com patologias
como tendinite, tenossinovite, epicondilite, bursite, cervicobraquialgia, lombalgia. (10)
As LER/ DORT são danos decorrentes da utilização excessiva, imposta ao sistema
osteomuscular, e da falta de tempo para recuperação. Em geral, são caracterizadas pela
ocorrência de vários sintomas, concomitantes ou não, de aparecimento insidioso,
predominantemente nos membros superiores, tais como dor, parestesia, sensação de peso e
fadiga. Abrangem quadros clínicos do sistema osteomuscular adquiridos pelo trabalhador
submetido a determinadas condições de trabalho. Constantemente, são causas de incapacidade
laboral temporária ou permanente. (31)
26

O desenvolvimento das LER/DORT é multicausal, sendo importante analisar os
fatores de risco envolvidos direta ou indiretamente. Dentro das categorias de situação de risco,
podem ser consideradas físicas quando através de uma vibração excessiva, ocorrem
microlesões articulares, mecânicas quando falta proteção, podendo ocorrer traumatismos em
geral, e, por último, como ergonômicas, quando pelo planejamento inadequado do local de
trabalho, geram posturas errôneas e esforços exagerados de membros superiores, inferiores e
tronco. (31)
Os trabalhadores com diagnóstico de LER/DORT, de acordo com o Ministério da
Saúde9, são, em sua grande maioria, jovens e mulheres que exercem atividade que exigem
maior esforço e repetitividade, dos mais diversos ramos de atividade, prevalecendo os
bancários, os metalúrgicos e os trabalhadores do comércio, principalmente nas funções de
digitação e montagem. (31)
27

3 DELINEAMENTO DA PESQUISA
O seguinte capítulo apresenta como será desenvolvido a pesquisa, apresentará seus
dados estatisticamente em gráficos, explicando detalhadamente, fundamentará seu
planejamento e organização.
3.1 TIPO DE PESQUISA
3.1.1 Tipo da pesquisa quanto à abordagem
Esta pesquisa visa analisar ergonomicamente a saúde do trabalhador, por isso, é do
tipo quantitativa, pois se trabalhou com valores numéricos, e também porque os resultados
encontrados nas avaliações de qualidade de vida passarão por uma análise estatística. (21)
3.1.2 Tipo da pesquisa quanto ao nível
É uma pesquisa exploratória, têm como objetivo proporcionar maior familariedade
com o problema, com vista a torná-lo mais explícito ou a constituir hipóteses. Pode-se dizer
que estas pesquisas têm como objetivo principal o aprimoramento de idéias ou a descoberta
de intuições. Seu planejamento é, portanto, bastante flexível, de modo que possibilite a
consideração dos mais variados aspectos relativos ao fato estudado (21).
28

3.1.3 Tipo da pesquisa quanto ao procedimento
É um estudo transversal ou estudo de levantamento, as pesquisas desse tipo
caracterizam-se pela interrogação direta das pessoas cujo comportamento se deseja conhecer.
Basicamente, procede-se a estudado para, em seguida, mediante analises quantitativa,
obterem-se as conclusões correspondentes aos dados coletados. (21)
3.2 POPULAÇÃO/AMOSTRA
A população foi constituída pelos funcionários do setor administrativo da empresa
Tecmesul, localizada em Tubarão/SC, bairro Humaitá.
O setor administrativo é composto por 24 funcionários. Como critérios de exclusão,
não serão avaliados funcionários que viajavam frequentemente a serviço. Para os critérios de
inclusão, serão permitidos somente trabalhadores do setor de administração da empresa
Tecmesul, que estejam dispostos a participar da pesquisa.
3.3 INSTRUMENTOS UTILIZADOS PARA COLETA DE DADOS
Como procedimento para coleta de dados utilizou-se os seguintes itens:
♦ O questionário SF-36, Medical Outcomes Study 36 – Item Short-Form Health Survey
(anexo B): internacionalmente reconhecido, é composto por 36 itens que avaliam as
seguintes dimensões: capacidade funcional (desempenho das atividades diárias, como
capacidade de cuidar de si, vestir-se, tomar banho e subir escadas); aspectos físicos
(impacto da saúde física no desempenho das atividades diárias e ou profissionais); dor
(nível de dor e o impacto no desempenho das atividades diárias e ou profissionais); estado
geral de saúde (percepção subjetiva do estado geral de saúde); vitalidade (percepção
subjetiva do estado de saúde); aspectos sociais (reflexo da condição de saúde física nas
atividades sociais); aspectos emocionais (reflexo das condições emocionais no
29

