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Hospital São Lucas - PUCRS - Escola de Saúde Pública

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ROTEIRO PARA RELATÓRIO DE HUMANIZAÇÃO<br />

DADOS DA INSTITUIÇÃO<br />

Nome da Instituição: União Brasileira <strong>de</strong> Educação e Assistência - UBEA<br />

<strong>Hospital</strong> <strong>São</strong> <strong>Lucas</strong> - <strong>PUCRS</strong><br />

Localização:<br />

En<strong>de</strong>reço: Avenida Ipiranga, 6690<br />

Bairro: Jardim Botânico<br />

CEP: 90610-000 Município: Porto Alegre/RS<br />

Fone: (51) 3320.3000 Fax: (51) 3320.3001<br />

CNPJ: 88.630.413/0002-81<br />

E-mail: direcao@hsl.pucrs.br<br />

NOMINATA – GTH<br />

Nome Ramal Função E-mail<br />

Antônio Frasson, Dr. 2100<br />

Carmen Ferrari, Engª 3363<br />

Professor Faculda<strong>de</strong><br />

Medicina<br />

Assessora <strong>de</strong> Informações<br />

Gerenciais e Custo<br />

afrasson@hotmail.com<br />

cferrari@pucrs.br<br />

Cristiane La<strong>de</strong>ira, Srta. 2436 Auxiliar Administrativo cristianela<strong>de</strong>ira@ig.com.br<br />

Enedi Andrighetti, Sra. 2726 Vice-presi<strong>de</strong>nte Vol. Mama cancer<strong>de</strong>mama@hsl.pucrs.br<br />

Iraci Volcker, Sra. 2726 Presi<strong>de</strong>nte Vol. Mama irav@terra.com.br<br />

Jorge Moreira Ribas, Ir. 3248 Coord. De Humanização jmribas@pucrs.br<br />

Lulimar Maciel Machado,<br />

Sec.<br />

3315 Secretária lulimar.machado@pucrs.br<br />

Luza Maria Panis, Dra. 2618 Prof. Faculda<strong>de</strong> Medicina lmpanis@terra.com.br<br />

Magda Ferreira, Assist.<br />

Social<br />

2310 Vice-Coord. <strong>de</strong> Humanização magssf@pucrs.br<br />

Maria Clotil<strong>de</strong> Traesel, Ir. 2600 Coord. Pastoral da Saú<strong>de</strong> pastoralhsl@yahoo.com.br<br />

Maria Estelita Gil, Psic. 2268 Professora Psicologia Clínica mestgil@terra.com.br<br />

Maria Rita M. Coelho, Psic. 3008 Coord. Recrut. e Seleção cidape-psico@pucrs.br<br />

Maria T. Antunes, Nut. 2592 Supervisora <strong>de</strong> Nutrição mta@pucrs.br<br />

Miriam M. <strong>de</strong> S. Ianuch, Enfª 3030 Coord. <strong>de</strong> Enfermagem miriam.ianuch@pucrs.br<br />

Plínio Carlos Baú, Dr. 2055 Coord. Grupo <strong>de</strong> Reflexão pliniobau@via-rs.net<br />

Regina Antunes Lopes 5030 Representante da ASEHUP regina@centroclinicopucrs.com.br<br />

Sandra <strong>de</strong> A. Viegas, Srta. 3008 Auxiliar Administrativo cidape-psico@pucrs.br<br />

Solimar dos Santos Amaro,<br />

Ir.<br />

2520 Diretor Administrativo Adj. solimar@pucrs.br<br />

Stella Maris P. Voltz, Enfª 3030 Coord. <strong>de</strong> Enfermagem svoltz@hsl.pucrs.br<br />

ASEHUP – Associação dos Servidores do <strong>Hospital</strong> Universitário da <strong>PUCRS</strong><br />

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1


Coor<strong>de</strong>nador do GTH: Ir. Jorge Moreira Ribas<br />

Vice-coor<strong>de</strong>nadora do GTH: Assist. Soc. Magda Susana da Silva Ferreira<br />

Secretária do GTH: Lulimar Maciel Machado<br />

- Número <strong>de</strong> Encontros / Oficinas Realizadas em 2005: (37)<br />

- Quantas discutiram o Tema Humanização: (37)<br />

- Estes eventos tiveram quantos participantes: (487)<br />

- Média (horas) capacitação por profissional: (2 horas )<br />

- Em quais <strong>de</strong>stes Encontros o GTH participou:<br />

( X ) – Estruturação dos Comitês Municipais <strong>de</strong> Humanização – 1º Semestre<br />

( X ) – II Encontro Estadual – Em Julho<br />

( X) – Encontros Regionais – 2º Semestre (seleção dos projetos para os Encontro<br />

Macro<br />

Regionais)<br />

( X ) – Encontros Macro Regionais ( Apresentação <strong>de</strong> Projetos – Nov./Dez. / 2005)<br />

RESUMO:<br />

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2


O <strong>Hospital</strong> <strong>São</strong> <strong>Lucas</strong> (HSL) foi inaugurado em 29 <strong>de</strong> outubro <strong>de</strong> 1976,<br />

com o objetivo <strong>de</strong> ser o hospital escola da Faculda<strong>de</strong> <strong>de</strong> Medicina da <strong>PUCRS</strong> que<br />

havia iniciado suas ativida<strong>de</strong>s em 1970. Gradualmente, passou a disponibilizar<br />

campo <strong>de</strong> ensino prático e pesquisa para todas as Faculda<strong>de</strong>s da Área <strong>de</strong> Ciências<br />

da Saú<strong>de</strong> da <strong>PUCRS</strong>.<br />

O HSL certificado como <strong>Hospital</strong> <strong>de</strong> Ensino, conforme Portaria<br />

