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Desta forma, e pela subjectividade da definição de qualidade de vida, Twycross (2003,
pág. 19) define a qualidade de vida de uma forma muito simples e sucinta, citando-a
desta forma: «Qualidade de vida é aquilo que a pessoa considera como tal.».
vii. Enfermagem em Cuidados Paliativos
Todos os cuidados de enfermagem são complexos em qualquer campo, quer seja no
preventivo, curativo, de reabilitação ou mesmo paliativo. Desta forma, segundo a SFAP
– Sociedade Francesa de acompanhamento e de cuidados paliativos - (2000, pág. 28)
para que estes cuidados sejam de qualidade é necessário “ (…) que a enfermeira utilize
simultaneamente competências relacionais, técnicas e educativas”. Estas competências
devem ser enfatizadas nos cuidados paliativos em especial nos doentes terminais pois “
(…) a morte não é uma rotina, mas um fenómeno único (Ferreira, 2004). Assim, o
enfermeiro tem de associar à sua forma de cuidar, as necessidades do doente, quer
psicológicas, quer espirituais pois cuidar não significa apenas aliviar a dor e o
sofrimento. Para Ferreira (2004) cuidar “(…) é também estabelecer uma relação de
empatia com o doente e a sua família é ouvir e dar oportunidade para que o doente
exteriorize o que tem necessidade de expressar”. Deste modo é, para Ferreira (2004), “
(…) fundamental que o enfermeiro atenda a todo um conjunto de necessidades, mais
relacionadas com os aspectos psicológicos do doente: necessidade de segurança,
necessidade de amor e gregária, de auto-estima, de auto-realização, necessidade de
diálogo espiritual e suas crenças”.
Um outro aspecto bastante importante nos cuidados paliativos é o apoio à família de
modo a que esta aceite e compreenda melhor tudo o que estão a vivenciar. E este apoio
prestado pelo enfermeiro deve, segundo Ferreira (2004) “ (…) promover o silêncio na
fase em que já é tarde para mais intervenções, mas ainda é cedo para a separação final”.
Segundo Kübler-Ross (1998, pág. 175) “poucos percebem que as emoções genuínas de
um familiar são muito mais fáceis de aceitar do que uma máscara enganadora, através
da qual o paciente enxerga de qualquer jeito e que, para ele, tem mais o sentido de
falsidade do que de solidariedade numa situação triste”. Assim, o enfermeiro tem o
papel importante de incentivar quer o doente quer os familiares a serem honestos uns
com os outros de maneira a exprimirem os seus verdadeiros sentimentos pois o doente
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