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NHO 08 - Fundacentro

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Anexo G – Modelo de formulário para registro de dados<br />

Dados de coleta<br />

Empresa Responsável pela coleta Data da coleta<br />

Setor Material particulado N° da bomba de amostragem Código do fi ltro<br />

Horário de trabalho<br />

Nome do trabalhador<br />

Atividade/Equipamento/Local avaliados<br />

Fração coletada Tempo de coleta<br />

Tipo do dispositivo<br />

de coleta<br />

Tipo de coleta<br />

Respirável Horário 1º 2º 3º 4º Tempo total (min)<br />

Torácica Liga<br />

Individual<br />

Inalável Desliga<br />

Estática<br />

Total Subtotal(min)<br />

Observações gerais quanto às medidas de controle, sistema de exaustão,<br />

substâncias presentes, entre outras<br />

Descrição da atividade/equipamento<br />

Bomba de amostragem Volume de ar (m 3 )<br />

Vazão fi nal<br />

(L/min)<br />

Calibração inicial Calibração fi nal<br />

Vazão inicial<br />

Tempo inicial (s) Tempo inicial médio (s)<br />

Tempo fi nal (s) Tempo fi nal médio (s)<br />

(L/min)<br />

<strong>NHO</strong> <strong>08</strong><br />

Variação média: Variação da vazão:<br />

41<br />

NOTA: Este anexo é informativo.

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