carcinoma papilífero familiar de tireóide - Faculdade de Medicina ...

Em relação à apresentação do CPFT, Musholt e cols 23 concluíram, que as
principais características do CPFT eram: início precoce, comportamento mais
agressivo que os CPT esporádicos, multifocalidade e metástases ganglionares e a
distância, mesmo em microcarcinomas, além da alta incidência de BMN
previamente mencionado.
Vários grupos já estudaram o comportamento do CNMFT. A maioria
considera tratar-se de uma doença de maior agressividade. Um dos “defensores”
desta característica do CNMFT é Grossman 14 que em 1995 junto com seus
colaboradores reviu 14 pacientes com CNMFT e encontrou 57% de metástases
ganglionares ao diagnóstico e invasão extracapsular em 57% dos pacientes. Ainda
neste trabalho, a taxa de recorrência foi de 50%. Séries de CNMT esporádicos
demonstram uma taxa menor destas alterações, sendo 38-43% de metástases
ganglionares e 5-14% de invasão extracapsular 39,41 . Quanto à recorrência, esta
gira em torno de 5-15% dos casos esporádicos 14 .
Alsanea e cols 24 realizaram um estudo multicêntrico de caso-controle, no
qual avaliaram 48 pacientes com CNMFT. Neste estudo, a taxa de recorrência foi
de 44% para os casos familiares e de apenas 17% no grupo controle. Os
pacientes com CNMFT também tiveram uma sobrevida livre de doença menor que
quando comparados com o grupo controle.
Lupoli e cols 35 examinaram 119 pacientes com microcarcinoma papilífero e
compararam estes com um subgrupo com características de CNMFT. Apenas 7
dos 119 casos eram familiares, mas as diferenças encontradas foram importantes.
Nos casos familiares, a despeito da média do diâmetro do tumor ser de 5,9mm,
eles foram multifocais em 71% (vs 19%), bilaterais em 43% (vs 8%),
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