relatório de estágio comunicação com o doente crítico – promoção ...
relatório de estágio comunicação com o doente crítico – promoção ...
relatório de estágio comunicação com o doente crítico – promoção ...
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Aprofun<strong>de</strong>i através da pesquisa bibliográfica conhecimentos em suporte Avançado <strong>de</strong><br />
Vida, nomeadamente através <strong>de</strong> artigos científicos que partilhei <strong>com</strong> a equipa médica e <strong>de</strong><br />
enfermagem, <strong>com</strong> novas evidências científicas na área, não incluídas na prática do serviço,<br />
nomeadamente: a utilização <strong>de</strong> lâminas retas para entubações difíceis, que justifica a sua<br />
presença no carro <strong>de</strong> emergência, segundo a Orientação da Direcção-Geral <strong>de</strong> Saú<strong>de</strong> (2011)<br />
para a normalização dos carros <strong>de</strong> emergência no Serviço <strong>de</strong> Urgência, não existindo<br />
consenso entre a equipa médica e <strong>de</strong> enfermagem; a controvérsia da utilização <strong>de</strong> gel nos<br />
tubos orotraqueais no momento da entubação orogástrica e a entubação orogástrica nos<br />
<strong>doente</strong>s ventilados, aspetos que se entrecruzam também <strong>com</strong> a prevenção <strong>de</strong> infeção<br />
hospitalar associados aos cuidados <strong>de</strong> saú<strong>de</strong>. Estes artigos constam do portefólio.<br />
Apresentei à equipa três artigos, <strong>com</strong>o estratégia pro-activa a implementar no serviço<br />
visando a prevenção e controlo da infeção do serviço que cursam sobre as infeções<br />
associadas aos cuidados <strong>de</strong> saú<strong>de</strong> e segurança do <strong>doente</strong> e aos cuidados <strong>de</strong> enfermagem<br />
para prevenção da pneumonia associada à ventilação mecânica, que entre outros<br />
apresentavam a entubação orogastrica no <strong>doente</strong> ventilado <strong>com</strong> evidência Ib (evidência obtida<br />
a partir <strong>de</strong> pelo menos um ensaio clínico, controlado e randomizado), aspeto que era do<br />
<strong>de</strong>sconhecimento da equipa multidisciplinar.<br />
Para além do interesse sempre <strong>de</strong>monstrado pela equipa <strong>de</strong> enfermagem, foi muito<br />
interessante sentir que a equipa médica afeta à Sala <strong>de</strong> Reanimação se mostrava envolvida e<br />
interessada na partilha <strong>de</strong> conhecimentos que simultaneamente revelavam confiança nos<br />
cuidados prestados, pela evidência <strong>de</strong> que estes assentam em pilares teóricos válidos e atuais<br />
do ponto <strong>de</strong> vista científico. Foi meu intuito estimular a capacida<strong>de</strong> <strong>de</strong> interação da equipa e a<br />
discussão sobre os casos clínicos e simultaneamente implementar respostas <strong>de</strong> enfermagem<br />
apropriadas às situações/ <strong>com</strong>plicações, tornado evi<strong>de</strong>nte que há um core especifico <strong>de</strong><br />
enfermagem em cuidados <strong>de</strong> Emergência.<br />
Sugeri ainda ao gabinete <strong>de</strong> coor<strong>de</strong>nação <strong>de</strong> enfermagem a organização da sala <strong>de</strong><br />
Reanimação no que concerne à soroterapia, pois constatei que existiam solutos <strong>com</strong> frascos<br />
iguais e rótulos semelhante muito próximos o que po<strong>de</strong>ria conduzir ao erro (ex.: Manitol 10%,<br />
Manitol 20%). São aspetos que constam nos documentos <strong>de</strong> acreditação hospitalar, na área da<br />
segurança do <strong>doente</strong> e que partilhei <strong>com</strong> a equipa.<br />
Para além <strong>de</strong>ste aspeto esforcei-me para que a minha atitu<strong>de</strong> refletisse conhecimentos<br />
sólidos na área <strong>de</strong> higiene hospitalar e na prevenção e controlo da infeção, porque se por<br />
vezes a natureza do serviço empurra a gestos irrefletidos é possível cuidar <strong>com</strong> rigor no serviço<br />
<strong>de</strong> Urgência.<br />
35