desempenho das atividades diárias e ou profissionais) e saúde mental (escala de humor e
bem-estar). (22) Para o nosso estudo foi utilizada a média geral do resultado dos
domínios.
♦ Escala de desconforto para as diferentes partes do corpo (anexo A): A mesma consiste em
graduar o nível de desconforto manifesto sob a forma de dor em cada parte do corpo,
numa escala representada por cores, sendo “verde” nenhuma dor, “amarelo” dor
suportável: dor que caracteriza-se por um leve desconforto, consegue trabalhar mesmo
sentido-a, “alaranjado” dor intensa: dor que obriga por instantes parar o trabalho e manter-
se em repouso ou mudar de posição para aliviar a dor possibilitando depois continuar com
o trabalho e “vermelho” dor insuportável: caracteriza-se a incapacidade de continuar com
o trabalho obrigando-o a parar. A escala divide o corpo humano em segmento e, para cada
um deles registra-se o nível de desconforto relatando através da escala ao final de um
período de trabalho. (12) Para a análise dessa variável, foi considerada a freqüência
relativa e para a correlação com a qualidade de vida a pontuação foi designada da seguinte
forma: Nenhuma dor sendo classificado como 1 ponto, pouca dor como 2 pontos, dor
intensa como 3 pontos, e por último dor insuportável sendo então classificado como 4
pontos.
♦ E para avaliar a postura dos trabalhadores foi utilizada câmera digital CASSIO 6.0 mega
pixels, em uma altura de 0,80 cm numa distância de 3 metros de cada amostra. E o
software SAPO que é um programa de computador gratuito para avaliação postural com
banco de dados e fundamentação científica. A avaliação postural é uma ferramenta
fundamental no diagnóstico do alinhamento dos segmentos corporais de um indivíduo e é
amplamente utilizada pelos profissionais de saúde, constituindo-se como um passo inicial
e de acompanhamento para a avaliação e tratamento fisioterapêutico e prescrição de
atividade física. A forma mais objetiva e fidedigna de avaliação postural consiste no
registro de fotografias do corpo inteiro do indivíduo em diferentes planos e posturas e
então análise da posição relativa de referências anatômicas dos segmentos corporais por
um profissional capacitado. Questões típicas quantificadas pela avaliação postural estão
relacionadas à simetria da posição relativa dos segmentos corporais e ângulos articulares
comparados a um padrão de referência. Com o SAPO são digitalizadas posições de certos
pontos em fotografias (espacialmente calibradas) do sujeito sob avaliação; estes pontos
tipicamente correspondem a referências anatômicas sobre o corpo do sujeito. A partir dos
pontos digitalizados, o SAPO fornece automaticamente uma série de medidas relevantes
para avaliação postural. Também é possível medir distâncias e ângulos livremente. No
30

entanto, o SAPO não pretende substituir exames, como por exemplo, raio-x ou análise
dinâmica da marcha. O SAPO pode ser utilizado por um profissional habilitado como uma
ferramenta auxiliar na avaliação do indivíduo.(23) Nesta pesquisa a postura foi avaliada
da seguinte maneira: foram medidos os ângulos biacromial (figura1), acrômio-mastóide
(figura2), e maléolo-mastóide (figura3) através do software SAPO. Foram medidos
individualmente e quantificados. O ângulo biacromial é medido com uma linha reta do
acrômio direito ao esquerdo em posição frontal. O ângulo acrômio-mastóideo é medido da
linha do acrômio ao processo mastóideo em perfil lateral. O ângulo maléolo mastóide é
medido por uma linha que passa pelo maléolo lateral e o processo mastóideo em perfil
lateral. Para todos os ângulos, a rotação anti-horária representa valores negativos e a
rotação horária valores positivos.
Figura 1 – Perfil AP e ângulo biacromial
31

Figura 2 – Perfil lateral direito e ângulo acrômio-mastóide
Figura 3 – Perfil lateral direito e ângulo maléolo-mastóide
32

3.4 PROCEDIMENTOS UTILIZADOS PARA COLETA DE DADOS
Com a confirmação do CEP, tendo como código 09.355.4.08 III, entramos em contato
com a coordenadora de segurança da empresa e responsáveis para iniciar com a pesquisa. Foi
entregue à empresa uma Declaração de Ciência e Concordância das Instituições Envolvidas
para estarem cientes do compromisso envolvido com a pesquisa. A primeira etapa
centralizou-se em fazer um levantamento de funcionários dispostos a participar da pesquisa.
Após o levantamento, foi entregue o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE)
(anexo C) e Termo de Consentimento para Fotografias (anexo D) para que todos assinassem e
fizessem parte da pesquisa. Após a assinatura de todos, foi dado inicio à coleta. Quanto às
assinaturas ficam com os pesquisadores.
A pesquisa iniciou-se em meados de setembro, onde se deu início a coleta de dados, na
qual primeiramente foram tiradas fotos da postura de cada funcionário. As fotos foram tiradas
no local da empresa, cada funcionário individualmente, com o mínimo de roupa possível; foi
entregue o questionário de qualidade de vida, juntamente com a escala de desconforto para as
diferentes partes do corpo. Com a conclusão dessa etapa, foram avaliadas as fotos com o
software SAPO, e os questionários passaram por uma análise estatística. Esses dados ficam
com os pesquisadores
3.5 ANÁLISE E INTERPRETAÇÃO DOS DADOS
Os questionários serão analisados através da estatística descritiva, os mesmos
anexados em uma planilha do Microsoft Office Excel 2003 e em documentos do Microsoft
Office Word 2003, com uso de gráficos e planilhas.
3.6 LIMITAÇÕES DO ESTUDO
As principais limitações do presente estudo foram o reduzido número de funcionários
avaliados, e a disponibilidade de tempo durante o expediente dos mesmos para a coleta de
33

dados, já que a empresa presta serviços terceirizados e há uma certa rotatividade de
funcionários.
Por outro lado, foi o primeiro estudo realizado dentro dessa empresa avaliando riscos
ergonômicos posturais associado à qualidade de vida, abrindo a perspectiva de atuação de
equipes interdisciplinares incluindo fisioterapeutas na prevenção desses riscos.
3.7 TRATAMENTO DOS DADOS
Para o tratamento dos dados foi realizado média e desvio padrão para idade e
qualidade de vida (SF-36), freqüência absoluta e relativa para a postura e dor e correlação de
Pearson para comparar a dor com a qualidade de vida. Foi realizado Teste de Wilcoxon (p <
0,05) para comparação da postura com normalidade.
linha.
A apresentação dos dados foi feita através de tabela, gráficos de pizza, dispersão e
34

