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apresentar uma relação médico/população adequada. Enquanto a OMS preconiza uma relação
de pelo menos um médico para cada grupo de 1000 habitantes, no Brasil esta relação é de um
médico para pouco mais de 600 habitantes — ou seja, quase o dobro do indicador atribuído
pela OMS.
Voltando à breve síntese histórica da saúde no Brasil, pode-se identificar um marco no
desenvolvimento da administração da colônia representado pela vinda Corte portuguesa para
o Brasil em 1808. Foram fundadas a Inspetoria de Saúde dos Portos e as Academias Médicocirúrgicas
do Rio de Janeiro em 1813 e na Bahia em 1815, que vieram a se tornar as primeiras
faculdades de Medicina no Brasil.
Em 1829, foi criada a Imperial Academia de Medicina, órgão consultivo do imperador
para assuntos de saúde pública.
Todavia, a estrutura institucional e o regime de quarentena estabelecido para os que
chegavam ao Brasil não resultaram em efeitos concretos sobre as doenças que mais afligiam a
população: varíola, febre amarela, cólera, febre tifóide, e peste bubônica. Assim, os mais
abastados procuravam tratamento na Europa, enquanto os pobres socorriam-se nas Santas
Casas que se tornaram depósitos de doentes. Havia sempre o recurso a curandeiros e
boticários...
E assim, a despeito do prestígio que o Imperador sempre concedeu às pesquisas
científicas, o Brasil chega à República como um dos países mais insalubres do planeta.
A República tenta empreender um giro conceitual na prática médica, tentando sepultar de
vez ideias empíricas a respeito da origem das doenças, como o pressuposto dominante de que
derivariam de miasmas, “os ares corrompidos”. Empreende esforços para incutir as novas
ideias de cunho científico, trazidas da Europa, especialmente a da identificação do agente
etiológico das doenças e como contra eles se prevenir e como combatê-lo.
Fundaram-se os Serviços Sanitários Estaduais que não foram eficazes, havendo novos
surtos epidêmicos de varíola, febre amarela, e, enfim, das mesmas doenças que tantas vidas
dizimaram no Império. Diante desse quadro, os sanitaristas Osvaldo Cruz e Emílio Ribas
foram designados para elevados cargos na Administração Pública no Rio de Janeiro e em São
Paulo, respectivamente, com o propósito de estabelecerem estratégias para debelarem e
prevenirem contra estes surtos. É necessário destacar que as medidas prescritas por estas
estatais. O assessor chamou atenção para o fato que há 428 municípios brasileiros sem médico ligado ao Sistema
Único de Saúde (SUS), e 1.867 cidades sem atendimento de urgência. Muitas cidades sem escolas para o ensino
médio e mais de 1.700 municípios sem Centros de Referência de Assistência Social (Cras).”
Disponível em http://desafios2.ipea.gov.br/sites/000/17/edicoes/59/pdfs/rd59not06.pdf
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