Doutoramento Lidia do Rosrio Cabral Agosto2007.pdf - Repositório ...

Outros estudos, verificaram existir diferenças entre a vida dos sujeitos alcoólicos
submetidos a tratamento que se mantiveram abstinentes e a daqueles que recaíam
observando-se nos primeiros mais mudanças positivas ao nível das relações interpessoais,
funcionamento profissional, estatuto económico, saúde física e emocional (TUCKER e cols.
1985). Este empenhamento em actividades positivas era verbalizado pelos sujeitos que
mantinham a abstinência (VAILLANT, 1983) demonstrando também MARLATT (1985c), no
seu estudo o valor de actividades alternativas gratificantes como factor propiciador da
prevenção de recaída. Assim, parece evidente que um sujeito alcoólico, após período de
abstinência deixe de consumir, se desenvolver outras aptidões e encontrar outras fontes de
satisfação alternativas à bebida. Será pois importante considerar que as estratégias
utilizadas para reduzir as consequências do consumo de álcool deverão incluir os padrões
de consumo e a compreensão dos antecedentes do comportamento de beber, não
descurando que os motivos ou razões psicológicas de beber, ocupam um importante papel
no uso do álcool e um conhecimento profundo destes factores ajudará na compreensão
desta problemática.
4.4.4 – Reactividade Bioquímica ao Álcool
A investigação realizada sobre a reactividade bioquímica ao álcool (CLONINGER e
LI, 1985 e SCHUCKIT e cols. 1985), tem demonstrado a existência de mecanismos
bioquímicos subjacentes ao reforço dos efeitos do álcool e parecem estar sob controlo
genético e predispor certas pessoas a desenvolver problemas com o álcool (NATHAN,
1986).
É sobretudo na forma como estes mecanismos actuam, que os estudos se mostram
inconclusivos e pouco claros considerando PEELE (1986), que o papel da predisposição dos
factores genéticos tem sido exagerado. Contudo, são evidentes as diferenças individuais na
metabolização do álcool e dos seus subprodutos, que reguladas por diferentes níveis de
enzimas de metabolização do organismo são por sua vez determinadas geneticamente
(CLONINGER e LI, 1985). A literatura refere que sujeitos com baixo nível de enzimas de
metabolização do acetaldaído, experienciam efeitos físicos negativos mais fortes do que os
que possuem níveis mais elevados dos referidos enzimas, predispondo os primeiros a beber
menos do que os segundos. Também para HUNT (1990), os mecanismos bioquímicos que
interferem na intensidade dos efeitos positivos do álcool e que poderão estar sob controlo
genético, parecem estar relacionados com o efeito particular que o álcool e os seus
metabolitos têm nas membranas neuronais e neurotransmissores e nos seus receptores
cerebrais.
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