Interministerial nº. 1.704, <strong>de</strong> 17 <strong>de</strong> agosto <strong>de</strong> 2004, participa <strong>de</strong> uma nova forma <strong>de</strong><br />

relação com o Sistema Único <strong>de</strong> Saú<strong>de</strong>, dando suporte estratégico ao gestor na<br />

atenção <strong>de</strong> média complexida<strong>de</strong>, incluindo ações <strong>de</strong> apoio à re<strong>de</strong> <strong>de</strong> unida<strong>de</strong>s<br />

sanitárias do SUS para, ao mesmo tempo, fortalecer sua capacida<strong>de</strong> <strong>de</strong> resolução e<br />

referência nos casos que exijam assistência hospitalar.<br />

Nas <strong>de</strong>mais formas como alta complexida<strong>de</strong> e serviços estratégicos, o<br />

<strong>Hospital</strong> permanece como integrante <strong>de</strong> uma parceria constante com os<br />

responsáveis pelos <strong>de</strong>stinos da assistência <strong>de</strong> saú<strong>de</strong> à comunida<strong>de</strong>.<br />

O <strong>Hospital</strong> <strong>São</strong> <strong>Lucas</strong> possui 544 leitos, sendo 78 leitos <strong>de</strong> UTI.<br />

Durante o exercício <strong>de</strong> 2005 o <strong>Hospital</strong> aten<strong>de</strong>u 27.173 pacientes<br />

internados, sendo 17.552, através do Sistema Único <strong>de</strong> Saú<strong>de</strong> e realizou 335.977<br />

consultas, 227.635 através do SUS, conforme quadro abaixo:<br />

CLIENTELA<br />

Espécie<br />

SUS<br />

Número %<br />

OUTROS<br />

Número %<br />

T.GERAL<br />

Número %<br />

Internações 17.552 64,59 9.621 35,41 27.173 100<br />

Consultas 227.635 67,75 108.342 32,25 335.977 100<br />

Total 245.187 67,52 117.963 32,48 363.150 100<br />

FILOSOFIA DAS AÇÕES<br />

Interação Assistência/Ensino/Pesquisa 2005<br />

ASSISTÊNCIA<br />

2.288 funcionários<br />

550 médicos<br />

71 voluntários<br />

ENSINO<br />

14 faculda<strong>de</strong>s<br />

1.244 alunos graduação<br />

326 alunos pós-graduação<br />

PESQUISA<br />

619 projetos apoiados<br />

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3


APRESENTAÇÃO<br />

Brevemente, neste relatório, apresentaremos ativida<strong>de</strong>s, ações e projetos<br />

<strong>de</strong>senvolvidos no período <strong>de</strong> 2005, pelo e no <strong>Hospital</strong> <strong>São</strong> <strong>Lucas</strong> da <strong>PUCRS</strong>, como<br />

registro do Programa <strong>de</strong> Humanização levado a efeito, nesta Instituição.<br />

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4


DESENVOLVIMENTO / AÇÕES / ATIVIDADES REALIZADAS EM 2005<br />

AÇÕES DO VOLUNTARIADO:<br />

Associação das Voluntárias <strong>de</strong> Câncer <strong>de</strong> Mama HSL/FIJO/<strong>PUCRS</strong>:<br />

Visita aos pacientes internados e seus familiares, objetivando oferecer um ombro<br />

amigo para que possam suportar a angústia causada pela sua enfermida<strong>de</strong>, da<br />

mesma forma, ocorrem visitas domiciliares;<br />

Doação <strong>de</strong> próteses <strong>de</strong> mamas e bolinhas para fisioterapia que são<br />

confeccionadas por voluntárias;<br />

Distribuição <strong>de</strong> vale-transporte para os pacientes realizarem o tratamento no HSL;<br />

Empréstimo <strong>de</strong> perucas às pacientes que estão realizando tratamento <strong>de</strong><br />

Quimioterapia;<br />

Doação <strong>de</strong> roupas e vale-refeição;<br />

Distribuição <strong>de</strong> revistas aos pacientes nos quartos, nas salas <strong>de</strong> espera e<br />

ambulatórios;<br />

Divulgação, interna e externa, do auto-exame com distribuição <strong>de</strong> fol<strong>de</strong>rs<br />

explicativos;<br />

Integrante do Comitê Gaúcho <strong>de</strong> Combate ao Câncer / Mama-RS;<br />

Participação em campanhas educativas e preventivas na comunida<strong>de</strong>, Capital e<br />

Interior do Estado;<br />

Realização <strong>de</strong> trabalhos manuais com pacientes, como forma <strong>de</strong> terapia<br />

ocupacional;<br />

Participação no grupo <strong>de</strong> apoio às pacientes com câncer <strong>de</strong> mama;<br />

Apresentação do Coral das Voluntárias em todos os andares do <strong>Hospital</strong>, como<br />

forma <strong>de</strong> entretenimento aos pacientes.<br />

ADULTOS (Geriatria):<br />

Visita aos quartos dos pacientes;<br />

Doação <strong>de</strong> fraldas geriátricas, sabonetes, lenços <strong>de</strong> papel, sapatinhos <strong>de</strong> lã,<br />

secador <strong>de</strong> cabelos, barbeador, tesouras e outros utensílios.<br />

PEDIATRIA (Crianças e Adolescentes):<br />

Ações <strong>de</strong> promoção e proteção à saú<strong>de</strong>;<br />

Informações sobre saú<strong>de</strong> para familiares <strong>de</strong> crianças e adolescentes internados;<br />

Projetos <strong>de</strong> educação e lazer para familiares <strong>de</strong> pacientes internados;<br />

Ativida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Recreação;<br />

Projetos <strong>de</strong> captação <strong>de</strong> recursos;<br />

Viabilização e distribuição <strong>de</strong> benefícios: lanches, roupas e vales-transporte.<br />

