nara lins meira quintão análise dos mecanismos envolvidos na ...
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conhecimento do quanto os <strong>mecanismos</strong> envolvi<strong>dos</strong> diferem daqueles implica<strong>dos</strong> <strong>na</strong><br />
dor aguda (ALEY et al., 2000).<br />
1.2. Dor neuropática<br />
Segundo o Comitê de Taxonomia da IASP, a dor neuropática é definida como<br />
“distúrbio da função ou alterações patológicas de células nervosas”. Teoricamente, as<br />
neuropatias poderiam ser facilmente distinguidas das demais condições patológicas,<br />
porém <strong>na</strong> prática, são difíceis de diagnosticar ou tratar (para revisão ver: JENSEN e<br />
BARON, 2003).<br />
A dor neuropática geralmente faz parte do quadro de processos dolorosos<br />
crônicos e engloba um conjunto de condições extremamente heterogêneas, <strong>na</strong>s quais<br />
não pode ser definida uma única etiologia, nem mesmo quando há ocorrência de uma<br />
lesão a<strong>na</strong>tômica particular (SINDRUP e JENSEN, 1999). As neuropatias que causam<br />
dor em humanos podem resultar de lesão nervosa (mono ou polineuropatia), uso<br />
crônico de determi<strong>na</strong>das drogas (vincristi<strong>na</strong>, cisplati<strong>na</strong> e taxol) ou ainda estarem<br />
associadas a algumas doenças (câncer, herpes, AIDS) ou transtornos metabólicos<br />
(diabetes) (BARON, 2000). Estima-se que 1 % da população mundial sofra de dor<br />
neuropática (NICHOLSON, 2000).<br />
Estas síndromes compreendem combi<strong>na</strong>ção complexa de sintomas negativos ou<br />
déficits sensoriais, como perda completa ou parcial da sensibilidade e sintomas<br />
positivos que incluem disestesia, parestesia e dor. A atividade espontânea das fibras C<br />
nociceptivas parece ser responsável pela sensação permanente de dor em queimação<br />
e, também, pela sensibilização <strong>dos</strong> neurônios do corno dorsal da medula. Da mesma<br />
maneira, a atividade espontânea de fibras A mielinizadas de grande diâmetro (que<br />
normalmente identifica estímulos inócuos) está relacio<strong>na</strong>da à parestesia independente