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carcinoma papilífero familiar de tireóide - Faculdade de Medicina ...

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<strong>de</strong>mais exames foram feitos <strong>de</strong> acordo com a disponibilida<strong>de</strong> <strong>de</strong> cada paciente,<br />

em diversos locais do estado do Rio <strong>de</strong> Janeiro, com aparelhos semelhantes.<br />

Os pacientes com história prévia <strong>de</strong> tireoi<strong>de</strong>ctomia total não realizaram<br />

exame da região cervical.<br />

IV.5 – PAAF DE TIREÓIDE<br />

Os nódulos maiores que 1 cm e os menores com pelo menos três critérios<br />

ultra-sonográficos sugestivos <strong>de</strong> malignida<strong>de</strong>, que ainda não tinham sido<br />

estudados previamente ou que apresentaram mudança evolutiva foram<br />

submetidos a PAAF.<br />

As características evi<strong>de</strong>nciadas à ultra-sonografia que são associadas a<br />

um maior risco <strong>de</strong> malignida<strong>de</strong> são: hipocogenicida<strong>de</strong>, microcalcificações,<br />

margens irregulares, fluxo sanguíneo intranodular aumentado ao doppler, aumento<br />

do diâmetro antero-posterior em relação ao transverso em nódulos não<br />

palpáveis 94,95 e, especialmente, a <strong>de</strong>tecção <strong>de</strong> a<strong>de</strong>nomegalia regional.<br />

As PAAFs foram realizadas pelo mesmo operador do serviço <strong>de</strong><br />

radiodiagnóstico do HUCFF, guiadas por USG com o mesmo aparelho utilizado<br />

para a realização dos exames ultra-sonográficos <strong>de</strong>scrito acima. As amostras<br />

coletadas foram enviadas em seguida para o laboratório <strong>de</strong> anatomia patológica<br />

do mesmo hospital, e analisadas pelo mesmo citopatologista.<br />

O Doppler colorido não foi utilizado em conjunto com a USG <strong>de</strong>vido a<br />

indisponibilida<strong>de</strong> <strong>de</strong>ste no <strong>de</strong>correr do trabalho.<br />

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