Microbiota Normal do Hospedeiro Humano.pdf - Ufersa
Microbiota Normal do Hospedeiro Humano.pdf - Ufersa
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O corpo humano é continuamente habita<strong>do</strong> por vários<br />
microrganismos diferentes, em sua maioria bactérias<br />
que, em condições normais e em um indivíduo sadio,<br />
são inofensivos e podem até ser benéficos.<br />
Comensal: organismos que se alimentam juntos<br />
Órgãos e sistemas internos são estéreis, incluin<strong>do</strong> o<br />
baço, o pâncreas, o fíga<strong>do</strong>, a bexiga, o SNC e o<br />
sangue.<br />
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Canal <strong>do</strong> parto<br />
Pele, boa, nariz e conjuntiva da criança<br />
Genitália Feminina<br />
Contato, Contato, inalação e deglutição<br />
Trato alimnetar<br />
Poucas Horas após nascimento<br />
↑ Alimentação<br />
Variedade de microrganismos<br />
Bactérias, fungos e protozoários<br />
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<strong>Microbiota</strong> <strong>Normal</strong><br />
Grupo de microrganismos que colonizam, em frequência variável, uma ou<br />
mais regiões antômicas de um hospedeiro saudávelsem produzir <strong>do</strong>enças<br />
<strong>Microbiota</strong> transitória<br />
consiste consiste em microrganismos não patogênicos ou potencialmente patogênicos<br />
que permanecem na pele ou mucosa por horas, dias ou semanas,<br />
provenientes <strong>do</strong> meio externo, não provocan<strong>do</strong> <strong>do</strong>ença e não se<br />
estabelecen<strong>do</strong> em definitivo na superfície<br />
Residente:<br />
Microrganismos encontra<strong>do</strong>s com regularidade em determinada idade e<br />
área da superfície, sen<strong>do</strong> perturbada, recompõe-se com facilidade.<br />
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Relação entre microbiota normal e hospedeiro<br />
Comensalismo<br />
Mutualismo<br />
Oportunistas<br />
Oportunistas<br />
Indivíduos debilita<strong>do</strong>s<br />
Patógenos facultativos<br />
E. coli<br />
Patógenos estritos<br />
Mycobacterium tuberculosis<br />
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Dependente <strong>do</strong> mecanismos de defesa<br />
Pele e membranas mucosas<br />
Ex.: pH (5-6), descamação e ressecamento<br />
Trato Trato Respiratório<br />
Ex.: Pêlos e produção de muco<br />
Trato Intestinal<br />
pH áci<strong>do</strong> <strong>do</strong> estômago<br />
Trato Genito-urinário<br />
Ex.: pH da urina<br />
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Pele e membranas mucosas<br />
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Trato Respiratório<br />
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Corpo humano<br />
10 13 células eucarióticas<br />
10 14 microrganismoa<br />
700 espécies de bactérias<br />
Fungos e protozoários<br />
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Influência de fatores ambientais<br />
Dieta<br />
Condições sanitárias<br />
Hábitos Hábitos de higiene<br />
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Função da microbiota residente:<br />
Impedir a colonização por patógenos <strong>do</strong> meio externo e o possível<br />
desenvolvimento de <strong>do</strong>ença por meio de interferência bacteriana<br />
Ajudar na absorção de nutrientes<br />
Inócuos e podem ser benéficos ao hospedeiro em sua localização normal e na<br />
ausência de anormalidades concomitantes.<br />
Quan<strong>do</strong> os microrganismos da microbiota residente são introduzi<strong>do</strong>s em locais<br />
estranhos e em grande quantidade, e na presença de fatores predisponentes,<br />
podem provocar <strong>do</strong>ença.<br />
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<strong>Microbiota</strong> normal da pele<br />
Grande contato meio ambiente, a pele está propensa a abrigar<br />
microrganismos transitórios<br />
A A pele apresenta uma microbiota residente bem definida e constante,<br />
diferenciada na região anatômica por secreções, uso habitual de roupas<br />
ou proximidade de mucosas (boca, nariz e áreas perineais)<br />
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<strong>Microbiota</strong> normal da pele<br />
Microrganismos residentes pre<strong>do</strong>minantes são:<br />
bacilos aeróbios e anaeróbios; estafilococos aeróbios e anaeróbios não<br />
hemolíticos; bacilos gram (+) aeróbios, estreptococos e enterococos; bacilos<br />
coliformes gram(-) e Acinetobacter; fungos e leveduras nas pregas cutâneas;<br />
micobactérias não patogênicas em áreas ricas em secreções sebáceas.<br />
O pH baixo, os áci<strong>do</strong>s graxos nas secreções sebáceas e a lisozima podem ser<br />
fatores importantes para eliminação da flora não residente da pele<br />
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<strong>Microbiota</strong> normal da pele<br />
Acidez da mucosa vaginal (pH de 4 a 4,5) é devida ao crescimento <strong>do</strong>s<br />
lactobacilos.<br />
Aparelho Aparelho respiratório também contém uma série de defesas escalonadas contra<br />
microrganismos<br />
Reflexo epiglótico, aderência de muco na árvore respiratória, cílios e epitélio<br />
respiratório e tosse.<br />
A su<strong>do</strong>rese profusa, a lavagem e o banho não conseguem eliminar ou modificar<br />
significativamente a flora residente normal<br />
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<strong>Microbiota</strong> da boca e das vias aéreas superiores<br />
Ao nascimento, as mucosas da boca e da faringe quase sempre são<br />
