Resumo de Anatomia da Medula Espinhal, Tronco Encefalico e ...
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A área pré-tectal está situa<strong>da</strong> no limite entre o mesencéfalo e o diencéfalo, relaciona<strong>da</strong><br />
com o reflexo pupilar.<br />
A base do pedúnculo cerebral é forma<strong>da</strong> pelas fibras: Tracto cortico-nuclear, corticoespinhal<br />
e cortico-pontino. O tegmento apresenta, assim como o tegmento <strong>da</strong> ponte,<br />
formação reticular, substância cinzenta e substância branca.<br />
Os núcleos <strong>de</strong> nervos cranianos no msencéfalo são os núcleos dos pares III, IV e V.<br />
Os dois primeiros estão <strong>de</strong> fato no mesencéfalo, enquanto o trigêmeo (V par) tem<br />
apenas seu lemnisco passando por essa região.<br />
- O núcleo do nervo troclear (IV) está no nível do colículo inferior, sendo que seus<br />
axônios emergem dorsalmente (única excessão do SN). Ao sairem, eles se cruzam<br />
(também ocorre apenas nessa NC) e vão inervar o músculo oblíquo superior do globo<br />
ocular.<br />
- O núcleo do nervo oculomotor (III) está no nível do colículo superior, em forma <strong>de</strong> V<br />
próximo ao fascículo longitudinal medial. É um núcleo complexo, po<strong>de</strong>ndo ser<br />
chamado <strong>de</strong> complexo oculomotor. Esse complexo é dividido em parte somática e parte<br />
visceral. A parte somática tem fibras que emergem <strong>da</strong> fossa interpeduncular para inervar<br />
ca<strong>da</strong> um dos músculos do olho: Reto medial, reto superior, reto inferior e levantador <strong>da</strong><br />
pálpebra. A parte visceral do complexo também é chama<strong>da</strong> <strong>de</strong> núcleo <strong>de</strong> Edinger-<br />
Westphal, que contém: neurônios pré-ganglionares que relacionam-se com a inervação<br />
do músculo ciliar e do músculo esfíncter <strong>da</strong> pupila (importantíssimo para o controle <strong>da</strong><br />
pupila em resposta a luminosi<strong>da</strong><strong>de</strong>).<br />
A substância cinzenta própria do mesencéfalo contém apenas duas estruturas<br />
notáveis:<br />
O núcleo rubro, que é envolvido por um pedunculo cerebelar superior. Está<br />
ligeiramente envolvido com a motrici<strong>da</strong><strong>de</strong> somática, <strong>da</strong>ndo origem ao tracto rubroespinhal.<br />
A substância negra, que fica entre a base o tegmento mesencefálicos, contém neurônios<br />
dopaminérgicos que contém dopamina. 2 conexões são importantes: A via nigroestriatal<br />
e a via estriato-nigral. As fibras nigro-estriatas são dopaminérgicas, <strong>de</strong> modo<br />
que uma diminuição <strong>de</strong> ativi<strong>da</strong><strong>de</strong> <strong>de</strong>ssa via causa diminuição <strong>de</strong> dopamina no corpo<br />
estriado, o que caracteriza o Mal <strong>de</strong> Parkinson.<br />
A substância branca do mesencéfalo possui, além dos tractos já vistos na base, 4<br />
lemniscos no tegmento: O lemnisco medial, lemnisco lateral, lemnisco trigeminal e<br />
lemnisco espinhal. Seguindo a sequência, a organização espacial fica: Plano Medial LM<br />
– LE – LT – LL Plano Lateral.<br />
Todos os lemniscos seguem no colículo superior, menos o lateral, que se relaciona com<br />
a audição e, portanto, para no colículo inferior. Nota-se, ain<strong>da</strong>, a presença do fascículo<br />
longitudinal medial por to<strong>da</strong> a extensão do tegmento do mesencéfalo.<br />
Jonatas F. Villa – Medicina Unicamp Turma XLIX Pg 16