4 ANÁLISE E DISCUSSÃO DE DADOS
Neste capitulo será exposto à análise e discussão de dados, referente ao questionário
SF-36, a escala de desconforto para as diferentes partes do corpo da empresa Tecmesul, onde
fizeram parte da amostra avaliados 10 indivíduos, sendo, 6 homens e 4 mulheres.
Com relação a variável faixa etária da amostra, verificou-se que a média de idade dos
funcionários da TECMESUL, é de 30,5 ± 8,7 anos, com variação ente 22 e 49 anos.
4.1 Quanto ao desconforto corporal
Com relação ao desconforto corporal 60 % de pessoas referiram algum desconforto em
alguma parte do corpo e 40 % de pessoas referiram nenhum desconforto em nenhuma parte do
corpo (gráfico 1).
40
%
Sentem dores Não sentem dores
Gráfico 1 – Presença de dor e ausência de dor.
Para Moraes 2002, indivíduos que adotam uma mesma posição corporal durante a
jornada de trabalho, podem gerar alterações significativas no alinhamento do corpo, podendo
apresentar desconforto na musculatura mais solicitada, o indivíduo acaba adquirindo postura
viciosa além de outros problemas relacionados ao trabalho.(12)
Segundo a pesquisa de Picoloto 2008, atualmente, os sintomas osteomusculares
60
%
35

elacionados ao trabalho atingem várias categorias profissionais e têm várias denominações,
entre as quais lesões por esforços repetitivos (LER) e distúrbios osteomusculares relacionados
ao trabalho (DORT), adotadas pelos ministérios da Saúde e da Previdência. (31)
Ainda refere que, O aparecimento dos sintomas osteomusculares vem aumentando
mundialmente e, no Brasil, começou a adquirir expressão, em número e relevância social, a
partir da década de 80, tornando um grave problema de saúde pública e social, em função da
sua abrangência e magnitude. Sendo que as LER/DORT representam um dos grupos de
doenças ocupacionais mais polêmicos no Brasil e em outros países, e vem assumindo um
caráter epidêmico. (31)
Em relação à parte corporal e intensidade da dor, podemos observar que os locais de
mais intensidade de dor ou desconforto foram; ombro, coluna lombar, quadril, punho, mão,
coxa, joelho e pé. Sendo que a intensidade de pouca dor foi nos locais: cabeça, coluna
cervical, ombro, coluna lombar, punho, mão e pé. A dor intensa prevaleceu nos locais; ombro,
coluna lombar, quadril, punho e coxa. E dor insuportável somente no punho (tabela 1).
Tabela 1 – Percentual de pessoas com alguma dor em cada parte do corpo.
NEHUMA DOR POUCA DOR DOR INTENSA
DOR
INSUPORTÁVEL
CABEÇA 90% 10%
COLUNA
CERVICAL 90% 10%
OMBRO 70% 20% 10%
COLUNA
TORÁCICA 100%
BRAÇO 100%
COTOVELO 100%
COLUNA
LOMBAR 80% 10% 10%
ANTEBRAÇO 100%
QUADRIL 90% 10%
PUNHO 70% 10% 10% 10%
MÃO 90% 10%
COXA 80% 20%
JOELHO 80% 20%
PERNA 100%
TORNOZELO 100%
PÉ 80% 20%
De acordo com Souza e Piaseki 2007, a prevalência dos locais de dor e desconforto de
funcionários do setor administrativo são: cervical, punho/mão, ombros, joelho e tornozelo.
(24)
A população deste estudo foi composta pelos funcionários do setor administrativo da
36

Faculdade Integrado de Campo Mourão-PR. A amostra foi composta, no primeiro momento
da avaliação, por 30 funcionários de ambos os gêneros, com média de idade de 30,23 anos e
desvio padrão de 9,05 anos. Das 30 pessoas que iniciaram o programa, apenas 20 terminaram.
(24)
A posição sentada possibilita pouca margem de movimentação, tendo como
conseqüência carga estática sobre certos segmento corporais. A postura sentada, por melhor
que seja, impõe uma carga biomecânica sobre os discos intervertebrais, principalmente na
região lombar. (24)
A Pesquisa de Rogério Bloemer, já realizada mostrou que funcionários que trabalham
sentados e usam computador diariamente apresentam desconforto corporal não apenas em
uma região, mas em alguns segmentos corporais. (19)
A pesquisa se caracteriza por ser um estudo de campo, descritiva quantitativa. A
população é composta por 14 funcionários da empresa UNISUL, setor ATI, de ambos as
sexos. Os instrumentos utilizados foram: Questionário contendo 29 questões e uma Escala de
desconforto corporal proposta além de uma Avaliação postural. (19)
4.2 Quanto à qualidade de vida
O questionário qualidade de vida SF-36 é composto por 36 itens avaliando os
seguintes domínios: capacidade funcional, aspectos físicos, dor, estado geral de saúde,
vitalidade, aspectos sociais, aspectos emocionais e saúde mental. Cada domínio do SF-36
corresponde a um valor que varia de zero a cem, em que zero corresponde ao pior estado de
saúde e cem ao melhor. (25)
Os resultados de nosso trabalho demonstram que apenas 1 pessoa pontuou de 41 a 50
pontos, 2 pessoas de 71 a 80 pontos, 3 pessoas de 81 a 90 pontos, e 4 pessoas de 91 a 100
pontos; sendo que quanto maior a pontuação, maior a qualidade de vida. Percebemos então
que maior parte das pessoas tem boa qualidade de vida (gráfico 2)
37