ÁREA MÉDICA:<br />

Seminários <strong>de</strong> reflexão com médicos resi<strong>de</strong>ntes, objetivando i<strong>de</strong>ntificar e discutir<br />

aspectos pertinentes à humanização na relação médico - paciente;<br />

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5


Reuniões mensais <strong>de</strong> estudo e reflexão <strong>de</strong> temas médicos relacionados à moral<br />

religiosa da Igreja Católica.<br />

ABA – Amigos dos Bebês Apressados:<br />

auxiliar na solução <strong>de</strong> problemas <strong>de</strong> recém-nascidos carentes internados na UTI<br />

Neonatal;<br />

proporcionar às famílias carentes dos recém-nascidos internados na UTI Neonatal<br />

oportunida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> maior permanência junto aos seus bebês;<br />

auxiliar na orientação dos familiares nos cuidados com os recém-nascidos durante<br />

a internação e após a alta, incluindo educação para a saú<strong>de</strong>, visando especialmente<br />

ao estimulo do aleitamento materno;<br />

auxiliar em iniciativas <strong>de</strong> melhorar a estrutura física da UTI Neonatal.<br />

PASTORAL DA SAÚDE:<br />

Atendimento personalizado aos pacientes nos seus leitos e para familiares que<br />

estão acompanhando, bem como Sacramentos da Eucaristia, Confissão, Unção dos<br />

Enfermos. Aos pacientes que não receberam ainda e <strong>de</strong>sejarem, são oferecidos os<br />

sacramentos do Batismo, Crisma e Matrimônio. Presença, diálogo,<br />

acompanhamento intensivo e conforto na hora da perda.<br />

Atendimento aos Funcionários:<br />

Assistência pessoal, sacramentos, preparação e celebração dos sacramentos,<br />

jubileus, retiros e momentos <strong>de</strong> formação.<br />

Celebrações Eucarísticas:<br />

Realizadas na Capela do <strong>Hospital</strong>,<br />

localizada no 2º pavimento, nas terçasfeiras<br />

(16h), nas quintas-feiras (16h), na<br />

primeira sexta-feira do mês (16h), nos<br />

sábados (16h) e nos domingos (10h).<br />

Celebrações especiais:<br />

Páscoa, Memória <strong>de</strong> Falecidos, Semana<br />

da Enfermagem, Solidarieda<strong>de</strong>,<br />

Champagnat, Aniversário do HSL, Dia<br />

do Médico, Dia do Enfermeiro, Ação <strong>de</strong><br />

Graças, Natal e outras. Peregrinação da<br />

Boa Mãe e <strong>de</strong> <strong>São</strong> <strong>Lucas</strong> pelos setores<br />

do HSL.<br />

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6


Equipe <strong>de</strong> Pastoral:<br />

Os agentes <strong>de</strong> Pastoral são preparados e<br />

orientados para esse trabalho, através <strong>de</strong><br />

formação individual e encontro mensal com<br />

o grupo, com temas referentes ao trabalho<br />

e partilha. <strong>São</strong> realizados momentos <strong>de</strong><br />

convivência, quando o grupo se reúne para<br />

confraternização e <strong>de</strong>scontração, e<br />

momentos <strong>de</strong> espiritualida<strong>de</strong> e retiro.<br />

Atualmente a equipe está assim<br />

estruturada:<br />

Ir. Maria Clotil<strong>de</strong> Traesel (coor<strong>de</strong>nadora),<br />

Agentes, Irmãs Filhas do Amor Divino,<br />

Freis Capuchinhos, Pastores Luteranos e<br />

Irmãos Maristas.<br />

AÇÕES TÉCNICO-ASSISTENCIAIS:<br />

SERVIÇO SOCIAL:<br />

À Internação Pediátrica; À UTI Pediátrica;<br />

Aos Ambulatórios <strong>de</strong> Pediatria e especialida<strong>de</strong>s pediátricas;<br />

Às Emergências;<br />

À UTI Neonatal;<br />

Ao Centro Obstétrico;<br />

Ao Alojamento Conjunto;<br />

Ao Serviço <strong>de</strong> Geriatria e Gerontologia;<br />

Ao Projeto do Grupo <strong>de</strong> Apoio à Família e Crianças Transplantadas;<br />

Projeto do Grupo com Familiares da Internação Pediátrica;<br />

Oficina <strong>de</strong> Familiares <strong>de</strong> Pacientes Internados na Internação Pediátrica;<br />

Ao Grupo <strong>de</strong> Gestantes Puérperas;<br />

Ao Projeto do Grupo <strong>de</strong> Familiares <strong>de</strong> Pacientes da Oncologia e Hematologia;<br />

À Internação do SUS Adulto - Clínico e Cirúrgico;<br />

À UTI Adulto;<br />

Às Emergências Adulto.<br />

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Assistentes Sociais também integram as seguintes Comissões:<br />

Coor<strong>de</strong>nação do Núcleo <strong>de</strong> Proteção da Criança e do Adolescente é uma<br />

Coor<strong>de</strong>nação <strong>de</strong> Núcleo <strong>de</strong>ntro da Comissão dos Direitos da Criança e do<br />

Adolescente e Cuidados <strong>Hospital</strong>ares.<br />

Comissão <strong>de</strong> Humanização do hospital e representante do hospital no PNHAH e<br />

na 2º fase como multiplicador para o interior do RS e atualmente representante do<br />

hospital no PHAS e Vice - Coor<strong>de</strong>nadora da Comissão <strong>de</strong> Humanização do HSL-<br />

<strong>PUCRS</strong>.<br />

Comissão dos Direitos do Paciente Adulto;<br />

Comissão dos Direitos do Paciente Idoso, membro fundador e efetivo;<br />

Comitê <strong>de</strong> Bioética da Faculda<strong>de</strong> <strong>de</strong> Medicina da <strong>PUCRS</strong> e do HSL-<strong>PUCRS</strong>.<br />

