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Anexo 3 – Ficha do Paciente entregue aos examinadores da TC NOME: _____________________________________________________________________________ NÚMERO: _________________ DATA: _____/_____/__________ SEXO: ____________________ IDADE: _____________________ EXAMINADOR : _____________________________________________ TC (MAXILA) DENTE AS ES TC (MANDÍBULA) DENTE AI EI OBS: _______________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________ 39
Anexo 4 – Ficha do Paciente entregue aos examinadores da RM NOME: _____________________________________________________________________________ NÚMERO: _________________ DATA: _____/_____/__________ SEXO: ____________________ IDADE: _____________________ EXAMINADOR : _____________________________________________ RM (MAXILA) DENTE AS ES RM (MANDÍBULA) DENTE AI EI OBS: _______________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________ 40
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