relatório de estágio comunicação com o doente crítico – promoção ...

Relativamente à estrutura física é constituído por vários sectores: Sala de Triagem com
dois postos de atendimento, Urgência Ambulatória, Sala de Reanimação, Balcão Geral de
Atendimento, Balcão de Trauma, Gabinete de Psiquiatria, Sala de Decisão Clínica (2) e Sala de
Observação com a capacidade regulamentada de quinze doentes.
No que concerne aos recursos humanos a equipa multidisciplinar é composta por um
elevado número de profissionais, nomeadamente médicos, enfermeiros, assistentes
operacionais, assistentes administrativos, assistentes sociais, técnicos de radiologia e
cardiopneumologia, policias, seguranças, equipa de voluntários e funcionários de limpeza.
A equipa de enfermagem é composta por 90 enfermeiros, três dos quais afetos à
prestação de cuidados são Enfermeiros Especialistas em Enfermagem Médico-cirúrgica.
Os enfermeiros estão distribuídos em cinco equipas, coordenadas por um coordenador e
subcoordenador de equipa, alguns deles Enfermeiros Especialistas e nomeados pela
Enfermeira Chefe de Serviço.
As competências do Enfermeiro especialista em Urgência, entrecruzam as traçadas
pela Ordem dos Enfermeiros, na prestação de cuidados direta ou indireta, na criação e
aplicação de normas da prática, no âmbito da gestão e investigação, colocando-se em
condições ímpares para influenciar a profissão, a especialidade e sobretudo o doente
(SHEEHY´S, 2001).
A proveniência dos doentes é maioritariamente de ambulatório, recebendo também os
doentes que são transferidos para o hospital por ser a sua área de residência e as
situações/patologias mais frequentes são: poli traumatizados, enfarte agudo de miocárdio,
acidente vascular cerebral, insuficiência cardíacas e respiratórias e patologia psiquiátrica como
intoxicações medicamentosas ou surtos psicóticos.
O circuito do doente inicia-se na admissão onde é registado o episódio de entrada no
hospital. Nos doentes em maca este procedimento é realizado pelo responsável do transporte.
De seguida é chamando para o sector de Triagem, onde segundo o protocolo de Manchester,
lhe é atribuída um grau de prioridade, a que corresponde uma cor. Se esta for elevada – laranja
(muito urgente) ou encarnado (emergente) – o utente é diretamente encaminhado para a Sala
de Reanimação; se lhe for atribuído um nível de prioridade urgente – amarelo; pouco urgente –
verde, ou não urgente – azul, o utente aguarda na sala de espera até ser chamado para
observação médica.
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