adriano penha furtado - BAIP - Universidade Federal do Pará
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1.7.4 Pesquisa de vermes adultos<br />
A coleta de helmintos, através de cirurgias e necropsias, e o estu<strong>do</strong><br />
morfométrico de suas estruturas ainda é uma ferramenta importante para a<br />
identificação destes parasitos, incluin<strong>do</strong> os filarídeos.<br />
Furlanello et al. (1998) consideram que os méto<strong>do</strong>s de diagnóstico<br />
por imagem, como raios-X e ultrassonografia, podem auxiliar na localização<br />
<strong>do</strong>s vermes adultos nos teci<strong>do</strong>s <strong>do</strong>s hospedeiros vertebra<strong>do</strong>s, e na<br />
identificação de casos de infecção oculta, isto é, quan<strong>do</strong> a infecção por<br />
filarídeos não é detectada por nenhum <strong>do</strong>s méto<strong>do</strong>s de rotina, como a pesquisa<br />
de microfilárias, pesquisa de antígenos e anticorpos ou PCR.<br />
Kelly (1973) ressaltou a ocorrência de infecção oculta por filarídeos,<br />
sugerin<strong>do</strong> vários fatores, como a destruição das microfilárias através de<br />
mecanismos imunomedia<strong>do</strong>s no perío<strong>do</strong> pré-patente da <strong>do</strong>ença, presença de<br />
vermes imaturos, tratamento com drogas apenas microfilaricidas, morte das<br />
formas adultas e a presença apenas de parasitas <strong>do</strong> mesmo sexo.<br />
Além disso, um quadro de reação imune aguda, conhecida por<br />
Eosinofilia Pulmonar Tropical, pode provocar a diminuição de microfilárias<br />
circulantes. Este quadro se caracteriza por uma intensa eosinofilia (> 3000/µl),<br />
maior que a observada normalmente nas infecções helmínticas, além de um<br />
aumento no número de linfócitos B (50X), que leva a um aumento exagera<strong>do</strong><br />
nos níveis de IgE e IgG, específico para microfilárias. Nestes pacientes, a<br />
quantidade de microfilárias circulantes é significativamente diminuída,<br />
chegan<strong>do</strong> a não ser detectada. De fato, indivíduos com Eosinofilia Pulmonar<br />
Tropical apresentam um número maior de microfilárias em processo de<br />
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