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nara lins meira quintão análise dos mecanismos envolvidos na ...

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denomi<strong>na</strong><strong>dos</strong> “p55” (TNFR1) e “p75” (TNFR2) (VANDENABEELE et al., 1995). A<br />

exposição das células ao TNF-α pode resultar <strong>na</strong> ativação de uma cascata de<br />

caspases resultando em apoptose celular, através da ativação do receptor “p75”. Por<br />

outro lado, quando se liga ao receptor “p55”, o TNF-α causa ativação de dois fatores de<br />

transcrição nuclear, o AP-1 e o NF-κB, que por sua vez, induzem a síntese de várias<br />

proteí<strong>na</strong>s envolvidas <strong>na</strong>s respostas inflamatórias e nociceptivas agudas e crônicas<br />

(BARNES e KARIN, 1997). O TNF-α é um fator fundamental <strong>na</strong> regulação do balanço<br />

entre a ativação de vias de si<strong>na</strong>lização pró- e anti-apoptótica no controle da<br />

proliferação celular e <strong>na</strong> resposta inflamatória. De modo interessante, a supressão da<br />

apoptose geralmente resulta em resposta inflamatória (BAUD e KARIN, 2001). O TNF-<br />

α é descrito como o maior modulador das pri<strong>meira</strong>s alterações degenerativas durante a<br />

lesão de nervo periférico (SHAMASH et al., 2002). Ademais, estu<strong>dos</strong> indicam que o<br />

TNFα é capaz de induzir lesão axo<strong>na</strong>l, recrutamento de macrófagos, e atividade<br />

ectópica em nervos periféricos (PERKINS e TRACEY, 2000; SCHÄFERS et al., 2003;<br />

GEORGE et al., 2005). Tem sido sugerido que o receptor “p55” (TNFR1) está<br />

implicado no surgimento de hipernocicepção mecânica e térmica após a constrição do<br />

nervo ciático (SOMMER et al., 1998a). Terapias utilizando anticorpo anti-TNF-α são<br />

capazes de reduzir a hipernocicepção induzida por diferentes modelos de<br />

mononeuropatia, tais como constrição crônica do nervo ciático e transecção parcial do<br />

nervo ciático (LINDENLAUB et al., 2000; SCHÄFERS et al., 2001, SOMMER et al.,<br />

2001a).<br />

1.2.2.2. Fatores neurotróficos e dor neuropática<br />

A palavra “trófico” é derivada do grego trophikos, que significa nutrição. A<br />

palavra “neurotrófico” quer dizer “nutrição neuro<strong>na</strong>l”. Atualmente, a palavra

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