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A hepatopatia crônica é uma condição de grande

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6. CONCLUSÕES<br />

O estudo apresentou as seguintes conclusões:<br />

1. Houve diferença significativa dos parâmetros da USG com EDC –<br />

à exceção da área e volume <strong>de</strong> fluxo da veia porta e pressão portal<br />

estimada - entre os pacientes com hepatite <strong>crônica</strong> e cirrose.<br />

Quanto aos pontos <strong>de</strong> corte avaliados, apesar da sensibilida<strong>de</strong> em<br />

geral baixa, a boa especificida<strong>de</strong> do m<strong>é</strong>todo fortalece sua<br />

importância no acompanhamento evolutivo do paciente com<br />

doença hepática <strong>crônica</strong>.<br />

2. Os índices <strong>de</strong> impedância da art<strong>é</strong>ria hepática e o comprimento do<br />

baço foram os parâmetros que obtiveram o melhor <strong>de</strong>sempenho<br />

para o diagnóstico <strong>de</strong> cirrose, com acurácia <strong>de</strong> 74%, 72% e 74%,<br />

respectivamente, para IRAH > 0,70, IPAH > 1,25 e baço > 12,0cm.<br />

3. Não houve diferença significativa da maioria dos parâmetros<br />

estudados em relação à presença e calibre <strong>de</strong> varizes esofagianas.<br />

O comprimento do baço, a presença <strong>de</strong> circulação colateral e<br />

padrão bi/monofásico nas veias hepáticas apresentaram alto valor<br />

preditivo positivo para a presença <strong>de</strong> varizes, no entanto com baixa<br />

sensibilida<strong>de</strong>, limitando o uso do m<strong>é</strong>todo como ferramenta <strong>de</strong><br />

rastreamento <strong>de</strong> varizes. O comprimento <strong>de</strong> baço > 13,0cm foi o<br />

parâmetro que obteve melhor acurácia para a predição <strong>de</strong> varizes,<br />

<strong>de</strong> 68%.<br />

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