Doutoramento Lidia do Rosrio Cabral Agosto2007.pdf - Repositório ...

abrangente, inovadora e globalizante na compreensão e tratamentos dos distúrbios aditivos.
É um modelo hermenêutico, com perspectiva interventiva e eclética, dado que se baseia em
conceitos dos vários paradigmas que têm surgido em psicoterapia. Aplica-se ao uso de
drogas (álcool ou outras), substâncias auto-destrutivas, e a todo um conjunto de actividades
aditivas, com padrão de hábito compulsivo no qual o sujeito procura um estado de
gratificação imediata (MARLATT, 1985ª).
Estuda também as determinantes dos hábitos aditivos (antecedentes ambientais e
situacionais, crenças, expectativas, história familiar e as experiências prévias com a
substância ou actividade) acompanhados pela procura das consequências destes
comportamentos e por uma compreensão dos efeitos reforçadores contributivos do aumento
do uso e das consequências negativas inibidoras desse comportamento e ainda, as
reacções sociais e interpessoais vivenciados antes, durante e depois de terem iniciado um
comportamento aditivo. A importância dos factores sociais envolvidos na aprendizagem
inicial do comportamento aditivo e no desempenho subsequente da actividade, uma vez
consolidado o padrão de comportamento são também importantes neste processo.
Pela diversidade das variáveis em jogo e sua importância no desenvolvimento,
manutenção e recaída do comportamento aditivo, este modelo é considerado por muitos
autores uma abordagem multidimensional destes comportamentos, isto é, um Modelo
Biopsicossocial que ultrapassa a mera perspectiva de prevenção de recaída.
Assenta no pressuposto de que os comportamentos aditivos são padrões de
comportamentos mal-adaptativos sobre-aprendidos, utilizados como forma de gerir as
situações desagradáveis, obtendo assim um alívio da situação aversiva, ou uma gratificação
imediata. As consequências destes comportamentos terão reflexos negativos em diferentes
áreas da vida do indivíduo como saúde, família, relações sociais, auto-estima, e o uso
ocasional ou moderado do álcool, com concomitante consciência das consequências
negativas que poderá ser considerado aceitável, desde que não se torne frequente e
repetitivo e sem consciência das consequências negativas a longo prazo (MARLATT, 1985ª).
As crenças irracionais e as consequências das acções e emoções são para ELLIS e
cols. (1988), aspectos importantes no desenvolvimento e manutenção do comportamento
aditivo. Os autores consideram o sujeito como possuidor de uma forma de pensamento que
designam de “aditiva” (automática, aprendida, praticada continuamente e resistente à
mudança) constituída por um conjunto de crenças auto-verbalizações e atribuições que
aplica em três domínios: o seu problema, as emoções negativas provocadas pelo problema e
tentativas de mudança e as crenças e pensamentos sobre si próprio como pessoa (auto-
controlo e valor pessoal).
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