estéreis, poden<strong>do</strong> ser contaminadas durante a passagem pelo canal de<br />
parto.<br />
Nas Nas primeiras 4-12h de vida, os Streptococcus viridans colonizam, e se<br />
tornam os membros mais importantes da microbiota residente,<br />
permanecen<strong>do</strong> por toda vida.<br />
No início da vida, aparecem os estafilococos aeróbios e anaeróbios, os<br />
diplococos gram(-), e lactobacilos<br />
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<strong>Microbiota</strong> da boca e das vias aéreas superiores<br />
Com a dentição, acrescenta-se a esse meio espiroquetas anaeróbias,<br />
espécies de Fusobacterium...<br />
As As leveduras, principalmente espécies de Candida, são encontradas na boca.<br />
A microbiota <strong>do</strong> nariz consiste em corinebactérias, estafilococos e<br />
estreptococos.<br />
Na faringe e traquéia encontramos estreptococos , neissérias, estafilococos,<br />
pneumococos, haemophilus, Mycoplasma .<br />
Os bronquíolos e alvéolos são normalmente estéreis.<br />
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<strong>Microbiota</strong> normal <strong>do</strong> trato intestinal<br />
Ao nascimento o intestino é estéril<br />
Os microrganismos são introduzi<strong>do</strong>s através <strong>do</strong>s alimentos<br />
Nos lactentes amamenta<strong>do</strong>s ao seio, o intestino é repleto de<br />
microrganismos aeróbios e anaeróbios, Gram(+) destacan<strong>do</strong>-se<br />
os estreptococos e lactobacilos produtores de áci<strong>do</strong> láctico.<br />
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<strong>Microbiota</strong> normal <strong>do</strong> trato intestinal<br />
O esôfago contém microrganismos provenientes da saliva e <strong>do</strong>s alimentos.<br />
O nível de microrganismos no estômago mantém-se em nível mínimo<br />
devi<strong>do</strong> a acidez gástrica.<br />
O pH áci<strong>do</strong> <strong>do</strong> estômago protege o indivíduo de infecções por alguns<br />
patógenos entéricos<br />
À medida que o pH <strong>do</strong> conteú<strong>do</strong> intestinal se torna alcalino, a microbiota<br />
residente aumenta gradualmente<br />
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<strong>Microbiota</strong> normal <strong>do</strong> trato intestinal<br />
No cólon 96-99% da microbiota residente é constituída de anaeróbios:<br />
especies de Bacterioides, principalmente B. fragilis; espécies de<br />
Fusobacterium; lactobacilos anaeróbios; clostrídios e cocos gram(+)<br />
anaeróbios<br />
1-4% da microbiota normal <strong>do</strong> cólon é constituída de aeróbios<br />
facultativos<br />
10% <strong>do</strong>s traumatismos intestinais leves podem induzir a bacteremia<br />
transitória<br />
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<strong>Microbiota</strong> normal <strong>do</strong> trato intestinal<br />
As bactérias intestinais são importantes na síntese de vitamina K,<br />
conversão de pigmentos e áci<strong>do</strong>s biliares , absorção de nutrientes e<br />
produtos de degradação e no antagonismo a patógenos microbianos<br />
A microbiota intestinal produz amônia e outros produtos de degradação<br />
que são absorvi<strong>do</strong>s pelo organismo<br />
Nos seres humanos, a administração de antimicrobianos pode suprimir<br />
temporariamente os membros da microbiota fecal suscetíveis a fármacos<br />
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TRATO GENITO URINÁRIO:<br />
<strong>Microbiota</strong> normal da uretra<br />
A uretra anterior de ambos os sexos contém pequeno número de<br />
microrganismos provenientes da pele e períneo<br />
Os microrganismos aparecem regularmente na urina normal eliminada<br />
<strong>Microbiota</strong> normal da vagina<br />
Após o nascimento, aparecem lactobacilos aeróbios que persistem enquanto o<br />
pH estiver áci<strong>do</strong> (várias semanas)<br />
Quan<strong>do</strong> o pH se torna neutro ( até a puberdade), aparece uma flora mista<br />
composta de cocos e bacilos<br />
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<strong>Microbiota</strong> normal da vagina<br />
Na puberdade os lactobacilos aeróbios e anaeróbios reaparecem em<br />
grande quantidade e contribuem para manutenção <strong>do</strong> pH áci<strong>do</strong><br />
Quan<strong>do</strong> Quan<strong>do</strong> os lactobacilos são suprimi<strong>do</strong>s por algum agente antimicrobiano,<br />
as leveduras ou bactérias aumentam em número, causan<strong>do</strong> inflamação e<br />
irritação local<br />
Após a menopausa, os lactobacilos diminuem em número, e reaparece<br />
uma flora mista<br />
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<strong>Microbiota</strong> normal <strong>do</strong> olho<br />
Os microrganismos pre<strong>do</strong>minantes da conjuntiva são Staphylococcus<br />
epidermides e Corynebactérium xerosis e eventualmente podem ser<br />
encontradas outras bactérias.<br />
Com frequência, encontramos espécies <strong>do</strong> gênero Neisseriae e bacilos<br />
gram (-)<br />
A microbiota da conjuntiva é controlada pelo fluxo delágrimas (contém<br />
lisozima)<br />
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<strong>Microbiota</strong> <strong>do</strong> ouvi<strong>do</strong><br />
O canal auditivo externo reflete a flora da pele, sen<strong>do</strong> que Pseu<strong>do</strong>monas<br />
aeruginosas e S. pneumoniae também têm si<strong>do</strong> isola<strong>do</strong>s.<br />
O ouvi<strong>do</strong> médio e o interno são estéreis e qualquer bactéria provoca<br />
infecção.<br />
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