Frequência
5
0
0 a
10
11 a
20
21 a
30
31 a
40
41 a
50
SF-36
Gráfico 2 – qualidade de vida e freqüência
Numa pesquisa realizada de Moretti, Muito se tem falado sobre a qualidade de vida no
trabalho. Mas a satisfação no trabalho não pode estar isolada da vida do indivíduo como um
todo. “Os empregados que possuem uma vida familiar insatisfatória tem o trabalho como o
único ou maior meio para obter a satisfação de muitas de suas necessidades, principalmente,
as sociais”. Assim, o trabalho assume dimensões enormes na vida do homem. Como meio de
se manter, o trabalho é também o elemento mais importante da produção social. Todo
trabalho exige uma certa quantidade de energia física e psíquica, que, nesse processo, é
chamado de força do trabalho. O trabalho é, assim, o resultado que se pode medir da força de
trabalho. A busca pela qualidade total antes voltada apenas para o aspecto organizacional, já
volta sua atenção para a qualidade de vida no trabalho, buscando uma participação maior por
parte dos funcionários; descentralização de decisões; ambiente físico seguro e confortável;
51 a
60
oportunidade de crescimento e desenvolvimento pessoal. (32)
Em se tratando da correlação entre a dor e qualidade de vida, observamos uma
correlação negativa moderada (r = 0,45) sem significância estatística. Assim, esses dados
sugerem que quanto maior a pontuação do questionário de qualidade de vida SF 36, menor foi
à dor.
61 a
70
71 a
80
81 a
90
91 a
100
38

SF-36
120
100
80
60
40
20
0
y = -1,648x + 88,54
R = 0,45
0 2 4 6 8 10 12
Dor
Gráfico 3 – Correlação entre dor e qualidade de vida
Na medida em que as pessoas tiverem satisfeitas, saudáveis e tendo qualidade de vida,
é provável que a produtividade aumente, como conseqüência lógica e natural.
No estudo de Fleury, refere-se à QV como um indicador nos julgamentos clínicos de
doenças específicas. Trata-se da avaliação do impacto físico e psicossocial que as
enfermidades, disfunções ou incapacidades podem acarretar para as pessoas acometidas,
permitindo um melhor conhecimento do paciente e de sua adaptação à condição. Nesses
casos, a compreensão sobre a QV do paciente incorpora-se ao trabalho do dia-a-dia dos
serviços, influenciando decisões e condutas terapêuticas das equipes de saúde. (33)
4.3 Quanto à postura
Em nossa pesquisa a postura foi avaliada da seguinte maneira: foram medidos os
ângulos biacromial (figura1), acrômio-mastóide (figura2), e maléolo-mastóide (figura3)
através do software SAPO. Foram medidos individualmente e quantificados.
Analisando o ângulo biacromial percebemos uma variação de -5 graus a 5 graus, sendo
que apenas 1 pessoa mostrou-se sem alteração, ou seja, 9 possuem alguma alteração. Contudo
39

não houve diferença estatística, quando comparamos essa variação com o valor normal, ou
seja, zero grau (gráfico 4)
Frequência
4
3
2
1
0
-5 a -4 a
-4,1 -3,1
-3 a
-2,1
-2 a
-1,1
-1 a
-0,1
0 0,1
a 1
Ângulo biacromial (graus)
1,1
a 2
Gráfico 4 – Alinhamento de ombro – ângulo biacromial
*A postura sentada, comenta RIO (1999), mesmo seguindo todas as orientações
posturais, acarreta uma carga biomecânica significativa sobre os discos intervertebrais
principalmente na região lombar, e quando o trabalho possibilita pouca margem para
movimentação, como trabalho com monitores, tem como conseqüência carga estática sobre
certos segmentos corporais, que embora não intensa mas contínua e associada à inércia
musculoligamentar pode provocar fadiga. Além do colaborador adquirir uma postura correta
de trabalho ele deve também realizar as pausas durante o trabalho para a descompressão das
articulações e quebra da monotonia melhorando o rendimento intelectual. (34)
Em um estudo de Lucia, foi estudo foram selecionados pelo Setor de Recursos
Humanos do TRT-PR 186 servidores distribuídos pelas 76 Varas Regionais do Trabalho, seus
respectivos Centros de Distribuição e setores administrativos. E ao analisar-se os resultados
da avaliação postural dos servidores do TRT-9, observou-se que aproximadamente 43% dos
servidores apresentaram pequenos desvios posturais. (35)
________________________
∗ Rio, R.P.P. Ergonomia – fundamentos da prática ergonômica. (1999) apud (34).
2,1
a 3
3,1
a 4
4,1
a 5
40

Em relação ao ângulo acrômio-mastóide, a variação foi um pouco maior, sendo de -30
graus a 30 graus. Entretanto, não houve diferença estatística, quando comparamos essa
variação com o valor normal, ou seja, zero grau (gráfico 5)
Frequência
4
3
2
1
0
-40 a
-31
-30 a
-21
-20 a
-11
-10 a
-1
Gráfico 5 - ângulo acrômio-mastóideo
0 1 a
10
Ângulo acrômio-mastóide
Em uma pesquisa de Prado, onde foi realizado uma análise foi em uma empresa
beneficiadora de acrílico, na região de Joinville SC no dia 22 de Março de 2002. A amostra
foi constituída por todos os funcionários da empresa que exerciam suas atividades no
momento da avaliação. Foi feita observação armada do mobiliário e descrição dos
movimentos e hábitos posturais realizados pelos funcionários de cada setor. No setor
administrativo, eram realizados exercícios repetitivos de digitação e as posturas erradas nas
cadeiras de trabalho são os principais fatores de risco deste setor. O que se observou foram
cadeiras sem apoio para os braços, deixando os punhos na borda da mesa acarretando pressão
nos tendões, fator de risco, os pés cruzados em baixo da cadeira e os monitores abaixo do
campo visual de algumas pessoas, obrigando a uma flexão de coluna cervical gerando tensão
e dor nesta região. Além disso, duas pessoas do setor falam constantemente ao telefone e
teclam no computador realizando as duas atividades juntas adquirindo uma postura que
aumenta ainda mais a tensão da musculatura cervical como a inclinação lateral de cabeça e
elevação de ombro para segurar o telefone, juntamente com uma inclinação lateral da coluna
11 a
20
vertebral compensatória e membros inferiores sem o apoio dos pés. (34)
21 a
30
31 a
40
41

