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4.4.4.2. Efeito da APB sobre o aumento da expressão dos receptores B1 e B2 para cininas na medula espinhal de camundongos Na tentativa de confirmar o efeito da APB sobre o aumento na expressão dos receptores B1 e B2 para cininas na medula espinhal de camundongos, foi realizado o ensaio de Western blot. A Figura 27 A indica que há expressão basal do receptor B1 para cininas na medula espinhal de camundongos falso-operados, 4 dias após a cirurgia. No entanto, nota-se um aumento desta expressão nos animais submetidos à APB. Por outro lado, a expressão do receptor B2 parece não estar alterada nos animais operados, quando comparados ao grupo falso-operado (Figura 27 B). A B Figura 27 – Expressão do receptor B1 e B2 na medula espinhal de camundongos 4 dias após a APB. Expressão do receptor (A) B1 e do receptor (B) B2 para cininas na medula espinhal extraída de animais falso-operados (1) e operados (2), 4 dias após a cirurgia ou APB, avaliados através do ensaio de Western blot. Resultados obtidos através de 3 experimentos individuais.
5. DISCUSSÃO Por séculos, médicos foram doutrinados a examinar seus pacientes e classificá- los com base na lesão topográfica e na doença subentendida. Mas o que fazer se o sintoma se torna uma doença? Como mencionado na introdução desta tese, apesar dos avanços recentes acerca da elucidação dos mecanismos envolvidos na gênese e na manutenção da dor neuropática, seu tratamento continua sendo um grande desafio. Evidências experimentais demonstram que a dor de origem neuropática envolve, não somente, alterações da percepção de diferentes estímulos nociceptivos (estímulo quente, frio, químico e tátil), mas também interfere nas respostas emocionais e cognitivas do indivíduo. Sabe-se ainda, que a dor de caráter persistente envolve mecanismos complexos no sítio da lesão (neurônio sensorial primário), bem como em neurônios do sistema nervoso central (medula espinhal e cérebro). Isto explica, em parte, porque as drogas disponíveis no mercado, atualmente utilizadas para o tratamento da dor neuropática, não representam cura para o indivíduo, apresentando apenas eficácia moderada ou mesmo paliativa, com o objetivo de restaurar o sono, manter as funções e a melhora da qualidade de vida (GALLUZZI, 2005). Além disso, muitas destas drogas, após o uso prolongado, produzem vários efeitos indesejáveis. Em virtude das diferentes etiologias e, principalmente, devido a sua complexidade, os modelos experimentais atualmente disponíveis ainda não reproduzem completamente as manifestações clínicas da dor neuropática. É provável que existam importantes variações entre as suas diversas origens e as respostas observadas na clínica entre os pacientes. Os mecanismos precisos implicados neste grupo de doenças e a relação entre estes mecanismos e os sinais e sintomas apresentados pelos pacientes ainda não são bem compreendidos. Provavelmente, um
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7. ANEXOS
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