Procedimentos Operativos:<br />

Entrevista individual com pacientes internados e ambulatoriais, seus familiares<br />

e/ou colaterais, com acompanhamento, prestando orientação e apoio e, em alguns<br />

casos, visitas domiciliares;<br />

Entrevista para triagem socioeconômica e encaminhamento <strong>de</strong> pacientes e<br />

familiares que necessitam <strong>de</strong> benefícios como lanches, roupas e vale-transporte<br />

para recebimento junto ao Voluntariado do HSL-<strong>PUCRS</strong>;<br />

Grupos <strong>de</strong> orientação a pacientes e familiares;<br />

Participação mensal no Round da Enfermaria Pediátrica com o objetivo <strong>de</strong> dar<br />

encaminhamentos à problemática social dos pacientes internados;<br />

Estudo semanal <strong>de</strong> casos na Comissões: Comissão dos Direitos da Criança e do<br />

Adolescente e Cuidados <strong>Hospital</strong>ares, Comissão dos Direitos do Paciente Adulto e<br />

Comissão dos Direitos do Paciente Idoso;<br />

Consultoria a equipes que enfrentam dilemas éticos com seus pacientes que<br />

chegam ao Comitê <strong>de</strong> Bioética;<br />

Articulação <strong>de</strong> ações complementares junto a órgãos externos: Prefeituras,<br />

Conselhos Tutelares, Promotoria da Infância e Juventu<strong>de</strong>, Juizado da Infância e<br />

Juventu<strong>de</strong>, Delegacia da Criança e do Adolescente, Delegacia da Mulher, Delegacia<br />

do<br />

Idoso, Defensoria <strong>Pública</strong> e Fóruns do Interior e <strong>de</strong> outras regiões;<br />

Supervisão <strong>de</strong> campo para alunos da Faculda<strong>de</strong> <strong>de</strong> S. Social da <strong>PUCRS</strong> com<br />

realização <strong>de</strong> seminário semanal.<br />

COMISSÃO DOS DIREITOS DA CRIANÇA E DO ADOLESCENTE E CUIDADOS<br />

HOSPITALARES:<br />

Esta Comissão está em ativida<strong>de</strong> <strong>de</strong>s<strong>de</strong> 1989 sendo composta, por médicos<br />

Pediatras e Psiquiatras, Psicólogas, Assistentes Sociais, Estagiarias da Psicologia,<br />

Resi<strong>de</strong>ntes Pediatria e Psiquiatria, Enfermeiras, Musicoterapeuta, Pedagoga<br />

reunindo-se semanalmente para discussão dos casos;<br />

Diagnóstico e atendimento aos casos <strong>de</strong> maus-tratos familiares, da comunida<strong>de</strong> e<br />

institucionais;<br />

Projeto <strong>de</strong> educação em saú<strong>de</strong> para familiares <strong>de</strong> crianças e adolescentes<br />

internados;<br />

Projetos <strong>de</strong> Recreação, Musicoterapia, Literatura Infantil e Medicina Pediátrica<br />

(Hora do Conto) <strong>de</strong>senvolvidos e executado.<br />

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Recreação:<br />

Ativida<strong>de</strong>s que incluem a dimensão lúdica e<br />

imaginativa do pensamento;<br />

Ativida<strong>de</strong>s que envolvem a linguagem corporal,<br />

oral, escrita e plástica;<br />

Organização <strong>de</strong> festas nas datas<br />

comemorativas: Dia do índio, Páscoa, Dia do<br />

amigo, Dia da criança, Natal...<br />

Organização <strong>de</strong> exposição (RECREARTE) dos<br />

trabalhos realizados na recreação com diversos<br />

materiais (sucatas, pintura, colagem...), que acontece na semana da Criança;<br />

Continuação <strong>de</strong> ativida<strong>de</strong>s escolares.<br />

Musicoterapia com Crianças <strong>Hospital</strong>izadas:<br />

Musicoterapia no Setor <strong>de</strong> Pediatria do <strong>Hospital</strong> <strong>São</strong> <strong>Lucas</strong> da <strong>PUCRS</strong><br />

Principal clientela<br />

Crianças <strong>de</strong> 0 a 15 anos com neoplasias, pacientes crônicos, pacientes com<br />

previsão <strong>de</strong> internação prolongada, casos indicados pela equipe médica e pela<br />

Comissão dos Direitos da Criança e Adolescente e Cuidados <strong>Hospital</strong>ares.<br />

Sessões<br />

Realizadas individualmente ou em grupo, na sala <strong>de</strong> musicoterapia, enfermaria,<br />

quarto <strong>de</strong> isolamento ou Unida<strong>de</strong> <strong>de</strong> Tratamento Intensivo da Pediatria UTIP.<br />

Duração: conforme faixa etária. Freqüência: duas vezes por semana.<br />

Atendimento musicoterápico<br />

No <strong>Hospital</strong> <strong>São</strong> <strong>Lucas</strong>, caracteriza-se pelo fenômeno chamado Musicing, que<br />

consiste numa forma particular <strong>de</strong> ação humana, no fazer musical em musicoterapia,<br />

no sentido <strong>de</strong> mover-se <strong>de</strong>liberadamente, com controle, na busca <strong>de</strong> objetivos (Elliot<br />

apud Aigen, 2005).<br />

Técnicas Musicoterápicas<br />

Improvisação, Re-criação, Audição musical, Composição e Técnicas Próprias <strong>de</strong><br />