*Segundo Rio 1999, a postura sentada ergonomicamente correta considerada
atualmente é: pescoço na posição neutra com campo visual de 15 a 30 graus abaixo da borda
superior da tela e distante do operador 40 a 70 cm; flexão de quadril em torno dos 100 a 110
graus proporcionando a acomodação dos ísquios, e de joelhos de 90 a 120 graus; membros
superiores na posição vertical e alinhados ao tronco, formando um ângulo de 90 a 110 graus
de cotovelo; punhos em alinhamento com os antebraços e mãos alinhadas com o punho (evitar
a extensão de dedos durante a digitação). (34)
Com relação ao ângulo maléolo-mastóide, observamos diferença estatística (p < 0,05)
para o deslocamento anterior de tronco, sendo observado através de valores positivos nesse
ângulo. A variação foi de zero grau a 5 graus (gráfico 6)
Frequência
5
0
-1 a -
0,1
Gráfico 6 – ângulo maléolo-mastóide
0 0,1 a 1 1,1 a 2 2,1 a 3 3,1 a 4 4,1 a 5
Ângulo maléolo-mastóide (graus)
De acordo com um estudo realizado do Ministério do Trabalho e Emprego 2001, a
postura mais adequada ao trabalhador é aquela que ele escolhe livremente e que pode ser
variada ao longo do tempo. A concepção dos postos de trabalho ou da tarefa deve favorecer a
variação de postura, principalmente a alternância entre a postura sentada e em pé.
________________________
∗ Rio, R.P.P. Ergonomia – fundamentos da prática ergonômica. (1999) apud (34).
42

O tempo de manutenção de uma postura deve ser o mais breve possível, pois seus efeitos
nocivos ou não, serão função do tempo durante o qual ela será mantida. Todo esforço de
manutenção postural leva a uma tensão muscular estática (isométrica) que pode ser nociva à
saúde. (36)
Os efeitos fisiológicos dos esforços estáticos estão ligados à compressão dos vasos
sangüíneos. O sangue deixa de fluir e o músculo não recebe oxigênio nem nutrientes, os
resíduos metabólicos não são retirados, acumulando-se e provocando dor e fadiga muscular.
Manutenções estáticas prolongadas podem também induzir ao desgaste das articulações,
discos intervertebrais e tendões. (36)
Neste estudo foi citado algum exemplo, sendo que um deles é sobre a influência da
postura sentada ou em pé, devido aos movimentos dos segmentos corporais: E alguns estudos
demonstraram que inclinações do tronco para frente ou torções do tronco devidas às
exigências da tarefa (visuais ou de movimentos) levam a um aumento de mais de 30% na
pressão sobre o disco intervertebral. (36)
O esforço postural (estático) e as solicitações sobre as articulações são mais limitados
na postura sentada que na em pé. A postura sentada permite melhor controle dos movimentos
pelo que o esforço de equilíbrio é reduzido. É, sem sombra de dúvida, a melhor postura para
trabalhos que exijam precisão. Em determinadas atividades ocupacionais (escritórios, trabalho
com computadores, administrativo etc.) a tendência é de se permanecer sentado por longos
períodos. De maneira geral, os problemas lombares advindos da postura sentada são
justificados pelo fato de a compressão dos discos intervertebrais serem maior na posição
sentada que na posição em pé. No entanto, tais problemas não são apenas decorrentes das
cargas que atuam sobre a coluna vertebral, mas principalmente da manutenção da postura
estática. A imobilidade postural constitui um fator desfavorável para a nutrição do disco
intervertebral que é dependente do movimento e da variação da postura. A incidência de dores
lombares é menor quando a posição sentada é alternada com a em pé, e menor ainda quando
se podem movimentar os demais segmentos corporais como em pequenos deslocamentos. A
postura de trabalho sentado, se bem concebida (com apoios e inclinações adequados), pode
até apresentar pressões intradiscais inferiores à posição em pé imóvel, desde que o esforço
postural estático e as solicitações articulares sejam reduzidos ao mínimo. Trabalhar sentado
permite maior controle dos movimentos porque o esforço para manter o equilíbrio postural é
reduzido. (36)
43

5 CONSIDERAÇÕES FINAIS
Através do trabalho, conseguimos concluir que as posturas inadequadas utilizadas
durante o trabalho podem trazer conseqüências que poderão afetar negativamente a saúde do
trabalhador, tanto física como psicológica, alterando seu desempenho e principalmente a
qualidade de vida no trabalho, pois o desconforto manifesta-se em forma de dor, limitando as
capacidades mais funcionais dos trabalhadores nas realizações de suas tarefas.
A qualidade de vida, a postura e a dor, são aspectos importantes no dia-a-dia do
trabalhador, portanto, quando não cuidado, acarretará em grandes complicações, como por
exemplo, uma patologia, adquirida por repetições de esforços ou má postura, como a
LER/DORT, dores osteomusculares, problemas posturais, que trará um mau desempenho no
trabalho.
Nesta pesquisa, podemos observar que, através da escala desconforto em alguma parte
do corpo, 60 % de pessoas referiram algum desconforto, sendo que os locais de mais
intensidade de desconforto foram; ombro, coluna lombar, quadril, punho, mão, coxa, joelho e
pé.
Por outro lado, a pesquisa mostrou que, a maior parte das pessoas tem boa qualidade
de vida. E na correlação entre dor e qualidade de vida, houve uma correlação negativa
moderada de 0,45.
No gráfico de alinhamento de ombro nos mostrou (ângulo biacromial) que 9 pessoas
tem alguma alteração no ângulo biacromial, e consequentemente no alinhamento postural. Na
avaliação do ângulo acrômio-mastóideo, 9 indivíduos possuíam alguma alteração. E na
análise do ângulo maléolo-mastóide, observa que a maioria dos funcionários apresentavam
um deslocamento anterior do tronco.
Sendo assim, é importante enfatizar, que a boa postura no trabalho, é essencial para a
prevenção de dores, uma boa qualidade de vida e um bom desempenho profissional. Com um
planejamento de exercícios na empresa, tais fatores citados acima, não seriam um problema
para o trabalhador e sim uma solução.
44

