Doutoramento Lidia do Rosrio Cabral Agosto2007.pdf - Repositório ...

interacção, contribuem para os diferentes padrões de consumo do álcool, risco de abuso e
dependência que varia de pessoa para pessoa (ABRAMS e NIAURA, 1987).
Para os autores referenciados e outros como (MARLATT, 1985a; 1985b; 1985c; COX
E KLINGER, 1990 e BECK e cols. 1993), este padrão de consumo será influenciado pelo
que consideram de determinantes cognitivas e ambientais imediatas do comportamento de
bebida. Nestas determinantes, incluem-se os antecedentes (contexto ambiental, expectativas
e crenças), o manancial de aptidões para lidar com a bebida e o aspecto cognitivo,
emocional e fisiológico do jovem no acto de beber.
Para a teoria da aprendizagem sócio-cognitiva, os factores cognitivos são os
mediadores das interacções pessoa-situação, logo a decisão de beber ou não é determinado
pelas expectativas de auto-eficácia e expectativas acerca dos efeitos do álcool em
determinado contexto. Assim, um conjunto específico de mecanismos cognitivo-
comportamentais interfere na adequada auto-regulação ao impulso de beber e na
capacidade de atraso da gratificação nos bebedores normais. Nos bebedores regulares o
consumo interfere na capacidade de saber avaliar e diferenciar os contextos em que é
adequado beber, em possuir um conjunto de aptidões gerais e específicas flexíveis para lidar
com as situações sem recurso ao álcool ou com um consumo moderado, em conhecer as
consequências negativas a curto, médio e longo prazo do abuso de álcool e em saber
encontrar a gratificação imediata do reforço obtido (prazer ou redução da tensão).
MARLATT (1985a), assume que um comportamento de bebida, se torna disfuncional
quando a pessoa recorre de forma repetitiva ao uso de álcool não aceitando o seu consumo
exagerado e as consequências negativas dessa situação. O abuso, caracteriza-se
geralmente por expectativas de gratificação, alívio da situação stressizante imediata,
moderada antecipação de resultados desejados e expectativas de baixa auto-eficácia para
atingir os objectivos ou lidar de forma adequada com a situação, o que se traduz numa
dependência biopsicológica que, em conjunto com outros factores levará à manutenção do
comportamento de bebida independentemente da etiologia inicial determinante.
Esta teoria, para alguns investigadores, enaltece a responsabilidade individual,
tornando-o assim responsável pela sua auto-destruição e até merecedor da situação que
criou. Na verdade, a pessoa não poderá ser apontada como única responsável pelo
processo de aprendizagem, pelo défice de aptidões, capacidade para tolerar o stress,
problemas de auto-controlo, crenças e expectativas disfuncionais mediada por uma cultura,
modelos de vida e a influência dos média. Também para MARLATT (1985a), apesar de ser
um padrão de comportamento aprendido, a pessoa não é totalmente responsável pela sua
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