Acesso ao Inconsciente e Imaginário (Gallicchio) .<br />

Resultados obtidos<br />

através da ação humana do Musicing a externalização, verbal ou não-verbal e o<br />

acolhimento <strong>de</strong> conteúdos internos;<br />

através da Experiência Criativa, em dinâmica musicoterápica, a facilitação do<br />

chamado processo elaborativo-criativo, ou seja, a criativida<strong>de</strong> po<strong>de</strong>ndo transformar;<br />

em Musicoterapia, a promoção da integração entre Cultura e Contexto enten<strong>de</strong>ndo<br />

a cultura como o complexo que inclui conhecimento, crença, arte, moral, lei,<br />

costumes e qualquer outra capacida<strong>de</strong> e hábito adquirido pelo Homem como<br />

membro <strong>de</strong> uma socieda<strong>de</strong> (Tylor apud Stige, 2002);<br />

aumento da Motivação ocasionando o maior engajamento do sujeito ao tratamento<br />

hospitalar;<br />

acesso à chamada fase da Serenida<strong>de</strong>, alcançanda com pacientes terminais<br />

(Gallicchio 2002);<br />

mudança no físico verificada através <strong>de</strong> monitoramento tanto na UTIP como em<br />

outros locais; e,<br />

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melhora do estado emocional, verificada através da régua "Pain Assessment<br />

Scale": crianças antes da sessão <strong>de</strong> musicoterapia apresentavam um índice <strong>de</strong> 69%<br />

<strong>de</strong> amplitu<strong>de</strong> do estado <strong>de</strong> ânimo positivo, <strong>de</strong>pois 93% <strong>de</strong>sse mesmo estado. Pais<br />

ou responsáveis, a respeito da criança: antes 60% do estado <strong>de</strong> ânimo positivo,<br />

<strong>de</strong>pois 83%;* (*Dados obtidos em "Pedro e o Lobo musicoterapia com crianças em<br />

quimioterapia", trabalho apresentado no IX Congresso Mundial <strong>de</strong> Musicoterapia em<br />

Washington, D.C. 1999)<br />

Conclusão<br />

Pelo percebido e registrado no <strong>de</strong>correr <strong>de</strong>sses anos acredita-se que a<br />

Musicoterapia tem contribuído nas diferentes fases do processo terapêutico da<br />

criança hospitalizada oferecendo os necessários espaços <strong>de</strong>s<strong>de</strong> o acolhimento às<br />

possíveis transformações, assim como na Humanização do Departamento <strong>de</strong><br />

Pediatria do <strong>Hospital</strong> <strong>São</strong> <strong>Lucas</strong>, promovendo a integração Cultura-Contexto,<br />

Humanida<strong>de</strong>-Etnia.<br />

Literatura Infantil e Medicina Pediátrica:<br />

COMISSÃO DOS DIREITOS DO PACIENTE ADULTO<br />

Três sessões semanais <strong>de</strong> Contação <strong>de</strong> Histórias,<br />

seguidas <strong>de</strong> ativida<strong>de</strong>s variadas, através das quais as<br />

crianças têm oportunida<strong>de</strong> <strong>de</strong> recriar as narrativas e<br />

elaborar materiais. As histórias contadas trazem às<br />

crianças a possibilida<strong>de</strong> <strong>de</strong> redimensionar o problema<br />

da internação.<br />

A Comissão dos Direitos do Paciente Adulto foi criada em março <strong>de</strong> 2001.<br />

As reuniões ocorrem semanalmente e é composta por representantes das seguintes<br />

áreas: Serviço Social, Enfermagem e Nutrição.<br />

Tem como objetivos: Constituir e capacitar uma Equipe Multiprofissional com<br />

técnicos que tenham interesse e conhecimento da situação <strong>de</strong> violência para<br />

i<strong>de</strong>ntificar os casos <strong>de</strong> negligência e maus tratos.<br />

I<strong>de</strong>ntificar, avaliar e acompanhar, por uma Equipe Multiprofissional, os casos <strong>de</strong><br />

suspeita <strong>de</strong> negligência e maus tratos, dando os <strong>de</strong>vidos encaminhamentos que o<br />

caso requer.<br />

Criar mecanismos para que, uma vez i<strong>de</strong>ntificado o caso, se possa dar<br />

prosseguimento ao seu acompanhamento.<br />

I<strong>de</strong>ntificar recursos da família e comunida<strong>de</strong> para realizar um trabalho preventivo,<br />

buscando evitar novas situações <strong>de</strong> violência.<br />

COMISSÃO DOS DIREITOS DO PACIENTE IDOSO<br />

A Comissão dos Direitos do Paciente Idoso foi i<strong>de</strong>alizada pelo Serviço Social e <strong>de</strong>use<br />

início em agosto <strong>de</strong> 2005, com a finalida<strong>de</strong> <strong>de</strong> <strong>de</strong>senvolver e apoiar iniciativas e<br />

projetos que favoreçam a qualida<strong>de</strong> <strong>de</strong> vida do idoso do Serviço <strong>de</strong> Geriatria e<br />

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10


Gerontologia da <strong>PUCRS</strong> e seus familiares, visando a recuperação e a promoção da<br />

saú<strong>de</strong>.<br />

As reuniões ocorrem semanalmente e é composta por representantes das seguintes<br />

áreas: Geriatria, Serviço Social, Nutrição , Enfermagem e Gerontologia.<br />

Tem como objetivos: Prevenir, diagnosticar e tratar os casos <strong>de</strong> maus-tratos da<br />

família e /ou comunida<strong>de</strong>, dando, quando necessário, encaminhamento aos órgãos<br />

legais;<br />

Realizar a manutenção e implementação <strong>de</strong> medidas para a prevenção <strong>de</strong> maustratos<br />

institucionais inadvertidos;<br />

Fornecer subsídios para a solução dos problemas do idoso internado para assegurar<br />

seus direitos privilegiando a humanização neste período;<br />

Realizar a implementação dos programas e cuidados <strong>de</strong> higiene, conforto, nutrição,<br />

educação e segurança do idoso;<br />

Estimular a presença da família na internação geriátrica para ajudar nos cuidados<br />

dos idosos, para orientação e prevenção <strong>de</strong> problemas psicossociais;<br />

