Doutoramento Lidia do Rosrio Cabral Agosto2007.pdf - Repositório ...

alcoolismo, dependerá da interacção duma aprendizagem em situações envolventes de
factores fisiológicos e a forma como estes são interpretados e rotulados pelo sujeito, sendo
as componentes fisiológicas e cognitivas, factores indissociáveis da experiência total do
processo de alcoolismo. Para LINDSMITH (1969), nem os factores fisiológicos nem os
cognitivo-psicológicos, são por si só, suficientes para explicar o alcoolismo.
A abordagem biopsicossocial, não enfatiza de forma exclusiva a componente
fisiológica (modelo médico), nem a responsabilidade pessoal no desenvolvimento do
problema (modelo moral), mas salienta, a responsabilidade do sujeito na mudança do
comportamento. Assim, todo o processo de mudança para ser concretizado implica a
participação activa do sujeito, assumindo-se que os padrões de comportamento
disfuncionais, adquiridos por influência de diversos factores, são possíveis de ser alterados
através da aprendizagem de formas alternativas de lidar com a situação/problema. Reforça
MARLATT (1985a), estas opiniões, quando afirma que nos comportamentos aditivos, é
importante fazer a distinção entre responsabilidade pelo desenvolvimento do problema e
responsabilidade pela solução do mesmo, assim como, entre os factores assumidos como
determinantes-etiologia e os factores associados à mudança e tratamento do distúrbio.
Devido às características específicas deste modelo, optou-se por designá-lo de
“Biopsicossocial” embora os seus autores (MARLATT e GORDON 1985), o denominem de
modelo de “Auto-Controlo” e outros autores, como BECK e cols. (1993) o considerem um
modelo Cognitivo das Adições.
Independentemente da designação que lhe é atribuída, a sua abrangência e
ecletismo, tornam-no um marco de referência obrigatória para todos os que se dedicam ao
estudo e intervenção deste tipo de distúrbios. Esta convergência, implica o reconhecimento
(DONOVAN e CHANEY, 1985; MARLATT e cols. 1988) de que o risco do desenvolvimento
de dependência, pode aumentar face aos processos biológicos no contexto dos factores
ambientais (CONNORS e TARBOX, 1985).
4.5.1 - Princípios e Conceitos Fundamentais
Surgem novos horizontes hermenêuticos para a intelecção dos fenómenos aditivos
baseados em mudanças cognitivos ao nível da psicologia da aprendizagem social e da
psicologia social experimental, que contribuíram para uma compreensão ampla e abrangente
das diferentes fases: início, manutenção, cessação e recaída.
É acerca do processo de recaída que MARLATT e GORDON (1985), desenvolvem
um novo modelo denominado de Relapse Prevention (Prevenção da Recaída), pelo qual
pretendem explicar a recaída e contribuir para uma nova visão deste problema, dado que se
continua a assistir a elevadas taxas de recaída. Este modelo resulta numa conceptualização
182