Resumo de Anatomia da Medula Espinhal, Tronco Encefalico e ...
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A substância branca do bulbo é constitui<strong>da</strong> por fibras transversais chama<strong>da</strong>s <strong>de</strong> fibras<br />
arquea<strong>da</strong>s internas e externas.<br />
As fibras arquea<strong>da</strong>s internas são forma<strong>da</strong>s por 2 grupos: Um <strong>de</strong>les é constituído por<br />
axônios dos núcleos grácil e cuneiforme no trajeto entre esses grupos e o lemnisco<br />
medial. Outro grupo é formado por fibras olivo-cerebelares que cruzam o plano<br />
mediano, entrando contra-lateralmente no cerebelo.<br />
As fibras externas tem trajetória próxima à superfície bulbar, penetrando no cerebelo via<br />
pedúnculo cerebelar inferior.<br />
Fibras longitudinais:<br />
Vias ascen<strong>de</strong>ntes: São vias que passam pelo bulbo e vão para o cerebelo ou para o<br />
tálamo:<br />
-Fásciculos grácil e cuneiforme.<br />
-Lemnisco medial: Fita <strong>de</strong> fibras ventral ao tracto tecto-espinal.<br />
-Tracto espino-talâmico lateral e tracto espino-talâmico medial.<br />
-Tracto espino-cerebelar anterior, que fica na área lateral do bulbo, entre o núcleo olivar<br />
inferior e o tracto espino-talamico lateral. Esse tracto continua até a ponte e acaba no<br />
pedunculo cerebelar superior.<br />
- Tracto espino-cerebelar posterior: Postero-lateral ao anterior. Entra no pedunculo<br />
cerebelar inferior.<br />
-Pedunculo cerebelar inferior (ou corpo restiforme): Percorre bor<strong>da</strong> infero-lateral do IV<br />
ventrículo, sendo constituído por fibras olivo-cerebelares, tracto espino-cerebelar<br />
posterior e fibras arquea<strong>da</strong>s externas (tracto cuneo-cerebelar).<br />
Nas vias <strong>de</strong>scen<strong>de</strong>ntes, temos:<br />
- Tracto córtico-espinal: Vai do córtex até a espinha, separando-se, na área <strong>da</strong><br />
<strong>de</strong>cussação <strong>da</strong>s pirâmi<strong>de</strong>s, nos dois tratos cortico-espinhais <strong>da</strong> medula.<br />
-Tracto córtico-nuclear: Vai do córtex até os núcleos <strong>de</strong> nervos motores (no bulbo =<br />
ambíguo, hipoglosso), permitindo o controle voluntários dos mm. <strong>da</strong> laringe, faringe e<br />
língua.<br />
- Tractos extrapirami<strong>da</strong>is: São vários e vão <strong>de</strong> vários pontos do tronco até a medula.<br />
São: Tracto tecto-espinhal, rubro-espinhal, reticulo-respinhal e vestibulo-espinhal.<br />
- Tracto espinhal do nervo trigêmeo (V par): constituido por fibras sensitivas que<br />
penetram na ponte. As fibras <strong>de</strong>sse trato <strong>de</strong>scem lateralmente ao núcleo do tracto<br />
espinhal do trigêmeo, vão tendo suas fibras diminuí<strong>da</strong>s até acabar no núcleo do tracto<br />
espinhal.<br />
Jonatas F. Villa – Medicina Unicamp Turma XLIX Pg 8