Implantar projetos <strong>de</strong> humanização das equipes envolvidas para os problemas do<br />

idoso hospitalizado;<br />

Estimular e coor<strong>de</strong>nar a participação da iniciativa privada e da comunida<strong>de</strong> através<br />

do voluntariado;<br />

Estimular a interação assistência, ensino e pesquisa na geração <strong>de</strong> conhecimento<br />

em prol da promoção <strong>de</strong> saú<strong>de</strong> e qualida<strong>de</strong> <strong>de</strong> vida do paciente idoso.<br />

ENFERMAGEM<br />

Sensibilização e treinamento das equipes;<br />

Valorização e conscientização do cuidado humanizado;<br />

Informações corretas que contemplem as dúvidas dos pacientes e familiares;<br />

Grupos <strong>de</strong> apoio e orientação à família;<br />

Ativida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> recreação com crianças e adultos;<br />

Salas <strong>de</strong> estar com televisão proporcionando hora <strong>de</strong> lazer e socialização entre os<br />

pacientes e familiares;<br />

Cursos <strong>de</strong> gestantes para funcionários e familiares;<br />

Promoção <strong>de</strong> eventos (talentos na enfermagem), durante a Semana <strong>de</strong><br />

Enfermagem;<br />

Momentos <strong>de</strong> confraternização com a equipe <strong>de</strong> enfermagem em datas festivas;<br />

Valorização do funcionário como ser humano;<br />

Programa <strong>de</strong> oportunida<strong>de</strong>s internas para funcionários;<br />

Oportunida<strong>de</strong>s e estímulos para o crescimento profissional em nível <strong>de</strong> graduação<br />

para funcionários.<br />

NUTRIÇÃO<br />

Nutrição contribui para promoção da saú<strong>de</strong>:<br />

A Nutrição se apresenta como fundamental na atenção primária, secundária e<br />

terciária à saú<strong>de</strong>. Hoje as suas ações preventivas e curativas são reconhecidas nas<br />

mais variadas especialida<strong>de</strong>s em instituições que buscam a assistência global ao<br />

paciente.<br />

O <strong>Hospital</strong> <strong>São</strong> <strong>Lucas</strong> vem qualificando o Serviço <strong>de</strong> Nutrição em relação ao pessoal<br />

e à tecnologia. A busca permanente <strong>de</strong> melhorias permite que a <strong>de</strong>manda pelo<br />

aumento do número <strong>de</strong> pacientes internados seja atendida.<br />

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Serviço proporciona atendimento individualizado:<br />

Compete à área assistencial receber o<br />

paciente no momento da internação,<br />

quando o serviço é apresentado, para que<br />

o paciente possa utilizá-lo <strong>de</strong> forma<br />

a<strong>de</strong>quada. O profissional realiza ainda a<br />

anamnese alimentar, a avaliação<br />

nutricional e <strong>de</strong> prontuário para obter<br />

informações com o objetivo <strong>de</strong> programar<br />

o esquema dietético a<strong>de</strong>quado ao período<br />

em que a pessoa permanecerá no<br />

hospital, respeitando o seu hábito<br />

alimentar e a sua cultura.<br />

A qualificação da técnica da equipe permitiu também uma interação maior com as<br />

<strong>de</strong>mais equipes que assistem o paciente, como médicos, enfermeiros,<br />

fisioterapeutas, psicólogos e assistentes sociais. Há maior participação nos rounds<br />

das diversas equipes <strong>de</strong> especialida<strong>de</strong>s médicas e nos ambulatórios. Os<br />

profissionais contam com o auxílio dos estagiários <strong>de</strong> Nutrição em todas as<br />

ativida<strong>de</strong>s.<br />

Serviço individualizado se esten<strong>de</strong> aos funcionários do HSL:<br />

O Serviço <strong>de</strong> Nutrição procura oferecer uma refeição a<strong>de</strong>quada do ponto <strong>de</strong> vista do<br />

valor energético e <strong>de</strong> nutrientes <strong>de</strong> acordo com o perfil dos funcionários do <strong>Hospital</strong>,<br />

disponibilizando uma refeição variada e completa com todos os grupos <strong>de</strong> alimentos<br />

(cereais, verduras, frutas e proteínas).<br />

O usuário do restaurante tem à sua disposição os serviços por ele prestados durante<br />

as 24 horas do dia com os seguintes produtos:<br />

É neste ambiente que os<br />

funcionários confraternizam com<br />

os colegas e chefias nas datas <strong>de</strong><br />

aniversário, chá <strong>de</strong> fralda, chá <strong>de</strong><br />

panela, tornando o clima bastante<br />

animado e <strong>de</strong>scontraído.<br />

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GQVT - GERENCIAMENTO DA QUALIDADE DE VIDA NO TRABALHO:<br />

É a gestão dos fatores que renovam o clima organizacional, refletindo-se no bemestar,<br />

motivação e comprometimento dos funcionários, bem como na qualida<strong>de</strong> da<br />

assistência prestada.<br />

Mo<strong>de</strong>lo atual baseia-se em:<br />

1. Matriz <strong>de</strong> Acompanhamento;<br />

O primeiro passo para a implementação <strong>de</strong> ações voltadas para a Qualida<strong>de</strong> <strong>de</strong> Vida<br />

no Trabalho é mapear a realida<strong>de</strong> interna da Organização sistematicamente, sendo<br />

então possível i<strong>de</strong>ntificar os caminhos para a melhoria. Para tal, utilizamos uma<br />

matriz composta por alguns fatores-chave que nos permitem uma análise crítica <strong>de</strong><br />