REFERÊNCIAS
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REIMPRESSAO)
6 Achour AJ. Flexibilidade e alongamento. São Paulo: Manole; 2004.
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Porto Alegre: Bookman; 1998.
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desconfortos corporais e constrangimentos posturais em motoristas de transporte coletivo.
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13 Lima, V. Ginástica laboral: atividade física no ambiente de trabalho. 2ªed. São Paulo:
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14 Balbino RC. Relação da postura adotada durante o trabalho com os desconfortos posturais
em costureiras [Monografia]. Tubarão: Unisul; 2006. [Internet]. [citado 2008 Nov 22] 50 p.
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15 Verderi E. Programa de Educação Postural. 2ªed. São Paulo: Phorte; 2005.
16 Guiselini M. Aptidão física, saúde e bem estar: fundamentos teóricos e exercícios práticos.
2ªed. São Paulo: Phorte; 2006.
17 Goodman CC, Snyder TEK. Diagnóstico diferencial em fisioterapia. 3ªed. Rio de Janeiro:
Guanabara Koogan; 2002.
18 Hall CE, Brody LT. Exercício terapêutico: na busca da função. Rio de Janeiro: Guanabara
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19 Bloemer R. Postura e desconforto corporal em um ambiente de trabalho informatizado
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20 Cervo AL; Bervian, PA. Metodologia científica. 4ªed. São Paulo: Makon Books; 1996.
21 Gil AC. Como elaborar projetos de pesquisa. 2. ed. São Paulo: Atlas, 1988.
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25 Galvão LLLF, Farias MCS, Azevedo PRM, Vilar MJP, Azevedo GD. Prevalência de
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27 Concepción EB, Galo O, José AS. Posturas inadequadas no trabalho: um problema
presentes áreas de tratamento térmico e banho de sal. [artigo]. [citado 2009 out 27].
Disponível em: http://www.simpep.feb.unesp.br/anais/anais_13/artigos/422.pdf
28 Mônica AGL, Robson N, Sylvia S, Pimenta C. Atitude frente à dor em trabalhadores de
atividades ocupacionais distintas: uma aproximação da psicologia cognitivo-comportamental.
[artig]. [citado 2009 out 27]. Disponível em: http://www.scielosp.org/scielo.php?pid=S1413-
81232005000100023&script=sci_arttext&tlng=es
29 Gonçalves AB, Lessa BH, Tomasi E. Sintomas de distúrbios osteomusculares em
bancários de Pelotas e região: prevalência e fatores associados. {artigo}. [citado 2009 out 27].
Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1415-
790X2005000300011&lng=en&nrm=iso&tlng=pt
30 Assis PB, Bertasso TS. Analise dos resultados do questionário sobre qualidade de vida –
SF-36, após aplicação do lian gong em 18 terapia e de ginástica laboral, em funcionários do
setor de editoriação do centro universitário clarentiano de batatais – SP. [Monografia].
Disponível em: http://biblioteca.claretiano.edu.br/phl8/pdf/20003349.pdf
31 Picoloto D; Silveira E. Prevalência de sintomas osteomusculares e fatores associados em
trabalhadores de uma indústria metalúrgica de Canoas – RS. [artigo]. [citado 2009 out 27].
Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S1413-
81232008000200026&script=sci_arttext&tlng=pt
32 Moretti S. Qualidade de vida no trabalho x auto-realização humana. [artigo]. [citado 2009
out 27]. Disponível em: http://www.facape.br/ruth/adm-comport_organ/CO_-_Texto_2_-
_Qualidade_de_vida_no_trabalho_x_autorealizacao.pdf
47

33 Fleury EMS; Lana CMCZ. Qualidade de vida e saúde: aspectos conceituais e
metodológicos. [artigo]. [citado 2009 out 28]. Disponível em:
http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S0102-
311X2004000200027&script=sci_arttext&tlng=pt
34 Prado TB. Análise ergonômica do trabalho em uma empresa beneficiadora de acrílicos na
região de Joinville-SC. [artigo]. [citado 2009 out 28]. Disponível em:
http://www.donahelena.com.br/acaoergonomica/artigoan%C3%A1lise%20ergon%C3%B4mica.pdf
35 Lúcia VP. Avaliação física de servidores do trt – pr associado ao seu Nível de atividade
física. [artigo]. [citado 2009 out 28]. Disponível em:
http://www.uniandrade.edu.br/links/menu3/publicacoes/educacao_fisica/revista2007II/artigos/
tccVeraLuciaPenteado/tcc-Vera.pdf
36 Kerber A. Ergonomia: indicação de postura a ser adotada na concepção de
[Ministério do trabalho e emprego secretaria de inspeção do trabalho departamento
de segurança e saúde no trabalho coordenação de normalização]. [citado 2009 out
28]. Disponível em:
http://www.alexkerber.eng.br/arquivos/ergonomia/notatecnica602001.doc
48

ANEXOS
49

Anexo A – Escala de Desconforto para as diferentes partes do corpo
Moraes, 2002
50

