adriano penha furtado - BAIP - Universidade Federal do Pará

1.7.4 Pesquisa de vermes adultos
A coleta de helmintos, através de cirurgias e necropsias, e o estudo
morfométrico de suas estruturas ainda é uma ferramenta importante para a
identificação destes parasitos, incluindo os filarídeos.
Furlanello et al. (1998) consideram que os métodos de diagnóstico
por imagem, como raios-X e ultrassonografia, podem auxiliar na localização
dos vermes adultos nos tecidos dos hospedeiros vertebrados, e na
identificação de casos de infecção oculta, isto é, quando a infecção por
filarídeos não é detectada por nenhum dos métodos de rotina, como a pesquisa
de microfilárias, pesquisa de antígenos e anticorpos ou PCR.
Kelly (1973) ressaltou a ocorrência de infecção oculta por filarídeos,
sugerindo vários fatores, como a destruição das microfilárias através de
mecanismos imunomediados no período pré-patente da doença, presença de
vermes imaturos, tratamento com drogas apenas microfilaricidas, morte das
formas adultas e a presença apenas de parasitas do mesmo sexo.
Além disso, um quadro de reação imune aguda, conhecida por
Eosinofilia Pulmonar Tropical, pode provocar a diminuição de microfilárias
circulantes. Este quadro se caracteriza por uma intensa eosinofilia (> 3000/µl),
maior que a observada normalmente nas infecções helmínticas, além de um
aumento no número de linfócitos B (50X), que leva a um aumento exagerado
nos níveis de IgE e IgG, específico para microfilárias. Nestes pacientes, a
quantidade de microfilárias circulantes é significativamente diminuída,
chegando a não ser detectada. De fato, indivíduos com Eosinofilia Pulmonar
Tropical apresentam um número maior de microfilárias em processo de
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