CASO CLÍNICO - PRÁTICA EM SAÚDE DO ADULTO E DO ... - pucrs

EVOLUÇÃO CLÍNICA IMEDIATA:
- Cirurgia transcorreu sem intercorrências, boa evolução clínica, alta no 7º PO, em uso de
Ranitidina xarope (protetor gástrico), enalapril 20mg 2x ao dia, atenolol 50mg 2 x ao dia, heparina
5000UI, até completar 21 dias.
- Evoluiu com dieta líquida por 10 dias, após dieta líquida e pastosa até o 25º PO e introdução
progressiva dos sólidos após este período;
- Retorna para consulta com nutricionista, clínico e cirurgião mensalmente até o terceiro mês e
após trimestralmente, por 2 anos, e após semestralmente.
- Iniciado polivitamínico (Centrum) a partir do 1º mês PO. Apresentou níveis baixos de ferro,
ferritina e ácido fólico após o 2º Mês PO, fazendo reposição de ferro quelato 500mg 2x ao dia e
ácido fólico 5mg 1 x ao dia por 3 meses. Após o 3º mês reduziu níveis séricos de vitamina B12
passando a repor Citoneurin 5000 1 amp. Im 1 x ao Mês
REDUÇÃO DO EXCESSO DE PESO:
Peso inicial: 245 kg
IMC inicial: 86,6 kg/m²
IMC Final: 30,1 kg/m2
Peso “normal” (IMC=25): 71kg/m2
Excesso de peso inicial: 174kg
EVOLUÇÃO CLÍNICA TARDIA:
- Atualmente com HAS controlada somente com atenolol 50mg /dia;
- Níveis de glicose, colesterol, tri glicerídeos, normais;
- Voltou a menstruar desde o 3º Mês PO;
- Não tem mais apnéias;
- Não repetiu episódios de erisipela desde a cirurgia;
- Mantém uso de Polivitamínico, necessitou reposição de ferro endovenoso antes de realizar 2
cirurgias plásticas (já fez 4 cirurgias);
- Faz caminhada de 60 minutos 3-4 vezes por semana;
- Raramente necessita analgésicos ou antiinflamatórios para dores articulares ou musculares.
OBJETIVOS:
1. Relacionar Obesidade como Enfermidades Crônicas
2. Obesidade Mórbida como Doença Grave
3. Exames complementares importantes no Diagnóstico da Obesidade Mórbida
4. Tratamento Imediato da Obesidade Mórbida
5. Tratamento Tardio da Obesidade Mórbida