Anexo B – Questionário SF-36, Medical Outcomes Study 36 – Item Short-Form Health
Survey.
OUTCOMES STUDY 36-ITEM SHORT-FORM HEALTH SURVEY (SF-36)*
Esta pesquisa questiona você sobre sua saúde. Estas informações nos manterão
informados de como você se sente e quão bem você é capaz de fazer atividades da
vida diária. Responda cada questão marcando a resposta como indicado. Caso você
esteja inseguro quanto a como responder, por favor, tente fazer o melhor que puder.
1. Em geral, como você diria que é sua saúde? (Circule uma)
Excelente.................................................................................................................1
Muito boa ................................................................................................................2
Boa..........................................................................................................................3
Ruim........................................................................................................................4
Muito ruim................................................................................................................5
2. Comparada a um ano atrás, como você classificaria sua saúde em geral
agora? (Circule uma)
Muito melhor agora do que um ano atrás................................................................1
Um pouco melhor agora do que um ano atrás .......................................................2
Quase a mesma coisa do que um ano atrás...........................................................3
Um pouco pior agora do que um ano atrás .............................................................4
Muito pior do que um ano atrás...............................................................................5
Os seguintes itens são sobre atividades que você poderia fazer atualmente durante
um dia comum.
3. Devido à sua saúde, você tem dificuldades para fazer essas atividades?
Neste caso quantas? (Circule um número em cada linha)
Atividades Sim,
dificulta
muito
Sim,
dificulta
pouco
Não
dificulta
de modo
algum
a) Atividades vigoras, que exigem muito esforço,
tais como correr, levantar objetos pesados,
participar de esportes árduos 1 2 3
b) Atividades moderadas, tais como mover uma
mesa, passar aspirador de pó, jogar bola, varrer a
casa 1 2 3
c) Levantar ou carregar mantimentos 1 2 3
d) Subir vários lances de escada 1 2 3
e) Subir um lance de escada 1 2 3
f) Curvar-se, ajoelhar-se ou dobrar-se 1 2 3
g) Andar mais de 1 km 1 2 3
h) Andar vários quarteirões 1 2 3
i) Andar um quarteirão 1 2 3
51

j) Tomar banho ou vestir-se 1 2 3
4. Durante as últimas quatro semanas, você teve algum dos seguintes
problemas com o seu trabalho ou com alguma atividade diária regular como
conseqüência de sua saúde física? (circule um número em cada linha)
Sim Não
a) Diminuiu a quantidade de tempo que
dedicava ao seu trabalho ou a outras atividades 1 2
b) Realizou menos tarefas do que gostaria?
c) Esteve limitado ao seu tipo de trabalho ou a
1 2
outras atividades?
d) Teve dificuldade para fazer seu trabalho ou
outras atividades (p. ex., necessitou de um
1 2
esforço extra)? 1 2
5. Durante as últimas quatro semanas, você teve algum dos seguintes
problemas com o seu trabalho ou com outra atividade regular diária como
conseqüência de algum problema emocional (como sentir-se deprimido ou
ansioso)? (Circule um número em cada linha)
Sim Não
a) Diminuiu a quantidade de tempo que dedicava ao seu
trabalho ou a outras atividades? 1 2
b) Realizou menos tarefas do que gostaria?
c) Não trabalhou ou não fez qualquer das atividades com tanto
1 2
cuidado como geralmente faz? 1 2
6. Durante as últimas quatro semanas, de que maneira sua saúde física ou
problemas emocionais interferiram nas suas atividades sociais normais, em
relação à família, aos vizinhos, aos amigos ou em grupo? (Circule uma)
De maneira alguma.................................................................................................1
Ligeiramente............................................................................................................2
Moderadamente ......................................................................................................3
Bastante ..................................................................................................................4
Extremamente.........................................................................................................5
7. Quanta dor no corpo você teve durante as últimas quatro semanas? (Circule
uma)
Nenhuma.................................................................................................................1
Muito leve................................................................................................................2
Leve ........................................................................................................................3
Grave ......................................................................................................................4
Muito grave..............................................................................................................5
52

8. Durante as últimas quatro semanas, quanto a dor interferiu no seu trabalho
normal incluindo trabalho dentro ou fora de casa? (Circule uma)
De maneira alguma.................................................................................................1
Ligeiramente............................................................................................................2
Moderadamente ......................................................................................................3
Bastante ..................................................................................................................4
Extremamente.........................................................................................................5
9. Estas questões são sobre como você se sente e como tudo tem acontecido
com você durante as últimas quatro semanas. Para cada questão, dê a
resposta que mais se aproximar da maneira como você se sente. (Circule um
número em cada linha)
Todo
o
tempo
A
maior
parte
do
tempo
Uma boa
parte do
tempo
Alguma
parte
do
tempo
Uma
pequena
parte do
tempo
a) Quanto tempo você tem se sentido cheio
de vigor, cheio de vontade, cheio de força? 1 2 3 4 5 6
b) Quanto tempo você tem se sentido uma
pessoa muito nervosa? 1 2 3 4 5 6
c) Quanto tempo você tem se sentido tão
deprimido que nada pode animá-lo? 1 2 3 4 5 6
d) Quanto tempo você tem se sentido calmo
ou tranqüilo? 1 2 3 4 5 6
e) Quanto tempo você tem se sentido com
muita energia? 1 2 3 4 5 6
f) Quanto tempo você tem se sentido
desanimado e abatido? 1 2 3 4 5 6
g) Quanto tempo você tem se sentido
esgotado? 1 2 3 4 5 6
h) Quanto tempo você tem se sentido uma
pessoa feliz? 1 2 3 4 5 6
i) Quanto tempo você tem se sentido
cansado? 1 2 3 4 5 6
53
Nunca
10. Durante as últimas quatro semanas, quanto do seu tempo a sua saúde
física ou problemas emocionais interferiram em suas atividades sociais (como
visitar amigos, parentes etc.)? (Circule uma)
Todo o tempo ..........................................................................................................1
A maior parte do tempo...........................................................................................2
Alguma parte do tempo ...........................................................................................3
Uma pequena parte do tempo.................................................................................4
Nunca......................................................................................................................5
11. O quanto verdadeira ou falsa é cada uma das afirmações para você?
(Circule um número em cada linha)

