adriano penha furtado - BAIP - Universidade Federal do Pará

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L3 L2 L1 Figura 1: Ciclo de vida de D. immitis. Após a cópula dos vermes adultos localizados no coração do cão, as fêmeas liberam microfilárias (L1) na circulação sanguínea do hospedeiro. Fêmeas de mosquitos ingerem as microfilárias durante o hematofagismo. Estas larvas se desenvolvem até L3 no corpo do mosquito e são transmitidas para outro cão, durante os próximos repastos sanguíneos. O ciclo zoonótico ocorre quando fêmeas de mosquito infectadas com L3 de D. immitis realizam repasto sanguíneo em humanos. Após a penetração das larvas, estas são levadas pela circulação sanguínea até os pulmões, principalmente, onde morrem. L2 L3 Barra = 5 cm 15
Além de cães domésticos, D. immitis já foi descrita parasitando outros animais, como canídeos selvagens (Wixson et al., 1991; Sillero-Zubiri et al., 2004), raposas (Gortázar et al., 1998; Magi et al., 2008), felídeos (Furlanello et al., 1998; Murata et al., 2003) e pingüim (Sano et al., 2005). 1.3.1 Ciclo Zoonótico Eventualmente, filarídeos do gênero Dirofilaria têm sido descritos parasitando vários tecidos humanos produzindo tipicamente infecções crípticas de difícil diagnóstico. Embora tenha sido considerada uma infecção acidental, hoje esta doença está na lista de doenças zoonóticas emergentes, e tem sido descrita em vários países (Ciferri, 1982; Orihel & Eberhart, 1998; Stayerman et al., 1999; Koltas et al., 2002; Zialdi et al., 2005; Huang et al., 2006; Kramer et al., 2007), incluindo o Brasil (Rodrigues-Silva et al., 2004), provocando infecções de diferentes níveis de gravidade, dependendo da localização do parasita. No homem (por ser um hospedeiro inadequado) raramente estes nematóides chegam à fase adulta e não se observa a presença de microfilárias no sangue periférico (Simón et al., 2007). As larvas infectantes que penetram durante a picada de mosquitos morrem na circulação sanguínea e são conduzidas pela artéria pulmonar até os pulmões, na maioria dos casos. Neste local, as larvas induzem a embolização pela formação de nódulos não calcificados, em “forma de moeda” por imagem radiológica (Figura 1 e 2). Normalmente, este quadro não produz ameaça à saúde do homem. 16
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