situação presente, conforme <strong>de</strong>monstramos a seguir:<br />

- Condições <strong>de</strong> Trabalho<br />

- Saú<strong>de</strong><br />

- Moral<br />

- Compensação<br />

- Participação<br />

- Comunicação<br />

- Imagem Empresa<br />

- Rel. Chefia / Subordinado<br />

- Conhecimento<br />

Boas condições ambientais;<br />

Org. Amb. Trabalho - OAT (5 S's);<br />

Segurança (EPIs), Insalubrida<strong>de</strong>;<br />

Conforto.<br />

Assistência (Funcionário / Família);<br />

Conscientização (prevenção);<br />

Saú<strong>de</strong> Ocupacional;<br />

Alimentação.<br />

Relações interpessoais;<br />

Humanização;<br />

Reconhecimento / Feedback.<br />

Salários (equida<strong>de</strong> externa e interna);<br />

Benefícios;<br />

Progresso Funcional.<br />

Participação com idéias;<br />

Participação na organização dos<br />

..processos.<br />

Conhecimento <strong>de</strong> metas;<br />

Fluxo <strong>de</strong> informações (Top-down e<br />

..mesmo nível);<br />

Veículos formais.<br />

Imagem interna e externa;<br />

Responsabilida<strong>de</strong> comunitária;<br />

Foco no cliente.<br />

Orientação técnica;<br />

Igualda<strong>de</strong> <strong>de</strong> tratamento;<br />

Gerenciamento pelo exemplo.<br />

Incentivo à Capacitação;<br />

Uso <strong>de</strong> Metodologias;<br />

Inovações (Benchmarking)<br />

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2. Pesquisa Segmentada;<br />

Após a análise, serão i<strong>de</strong>ntificados os pontos a serem melhorados - tanto pelo<br />

aspecto <strong>de</strong> necessida<strong>de</strong> do tema a ser <strong>de</strong>senvolvido, como pelas condições<br />

propícias para incrementá-lo - e partiremos então, para a busca <strong>de</strong> informações,<br />

consi<strong>de</strong>rando a visão dos funcionários e <strong>de</strong> como o tema em questão será<br />

trabalhado. Realizamos assim, uma pesquisa sobre a recepção focada da equipe<br />

sobre o assunto.<br />

3. Definição <strong>de</strong> Ações e Alocação <strong>de</strong> Recursos;<br />

O resultado da pesquisa será consi<strong>de</strong>rado para a tomada <strong>de</strong> <strong>de</strong>cisão sobre o<br />

implemento <strong>de</strong> melhorias. Cabe também realizar uma avaliação posterior à<br />

conclusão da implantação <strong>de</strong> benefícios.<br />

4. Ações Isoladas.<br />

A promoção <strong>de</strong> ações <strong>de</strong> humanização entre os funcionários in<strong>de</strong>pen<strong>de</strong> <strong>de</strong> análises e<br />

pesquisas metodológicas. Po<strong>de</strong>m ocorrer durante o <strong>de</strong>senvolvimento do trabalho<br />

cotidiano e são incentivadas pela organização. Sob a forma <strong>de</strong> pequenas ou gran<strong>de</strong>s<br />

atitu<strong>de</strong>s, impactam na moral da equipe muitas vezes <strong>de</strong> forma inesperada do ponto<br />

<strong>de</strong> vista dos i<strong>de</strong>alizadores.<br />

Exemplos <strong>de</strong> ações <strong>de</strong> GQVT recentemente implementados:<br />

Incentivo à capacitação (subsídio para cursos <strong>de</strong> graduação);<br />

Ampliação <strong>de</strong> 50% das vagas disponíveis para creche;<br />

POI - Programa <strong>de</strong> Oportunida<strong>de</strong>s Internas (promoção);<br />

• Novembro: 2 funcionários;<br />

• Dezembro: 10 funcionários;<br />

Cartões <strong>de</strong> reconhecimento individualizado pelo <strong>de</strong>sempenho;<br />

Lançamento do Informativo Interno - <strong>PUCRS</strong> SAÚDE;<br />

Disponibilização <strong>de</strong> Internet aos gestores.<br />

XI SEMANA DA SOLIDARIEDADE DA <strong>PUCRS</strong>: (De 15 a 20 <strong>de</strong> maio)<br />

Dia 15 <strong>de</strong> maio, no Brique da Re<strong>de</strong>nção (Parque Farroupilha), houve a Feira <strong>de</strong><br />

Promoção da Saú<strong>de</strong>, com atendimentos para mais <strong>de</strong> 3.000 pessoas.<br />

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SEMANA INTERNA DA SOLIDARIEDADE DO HSL<br />

<strong>de</strong> 16/05 a 20/05/2005<br />

Abertura da semana pelo Ir. Solimar Amaro, dia<br />

16 <strong>de</strong> maio, no Anfiteatro.<br />

Momento <strong>de</strong> alongamento antes da<br />

palestra<br />

Palestra "Fraternida<strong>de</strong> e Paz", proferida pelo Pe. Marcelo Rezen<strong>de</strong> Guimarães<br />

Apresentação do Coral do IBGE<br />

Dia 17 <strong>de</strong> maio foi instituído o Dia do Abraço, os funcionários foram recepcionados<br />

por membros da comissão na entrada, on<strong>de</strong> receberam lacinho branco, como<br />

símbolo da paz.<br />

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Foram sugeridos momentos <strong>de</strong> paradas para reflexão e confraternização.<br />

Dia 18 <strong>de</strong> maio, houve a palestra "Qualida<strong>de</strong> <strong>de</strong> Vida", proferida pela Profª Mara<br />

Knorst.<br />

As crianças internadas na pediatria, acompanhadas pela recreacionista, enfeitaram<br />

os aventais usados pela comissão no Chá da Solidarieda<strong>de</strong>.<br />

Chá da Solidarieda<strong>de</strong> turno noite I, manhã, tar<strong>de</strong> e noite II, no restaurante dos<br />