Definitivamente
verdadeira
A maioria
das vezes
verdadeira
Não
sei
A
maioria
das
vezes
falsa
Definitivamente
falsa
a) Eu costumo adoecer um
pouco mais facilmente que as
outras pessoas 1 2 3 4 5
b) Eu sou tão saudável quanto
qualquer pessoa que eu
conheço 1 2 3 4 5
c) Eu acho que a minha saúde
vai piorar 1 2 3 4 5
d) Minha saúde é excelente 1 2 3 4 5
54
Marques, 2007

Anexo C – Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE)
UNIVERSIDADE DO SUL DE SANTA CATARINA
COMITÊ DE ÉTICA EM PESQUISA - CEP UNISUL
Instruções para elaboração do
TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO (TCLE) 1
A Res. CNS 196/96 estabelece o respeito à dignidade humana como requisito para a
execução de qualquer pesquisa. Assim, exige que toda pesquisa com seres humanos seja
realizada apenas após consentimento livre e esclarecido dos sujeitos participantes.
O esclarecimento dos sujeitos deve ser feito de modo que os mesmos possam ter
conhecimento sobre a pesquisa a ser realizada, a fim de que decidam autônoma e
conscientemente sobre sua participação. Nesse sentido, o termo de consentimento deve ser
redigido em linguagem acessível, evitando termos técnicos ou quaisquer outras palavras que
possam gerar incompreensões por parte dos sujeitos da pesquisa. Além disso, o termo de
consentimento deve incluir os seguintes aspectos:
1) justificativa, objetivos e procedimentos que serão utilizados na pesquisa
2) desconfortos e riscos possíveis e os benefícios esperados (lembrar de explicitar de
que maneira os sujeitos terão acesso aos resultados da pesquisa)
3) métodos alternativos existentes (quando for o caso)
4) forma de acompanhamento e assistência, assim como seus responsáveis
5) garantia de esclarecimentos, antes e durante o curso da pesquisa, sobre a
metodologia, informando a possibilidade de inclusão em grupo controle ou placebo
6) liberdade do sujeito de recusar a participar ou retirar seu consentimento, em
qualquer fase da pesquisa, sem penalização alguma e sem prejuízo ao seu cuidado
7) a garantia do sigilo que assegure a privacidade dos sujeitos quanto aos dados
confidenciais envolvidos na pesquisa
8) formas de ressarcimento das despesas decorrentes da participação na pesquisa
(quando for o caso)
9) formas de indenização diante de eventuais danos decorrentes da pesquisa (quando
for o caso)
10) o não pagamento ao sujeito pela sua participação na pesquisa deverá ficar explícito.
O termo de consentimento deve ser elaborado pelo pesquisador responsável,
contendo cada um dos itens acima. Deve ser assinado ou identificado por impressão
dactiloscópica por cada um dos sujeitos. Deve ainda ser elaborado em duas vias, sendo uma
retida pelo sujeito da pesquisa ou seu representante legal e uma arquivada pelo
pesquisador.
Vale salientar que quando os projetos de pesquisa são realizados com menores de
idade ou com sujeitos considerados incapazes, em quaisquer tipos de instituições (creches,
escolas, hospitais etc.), é necessário que os representantes legais dos sujeitos tenham
conhecimento sobre a pesquisa e assinem o TCLE. O pesquisador deverá contatar
pessoalmente os responsáveis. Vale lembrar, também, que é necessário que os próprios
sujeitos sejam esclarecidos a respeito da pesquisa e que concordem verbalmente em
participar da mesma.
Os responsáveis pela instituição não têm autoridade para dar ou assinar os TCLE. No
entanto, devem assinar um documento de autorização de contato com os sujeitos
1 Material elaborado a partir da Res. CNS 196/96 e com base nas informações fornecidas pelo Comitê de Ética
em Pesquisa - Faculdade SEAMA - http://www.seama.edu.br/cep/
55

(formulário: Declaração de Ciência e Concordância das Instituições Envolvidas), já que os
mesmos serão contatados a partir da instituição
A redação do Termo de Consentimento submetida à análise do CEP-UNISUL deve ser
idêntica àquela fornecida ao sujeito da pesquisa, sendo, portanto, vedada qualquer alteração
após emissão de parecer final do Comitê.
A seguir encontra-se à sua disposição uma sugestão para Modelo de Termo de
Consentimento.
56

Anexo D – Consentimento para Fotografias, Vídeos e Gravações
UNIVERSIDADE DO SUL DE SANTA CATARINA
COMISSÃO DE ÉTICA EM PESQUISA - CEP UNISUL
CONSENTIMENTO PARA FOTOGRAFIAS, VÍDEOS E
GRAVAÇÕES
Eu _________________________________________________________________ permito
que o grupo de pesquisadores relacionados abaixo obtenha fotografia, filmagem ou gravação
de minha pessoa para fins de pesquisa científica, médica e/ou educacional.
Eu concordo que o material e informações obtidas relacionadas à minha pessoa possam ser
publicados em aulas, congressos, eventos científicos, palestras ou periódicos científicos.
Porém, a minha pessoa não deve ser identificada, tanto quanto possível, por nome ou
qualquer outra forma.
As fotografias, vídeos e gravações ficarão sob a propriedade do grupo de pesquisadores
pertinentes ao estudo e sob sua guarda.
Nome do sujeito da pesquisa e/ou
paciente: ______________________________________________
RG: ______________________________________________
Endereço:
______________________________________________
Assinatura: ______________________________________________
Nome dos pais ou responsáveis:
______________________________________________
RG:
______________________________________________
Endereço:
______________________________________________
57

Assinatura:
______________________________________________
Se o indivíduo é menor de 18 anos de idade, ou é legalmente incapaz, o consentimento deve
ser obtido e assinado por seu representante legal.
Equipe de pesquisadores:
Nomes:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Data e Local onde será realizado
o projeto:
Adaptado de: Hospital de Clínicas de Porto Alegre / UFRGS
_______________________________________________
58