nara lins meira quintão análise dos mecanismos envolvidos na ...

associada à dor neuropática, poucos deles parecem reproduzir desordens nociceptivas
semelhantes àquelas observadas nas neuropatias periféricas em humanos (BESSON,
1999). Por essa razão, o desenvolvimento de novos modelos que permitam avaliar as
alterações nociceptivas associadas com as lesões nervosas ainda é necessário.
1.2.1. Avulsão do plexo braquial
A lesão do plexo braquial em indivíduos adultos normalmente é caracterizada
por uma lesão fechada (sem exposição) e, é, em grande parte, resultante de tração
considerável do ombro. Este tipo de lesão tem-se tornado um problema clínico comum,
ao contrário da lesão nervosa braquial obstétrica, onde os cuidados durante o parto
vêm reduzindo o número de casos (RANKINE, 2004). Acidentes de motocicleta
constituem a causa mais comum de lesão do plexo braquial, seguido de acidentes
automobilísticos e atropelamentos (GARCIA-MARCH et al., 1987; MOSSY e
NASHOLD, 1988; WAIKAKUL et al., 2000). Há predomínio de pacientes do sexo
masculino e com idade inferior a 35 anos, o que é justificado pelo fato de esses
indivíduos participarem de atividades mais freqüentemente associadas com acidentes
graves (WYNN PARRY, 1970; WAIKAKUL et al., 2000).
Avanços recentes nas técnicas cirúrgicas têm criado expectativa de melhora nos
pacientes com este tipo de lesão. As opções cirúrgicas incluem enxerto de nervo,
transplante e, mais recentemente, de implantação de raiz na medula espinhal
(CARLSTEDT et al., 2000). Entretanto, a escolha da realização de procedimentos
cirúrgicos depende do nível da lesão e da rapidez para o diagnóstico correto.
O plexo braquial é formado, como demonstrado na Figura 3, pelos ramos
anteriores dos nervos espinhais das 4 últimas vértebras cervicais (C5 – C8) e da
primeira torácica, T1. Os nervos espinhais derivam das raízes dorsais e ventrais que