Funcionários.<br />

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Missa da Solidarieda<strong>de</strong>, dia 20 <strong>de</strong> maio, no Anfiteatro.<br />

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Show <strong>de</strong> Talentos "Cassino do Chacrinha", dia 20 <strong>de</strong> maio, no Anfiteatro.<br />

Exposição dos Trabalhos Manuais dos Funcionários do HSL, <strong>de</strong> 16 a 20 <strong>de</strong> maio, na<br />

entrada dos Funcionários.<br />

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Campanha do Leite - A Campanha do Leite, arrecadou 109 litros <strong>de</strong> leite e 3 latas <strong>de</strong><br />

leito em pó.<br />

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ASEHUP – Associação dos Servidores do <strong>Hospital</strong> Universitário da <strong>PUCRS</strong>:<br />

AÇÕES REALIZADAS – DEPARTAMENTO ASSISTENCIAL<br />

DATA<br />

AÇÕES<br />

Nº PESSOAS PÚBLICO<br />

02.09.05 Brechó da solidarieda<strong>de</strong> – Inverno (15 horas) 350 Funcionários<br />

07.12.05 Brechó da solidarieda<strong>de</strong> – Verão (12 horas) 300 Funcionários<br />

22.11.05 Cursos <strong>de</strong> Artesanato (8 horas)<br />

Campanha <strong>de</strong> arrecadação (materiais e financeira)<br />

15<br />

Funcionários<br />

comunida<strong>de</strong><br />

e<br />

28.10.05 para ajudar a funcionária do BC, que per<strong>de</strong>u sua<br />

casa num incêndio.<br />

Campanha <strong>de</strong> arrecadação (materiais e financeira)<br />

01 Funcionária<br />

25.10.05 para ajudar a funcionária da Costura, sua casa foi<br />

assaltada.<br />

Campanha <strong>de</strong> arrecadação (materiais e financeira)<br />

01 Funcionária<br />

25.10.05 para ajudar a funcionária da Lavan<strong>de</strong>ria, que foi<br />

<strong>de</strong>spejada da casa em que morava.<br />

01 Funcionária<br />

05.11.05<br />

Ajuda para a funcionária da Nutrição, referente a<br />

internação <strong>de</strong> seu marido no <strong>Hospital</strong> Espírita.<br />

01 Funcionária<br />

13.12.05 Campanha sonho <strong>de</strong> natal – 18 sonhos alcançados 18 Funcionários<br />

20.12.05<br />

Peça <strong>de</strong> teatro – arrecadação <strong>de</strong> alimentos para<br />

ceias <strong>de</strong> natal.<br />

45 Funcionários<br />

23.12.05<br />

Arrecadação <strong>de</strong> alimentos para montagem <strong>de</strong> 40<br />

ceias <strong>de</strong> natal<br />

40 Funcionários<br />

21.09.05 Doação <strong>de</strong> dois enxovais p/ funcionários gestantes. 02 Funcionários<br />

AÇÕES REALIZADAS - DEPARTAMENTO: SOCIAL<br />

DATA<br />

AÇÕES<br />

Nº PESSOAS<br />

PÚBLICO<br />

Abr. Páscoa – distribuição <strong>de</strong> bombom e cartão 1000 Funcionários<br />

Maio Dia das Mães – distribuição <strong>de</strong> uma “nécessaire” e<br />

flores. Cursos educativos<br />

Jul. Festa Junina – Recreação com as crianças (cama<br />

elástica), barracas <strong>de</strong> vendas (alimentos e bebidas),<br />

som e animações.<br />

Ago. Dia dos Pais – entrega <strong>de</strong> uma garrafa <strong>de</strong> vinho e<br />

um cartão<br />

Out. Baile dos funcionários do HSL – Escolha da Rainha<br />

e Rei do HSL no clube Farrapos<br />

Out. Dia das Crianças – passaporte para passar o dia no<br />

Parque Tupã<br />

Dez. Jantar <strong>de</strong> Natal – Distribuição <strong>de</strong> brin<strong>de</strong>s para<br />

crianças e funcionários (todos recebem), recreação,<br />

papai Noel, sonorização e jantar subsidiado.<br />

850 Funcionários<br />

200 Funcionários e<br />

comunida<strong>de</strong><br />

300 Funcionários<br />

1000 Funcionários e<br />

comunida<strong>de</strong><br />

200 Filhos <strong>de</strong><br />

Funcionários<br />

500 Funcionários e<br />

comunida<strong>de</strong><br />

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Dia das Mães<br />

Festa Junina<br />

Brechó da solidarieda<strong>de</strong><br />

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AVALIAÇÃO:<br />

Avaliando o impacto, os benefícios e os resultados das ações, ativida<strong>de</strong>s e projetos<br />

acima elencados, julgamos atingidos os objetivos <strong>de</strong> bem acolher, promover e servir<br />

tanto aos usuários como aos colaboradores do HSL.<br />

CONCLUSÕES E/OU RECOMENDAÇÕES:<br />

No entanto concluímos que há muito o que po<strong>de</strong>mos e <strong>de</strong>vemos fazer no que se<br />

refere a incentivo ao voluntariado, promoções <strong>de</strong> campanhas <strong>de</strong> solidarieda<strong>de</strong> e<br />

capacitação <strong>de</strong> funcionários; no âmbito externo continuar participando dos eventos<br />

promovidos pela Política <strong>de</strong> Humanização das Ações <strong>de</strong> Saú<strong>de</strong> – PHAS, bem como<br />

nos disponibilizarmos para troca <strong>de</strong> experiências com outras instituições.<br />

Porto Alegre, março <strong>de</strong> 2006.<br />

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